Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования icon

Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования




Скачати 48.47 Kb.
НазваНеобходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования
Дата28.08.2012
Розмір48.47 Kb.
ТипДокументи

Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования.


В ортопедической стоматологии нам очень часто приходится сталкиваться с разнообразными заболеваниями парадонта, особенно с самыми распространёнными: гингивитом, пародонтитом и пародонтозом.

Гингивит является наиболее лёгкой и ранней стадией заболевания пародонта. Он подразумевает воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью, отечностью, гиперемией и запахом изо рта.

Под пародонтитом мы подразумеваем более тяжелую стадию заболевания пародонта: в воспалительный процесс, кроме десен, вовлекается костная ткань и связочный аппарат зуба. Это приводит к оголению корней зуба и расшатыванию зубов.

Пародонтоз же — это дистрофическое заболевание тканей пародонта, которое характеризуется прогрессирующей атрофией альвеолярных отростков, в основе которых лежит склеротическое изменение костной ткани, сопровождающееся оголением корней зубой.

Стоматологи ортопеды чаще всего работают с заболеваниями парадонта в тесном симбиозе с врачами парадонтологами. От нас чаще всего требуется изготовление фиксирующих шин. К таким шинам относятся: шина Вайсенфлю, Ванкевича, Васильева, Вебера, шина несъёмная из полукоронок, шины проволочные по Тигерштедту, шина съёмная по Порту и по Гуннингу, шина Мамлока, Шпренга, Эльбрехта и другие. Но иногда, в случае прогрессирующего течения парадонтоза, необходимо такое наше вмешательство, как покрытие зубов с оголенными корнями коронками.

Но, к сожалению, иногда даже после, казалось бы, качественного протезирования, у пациентов, которые обращаются за ортопедической помощью и не имели парадонтологических жалоб, возникают осложнения, которые приводят к возникновению воспалительного процесса в парадонте, что, в дальнейшем, ведет к дисфункции ортопедических конструкций. Это объясняется тем, что подчас сами ортопеды, производят грубую и жесткую обработку зубов, во время протезирования, что влечет за собой изменение рельефа десневого края и, как следствие, возникновение воспалительного процесса в парадонте. Имеется в виду травматизация вращающимися адгезивными инструментами десневой борозды, в области обрабатываемых зубов. Иногда, подобного осложнения просто невозможно избежать, но в наших силах свести к минимуму эти последствия.

Поэтому перед протезированием следует проводить своевременную санацию полости рта и оценивать ее состояние. Парадонтологическое лечение подразумевает под собой следующие этапы:

• Урок гигиены.

• Снятие зубных отложений (наддесневых и поддесневых)

• Медикаментозная обработка патологических карманов.

• Противовоспалительная терапия.

• Наложение лечебных повязок.

• Шинирование подвижных зубов.

Мы считаем, что во время протезирования также необходимо проводить парадонтологическое лечение, которое не будет давать шанса развитию воспалительных заболеваний парадонта, именно этой проблеме мы и посвятили наше исследование.

В нашем исследовании принимали участие 40 пациентов, которым были изготовлены несъемные ортопедические конструкции. До ортопедического лечения у всех пациентов состояние пародонта было удовлетворительным. Пациентов разделили на 2 группы: 1-й группе параллельно с протезированием мы проводили парадонтологическое лечение, а у пациентов 2-й, соответственно, парадонтологическое лечение проведено не было.

Парадонтологическое лечение включало в себя:

- Медикаментозную обработку патологических карманов

- Противовоспалительную терапию.

- Наложение лечебных повязок.

В нашем исследовании мы пользовались следующими препаратами:

Противомикробные:

«Стоматофит »

Противомикробный препарат для местного применения в стоматологии.

Имеет бактерицидное, противовоспалительное, вяжущее и анестезирующее действие.

«Сангвиритрин».

Препарат обладает антимикробным и выраженным иммуностимулирующим действием.

Антисептические:

«Мараславин».

Антисептическое средство. Используется при консервативном и хирургическом лечении пародонтоза. Имеет раздражающее, вяжущее и местноанестезирующее действие, способствует регенерации тканей.

«Тантум-Верде».

Препарат используется при воспалительных заболеваниях полости рта - гингивит, глоссит, стоматит. Также имеет противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

«Рекутан».

Препарат оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

«Йокс».

Комбинированный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия, антисептического и противовоспалительного действиям.

Противовоспалительные:

«Периокур»

Препарат противовоспалительного, бактериостатического и анестезирующего действия. Оказывает быстрый обезболивающий эффект, способствует устранению воспалительных процессов и заживлению тканей полости рта.

«Витадонт».

Лечебная противовоспалительная паста-повязка. Оказывает ранозаживляющее, успокаивающее и обезболивающее действие.

«КП Пласт-Фито».

саморассасывающиеся пластины содержащие витамин С. Оказывают антисептическое, противовоспалительное, антиалергенное и дезодорирующее действие, а также способствуют усилению регенераторных процессов слизистой оболочки ротовой полости.

Оценку стоматологического статуса пациента мы проводили по специальным индексам.

ПМА. Этот индекс оценивает состояние десны и кости. Измеряется состояние десны (наличие и степень ее воспаления - гингивита) и степень резорбции (рассасывания) кости.

Комплексный периодонтальный индекс. Оценивается состояние периодонта, наличие зубного налета, зубного камня, кровоточивость десен, состояние зубного кармана, подвижность зуба.

Индекс Федорова-Володкиной. Индекс определяется по интенсивности цветовой окраски прилежащей к губам поверхности шести нижних зубов при нанесении на них йодисто-калиевого раствора. Полученный результат оценивают по пятибалльной шкале.

• 1 – отсутствие окраски – норма.

• 2 – окраска зубов на одну четверть.

• 3 – окраска зубов на половину поверхности.

• 4 – окрашивание трех четвертей поверхности коронки

В результате проведенных исследований было установлено, что у 1-й группы пациентов, после проведенного лечения признаки воспаления были выявлены у 4-х человек (20%), у 16 человек явления воспалительного процесса обнаружено не были (80%). Во 2-й группе, воспалительные явления наблюдались у 12 человек (60%) и только у 8 человек (40%), состояние тканей парадонта соответствовало норме.

Таким образом, мы приходим к выводу, что проведение параллельного парадонтологического лечения, во время ортопедического лечения, является не столько желательным, сколько обязательным. Так как оно способствует улучшению тканей протезного ложа, что в дальнейшем способствует более длительному сроку эксплуатации конструкции и недопущению возникновения нежелательных осложнений.

Схожі:

Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconСравнительная характеристика функциональной состоятельности различных видов ортопедических конструкций
Случаями, когда после окончания протезирования пациенты начинают предъявлять те же жалобы, что и до начала протезирования, то есть:...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования icon«Предложить план ортопедического лечения» Ι. Материальное обеспечение
Дефекты зубных рядов неограничен-ные с одной или двух сторон; множественные включенные дефекты зубного ряда
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования icon616. 093. 2 Пухлик Б. М
В книге в доступной форме изложены методы предупреждения развития аллергических заболеваний, разъясняется необходимость своевременного...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconПрименение немедикаментозных методов в лечении вертеброгенных заболеваний нервной системы в. А. Соболева*, врач; Ф. Г. Коленко**, доц
В работе приведены результаты лечения 30 больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника с использованием метода...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconДефектом оказания медицинской помощи
Классификации, фиксирующие этапы ее оказания (стационарный, внестационарный, эвакуации, диагностики, лечения) или причины, вызвавшие...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconАппаратурный метод лечения. Классификация ортодонтических аппаратов
В первом периоде лечения происходит перестройка зубочелюстной системы при активации механически действующих или воздействии функциональных...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconАнализ состояния и методического обеспечения преподавания иностранных языков в 2011 2012 учебном год
Владение иностранным языком в настоящее время является важным условием ускорения социально-экономического развития общества. Кроме...
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconЦентр независимых социологических исследований
Причины, которые вызвали необходимость проведения социально-политического исследования
Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconДокументи
1. /Гастороэнтерология/Стандарты амб.лечения(желудок)-правка NEW.doc
2. /Гастороэнтерология/Стандарты...

Необходимость парадонтологического лечения во время ортопедического протезирования iconПрохождение испытательного срока
За это время у членов нового коллектива формируется мнение о вас как о специалисте и человеке. Кем вы себя покажете в это время,...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи