Тема: гострі І хронічні захворювання гортані
Скачати 151.48 Kb.
|
Зміст Конкретні ціліВміст навчання у відповідності до цілій Граф логічної структури теми «гострі та хронічні захворювання гортані» Орієнтована основа дії (оод) |
|
|
ЗАНЯТТЯ № 8. ТЕМА: ГОСТРІ І ХРОНІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ГОРТАНІ. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Гортань є органом, що виконує найважливіші життєві функції: дихальну, голосоутворювальну і захисну. У зв'язку з анатомічними особливостями багато запальних, пухлинних захворювань гортані призводять до звуження її просвіту, що різко утруднює дихання. Ці ускладнення характеризуються важким перебігом і можуть загрожувати життю хворого. Від уміння поставити правильний діагноз і визначити адекватну лікарську тактику часто залежить життя хворого. Ось чому знання даної теми необхідне для лікарів усіх фахів. ЦІлІ навчання Загальна цІль: уміти оцінювати типову клінічну картину гострих і хронічних захворювань гортані, визначити принципову тактику лікування. Уміти діагностувати та оказати першу медичну допомогу при стенозі гортані.
ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЗАбеспеченНЯ початкового рівня знанЬ-умІнЬ ЗаВданНя для пЕрЕвІрки початкового рівня Задача № 1 На прийом до ЛОР-лікаря прийшов хворий зі скаргами на захриплість, остання з'явилася без видимих на те причин два місяця тому. Ларингоскопія: слизова оболонка гортані рожева, ліва половина гортані нерухома, голосова щілина звужена, достатня для дихання. Поставлено діагноз: нейрогенний параліч гортані. Які обстеження необхідні для уточнення діагнозу? А. Рентгенографія ОГК В. Рентгенографія гортані С. Рентгенографія глотки Д. Стробоскопія Е. Нейромиографія Задача № 2. Дитину 3 років доставлено в ЛОР клініку зі скаргами на нападоподібний кашель, задишку інспіраторного характеру. Захворювання почалося зненацька, з появою виражених явищ ГРВІ. Увечері стан погіршився, температура піднялася до 38,2°С. Під час останнього приступу кашлю дитина посиніла. Лише на свіжому повітрі дихання відновилося. Поставлено діагноз гострого стенозуючого ларинготрахеобронхіту. Які особливості будови гортані дитини є анатомічною передумовою розвитку цього захворювання? А. Надгортанник В. Подскладковій простір С. Гортанний желудочек Д. Голосові складки Е. Черпаловідні хрящі Задача № 3. Дитину 5 років доставлено в лікарню зі скаргами на утруднене дихання з явищами стенозу 2-го ступеня, зі слів батьків, хворіє впродовж 3 років. Які дані анамнезу допоможуть уточнити характер захворювання у дитини? А. Хворіє 3 роки В. Стеноз 3 степені С. Утруднене дихання Задача № 4. Хворий доставлений у ЛОР- клініку з алергічним набряком гортані, котрий виник внаслідок укусу бджоли в ділянку язика. Які лікарські засоби можна застосувати для купірування такого стану? А. Суднозвуживающіе В. Гормони С. Антибіотикотерапія Эталон відповідей Задача №1 А, Задача №2 В , Задача №3 А, Задача №4 В. Джерела інформації
А.I. Струков В.В., В.В. Сєров. Патологiчна анатомiя. Харкiв “факт”, 1999 с.231-284. ^ теоретичНІ ПИТАННЯ. 1. Клінічна анатомія і фізіологія гортані. 2. Методи дослідження гортані: пряма і непряма ларингоскопія, трахеобронхоскопія. 3. Захворювання гортані: травми гортані, стеноз гортані, набряк гортані, гострий і хронічний ларингіт, флегмонозний ларингіт, гострий стенозуючий ларинготрахеобронхіт у дітей, дифтерія гортані. Клініка, діагностика, лікарська тактика. 4. Трахеотомія. Показання, етапи, види трахеотомій. 5. Пухлини гортані: доброякісні і злоякісні. Клініка, діагностика, лікарська тактика. 6. Сторонні тіла гортані, клініка, діагностика, методи лікування. ^ (см. додаток 18) ДЖЕРЕЛА ІНФОРМАЦІЇ:
^ ДІАГНОСТИЧНИЙ АЛГОРИТМ ГОСТРИХ ТА ХРОНІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ГОРТАНІ (см. додаток 19) набІр заВданЬ для пЕрЕвІрки досЯГНЕННЯ конкретнИх цІлІй НАВЧАННЯ Задача № 1. Зі слів матері, дитина 2-х років гралася на підлозі дрібними предметами, раптом посиніла, впала, перестала дихати. Потім роздихалася, але з'явився кашель. При аускультації за грудиною ляскаючий шум (симптом балотування). Який Ваш попередній діагноз? А. Стороннє тіло трахеї В. Стороннє тіло гортані С. Стороннє тіло бронхів Д. Дифтерія гортані Е. ОСЛТБ Задача № 2. У ЛОР-клініку доставлено дитину 2,5 років у стані асфіксії. Зі слів батьків, декілька хвилин тому була здорова, гралася іграшками. Визначте лікарську тактику. А. Верхня бронхоскопія з витягненням стороннєго тіла В. Нижня бронхоскопія з витягненням стороннєго тіла С. Підвісна ларингоскопія з витягненням стороннєго тіла Д. Довга інтубація Е. Трахеотомія. Задача № 3. У ЛОР клініку доставлено дитину зі скаргами на «гавкаючий» кашель, шумне дихання. Поставлено діагноз: гострий стенозуючий ларинготрахеіт. Яка повинна бути тактика лікаря? А. Конікотомія В. Трахеотомія С. Довга Інтубація Д. Антибактеріальна терапія Е. Ларингофіссура Задача № 4. Хворого прооперовано під загальним наркозом з приводу токсичного зобу. Після видалення інтубаційної трубки настала асфіксія. Який діагноз Ви припускаєте? А. Набряк гортані В. Стороннє тіло гортані С. Стороннє тіло трахеї Д. Двобічний парез нижньогортанного нерва Е. Правосторонній парез нижньогортанного нерва Задача № 5. У ЛОР клініку надійшов хворий Ц., 59 років зі скаргами на охриплість. Хворіє рік. Не лікувався. Ларингоскопія: слизова оболонка гіперемірована, права голосова складка бугриста, одстає в рухомості,Голосова щелепа звужена. Якій метод дослідження допоможе поставити діагноз? А. Стробоскопія В. Рентгенографія гортані С. Непряма ларингоскопія Д. Нижня бронхоскопія Е. Біопсія Еталони відповідей: Заданя №1. А, Заданя №2. А, Заданя №3.С, Заданя №4.Д, Заданя №5. Е. КраткІ методичНІ ВказІВКИ ДО работИ на практичНОМУ занятТІ Після перевірки присутності студентів на занятті викладачем проводиться контроль початкового рівня знань за допомогою тестових завдань. Потім студенти проводять курацію тематичних хворих в перев'язувальній кімнаті. Самостійно збирають анамнез, проводять обстеження хворих, працюють з медичною документацією. В цей час викладач перевіряє тестові завдання, контролює хід курації. Потім в учбовій кімнаті викладач дає оцінку виконаним завданням, звертає увагу на припущені помилки. Після цього проводиться аналіз и корекція самостійної роботи студентів. Студент докладає дані анамнезу, складає індивідуальну схему діагностичного пошуку, докладає отримані дані об'єктивного дослідження. Викладач звертає увагу на самі інформативні ознаки захворювання. Куратор докладає загальні принципи лікування хворого. До обговорення залучаються інші студенти. Викладач оцінює практичну роботу студентів. Після цього викладач проводить контроль засвоєння матеріалу шляхом вирішення тематичних клінічних задач. Наприкінці заняття - підведення підсумків роботи і оцінювання знань студентів. Приложение 18. Граф логічної структури теми: Гострі і хронічні захворювання гортані
Приложение 19. Діагностичний алгоритм при гострих та хронічних захворюваннях гортані сопроводжующихся синдромом охриплість
 
 
  
  
 
 
     
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ифтерія
ронический ларингіт
аявність травми гортаніСхожі:
 | Тема: гострі І хронічні захворювання гортані Актуальність теми: Гортань є органом, що виконує найважливіші життєві функції: дихальну, голосоутворювальну І захисну | | Тема: гострі І хронічні захворювання гло На хронічний тонзиліт хворіє 15. 8% населення. Гострі І хронічні тонзиліти можуть викликати важкі ускладнення, призвести до виникнення... |
| Тема: гострі І хронічні захворювання гло На хронічний тонзиліт хворіє 15. 8% населення. Гострі І хронічні тонзиліти можуть викликати важкі ускладнення, призвести до виникнення... | | Тема: Гострі І хронічні захворювання носа Актуальність теми: Запальні захворювання носа й навколоносових пазух (ннп) є однією з вельми актуальних проблем оториноларингології,... |
| Тема: Гострі І хронічні захворювання носа Актуальність теми: Запальні захворювання носа й навколоносових пазух (ннп) є однією з вельми актуальних проблем оториноларингології,... | | Тема: Гострі І хронічні захворювання навколоносових пазух. Риногенні орбІтальні І внутрішньочерепні ускладнення. Пухлини ннП Актуальність теми: Запальні захворювання носа й навколоносових пазух (ннп) є однією з вельми актуальних проблем оториноларингології,... |
| Тема: Гострі І хронічні захворювання навколоносових пазух. Риногенні орбІтальні І внутрішньочерепні ускладнення. Пухлини ннП Актуальність теми: Запальні захворювання носа й навколоносових пазух (ннп) є однією з вельми актуальних проблем оториноларингології,... | | Тема: гострі захворювання зовнішнього І середнього вуха. Хронічні гныйни захворювання середнього вуха, негнійні захворювання вуха Водять до розвитку стійких порушень слуху, можуть викликати важкі, небезпечні для життя ускладнення менінгіт, абсцес мозку, синустромбоз,... |
| Тематичний план лекцій по хірургії для лікарів-інтернів очного циклу (2 рік навчання) з 01. 03. 2013р по 28. 06. 2013р Захворювання судин. Варикозна хвороба. Тромбофле біти. Птфс. Захворювання судин. Хронічні облітеріруючі хвороби артерій. Гострі тромбози... | | Тема: хронічні запальні захворювання середнього вуха, хронічні негнійні захворювання вуха Ор-захворювань. Несвоєчасне, неспеціалізоване лікування або ж відсутність такого призводить інколи до тяжких наслідків, навіть до... |