Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке icon

Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке




НазваМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Сторінка10/11
Дата03.04.2013
Розмір1.33 Mb.
ТипМетодические указания
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений.


Задания для проверки исходного уровня.


Задание 1.

Девушка 17 лет, которая длительно лечится по поводу ЮРА, жалуется на повышение артериального давления, изменение распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Укажите, с приемом какого препарата связаны эти жалобы.

  1. Беклометазон.

  2. Диклофенак.

  3. Индометацин.

  4. Преднизолон.

  5. Бутадион.


Задание 2.

У ребенка уменьшенный диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Укажите, гиперсекреция какого гормона может явиться причиной таких изменений.

  1. Альдостерона.

  2. Вазопрессина.

  3. Предсердного натрийуретического фактора.

  4. Адреналина.

  5. Паратгормона.


Задание 3.

Эндокринолог наблюдает девочку, 8 лет, с недостаточностью функции коркового вещества надпочечников, которая проявляется уменьшением количества гормона альдостерона в крови. Укажите, функция каких клеток коры затронута.

  1. Клубочковой зоны.

  2. Пучковой зоны.

  3. Сетчатой зоны.

  4. Суданофобной зоны.

  5. Х-зоны.


Задание 4.

Ребенок длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Укажите, какие препараты показаны для коррекции данного состояния.

  1. Глюкокортикоиды.

  2. Кортикостероиды.

  3. Минералокортикоиды.

  4. АКТГ.

  5. Адреналин.


Эталоны правильных ответов.

Задание 1. D. Задание 2. А. Задание 3. А.

Задание В.


Источники информации.

  1. Педіатрія: Навч. посібник / О.В. Тяжка, О.П. Вінницька, Т.І. Лутай та ін.; За ред. проф. О.В. Тяжкої.- К.: Медицина, 2005.- С.111-118.


Дополнительная литература.

  1. Методика непосредственного исследования ребёнка. – Донецьк, 1998. - С. 3–17, 40–41.

  2. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія.- К., 1999.-С.197-204, 440-447.


Содержание обучения в соответствии с целями


Теоретические вопросы.

  1. Хроническая недостаточность коры надпочечников. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

  2. Острая недостаточность коры надпочечников. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение


Источники информации.

  1. Шабалов Н.П. Детские болезни: В двух томах. Т.2.– С.Пб.: Издательство «Питер», 2002. – С.716-726.

  2. Педіатрія. Підручник для студентів вищих медичних закладів IV рівня акредитації /За ред. проф. О.В. Тяжкої /Видання 3-тє.- Вінниця: Нова Книга, 2009.- С.734-737.


Дополнительная литература.

  1. Дитячі хвороби /За ред. В.М. Сідельникова, В.В. Бережного.- К.:Здоров’я, 1999.- С. 639-646.

  2. Медицина дитинства / Алексеєнко Л.І., Андрейчин М.А., Андрущук А.А. та ін.; За ред. П.С. Мощича.- К.: Здоров’я 1998.-Т.3.- С. 426-434.

  3. Москаленко В.Ф., Волосовець О.П., Яворівський О.П., Булах І.Є., Остапик Л.І., Палієнко І.А., Мруга М.Р. (ред.) Крок 2. Загальна лікарська підготовка. Частина 2. Педіатрія, акушерство та гінекологія, гігієна. -Київ: Nova Knyha Publ.,2005.-С.12-125, 168-163.


Ориентированная основа действия (ООД).


Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.


Задание 1.

Девочка 1 года доставлена в стационар в агональном состоянии. Болеет первые сутки. На фоне температуры 40°С на коже нижних конечностей появилась обильная геморрагически – некротическая сыпь. АД 20/0 мм. рт. ст. Частота дыхания 44 в мин., пульс нитевидный 200 в мин. Менингеальные симптомы отрицательные. Через 1 час ребенок, несмотря на проведение реанимационных мероприятий, умер. Установлен диагноз менингококцемия. Укажите, какие изменения при лабораторном обследовании характерны для этого случая.

  1. Снижение в крови калия.

  2. Повышение в крови кортизола, альдостерона, 17 – ОКС.

  3. Повышение экскреции с мочой 17 – ОКС.

  4. Анемия.

  5. Снижение в крови кортизола, альдостерона 17 – ОКС.


Задание 2.

Девочка 15 лет, жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспепсические нарушения. При обследовании выявлены положительные туберкулиновые пробы, гипогликемия, артериальное давление 90/60 мм рт. ст., гиперпигментация кожи. Укажите, при какой патологии надпочечников наблюдаются подобные явления.

  1. Болезнь Аддисона.

  2. Синдром Иценко-Кушинга.

  3. Острая недостаточность коры надпочечников.

  4. Адреногенитальный синдром.

  5. Синдром Кона.


Задание 3.

У ребенка 3-недель в клинической картине доминирует повторная рвота «фонтаном», которая не связана с приемом материнского молока. Периодически у ребенка стул 3-4 раза в день, жидкий, желтый, без патологических примесей. При осмотре отмечаются проявления токсико-эксикоза II степени. Обращает на себя внимание гипертрофия клитора. Укажите Ваш диагноз.

  1. Пилоростеноз.

  2. Острая кишечная инфекция.

  3. Адреногенитальный синдром, сольтеряющая форма.

  4. Ахалазия пищевода.

  5. Пилороспазм.


Задание 4.

У ребенка 3 лет с лимфатико-гипопластической аномалией конституции на фоне гриппа внезапно ухудшилось состояние: возникла вялость, озноб, судороги. Температура 39,7°С. Конечности холодные, с “мраморным” оттенком. АД 30/10 мм. рт. ст. Пульс нитевидный, 172 в мин. Олигурия. Укажите, с какого препарата не обходимо начать лечение.

  1. Кортизона ацетат внутрь.

  2. Гидрокортизона гемисукцинат внутривенно капельно.

  3. Преднизолон внутрь.

  4. 9-фторкортизон сублингвально.

  5. Урбазон внутрь.



Эталоны правильных ответов.

Задание 1. Е. Задание 2. А. Задание 3. С.

Задание 4. В.


Короткие методические указания к работе на практическом занятии.


В начале занятия преподаватель определяет исходный уровень знаний студентов с помощью тестовых заданий.

После этого студенты проводят курацию больных, самостоятельно собирают анамнез, выполняют обследование больных, работают с медицинской документацией, ситуационными заданиями. В этот период преподаватель проверяет тестовые задания, контролирует ход курации.

Потом в учебной комнате преподаватель дает оценку выполненным заданиям, обращает внимание на допущенные ошибки. Студент докладывает данные анамнеза, составляет индивидуальную схему диагностического поиска, докладывает полученные данные объективного обследования с учетом деонтологических особенностей взаимоотношений врача и больного ребенка. Преподаватель обращает внимание на дифференциальный диагноз заболевания. Куратор докладывает тактику лечения больного и основные реабилитационные мероприятия. К обсуждению привлекаются другие студенты. После этого проводится анализ и коррекция самостоятельной работы студентов. Преподаватель оценивает практическую работу студентов.

После этого преподаватель проводит тестовый контроль знаний студентов.


^ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ

И ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ У ДЕТЕЙ


Актуальность темы. Гипоталамо-гипофизарная система является одним из важнейших звеньев в регуляции и контроле функции эндокринных желез. Нарушение полового развития среди детей и подростков встречается достаточно часто и может проявиться в виде недостаточного полового развития, преждевременного полового развития, врожденного нарушения половой дифференциации.


Цели обучения.

Общая цель. Уметь проводить внутрисиндромную дифференциальную диагностику заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез у детей, определять тактику ведения детей с заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез.

^

Конкретные цели


Исходный уровень знаний-умений
Уметь

1. На основании жалоб, анамнеза, данных объективного обследования выделить и проанализировать ведущий синдром заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез у детей.

1.1 Выбрать из данных анамнеза сведения о факторах, которые способствовали развитию эндокринных заболеваний у детей (каф. пропедевтической педиатрии).

1.2. Выявить наиболее информативные признаки эндокринных заболеваний у детей при объективном исследовании и интерпретировать их (каф. пропедевтической педиатрии).




2. Составить схему диагностического алгоритма заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез у детей.

2. Определить необходимый объем и последовательность дополнительных методов исследования (лабораторных и инструментальных), интерпретировать их результаты (каф. пропедевтической педиатрии).




3. Провести дифференциальный диагноз заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез у детей на основании диагностического алгоритма.

3. Трактовать ведущие синдромы при эндокринных заболеваниях у детей (каф. пропедевтической педиатрии).




4. Определить тактику ведения детей с заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы и половых желез.

4. Назначать средства патогенетической, симптоматической терапии и интерпретировать механизмы действия основных групп препаратов, которые применяются при эндокринных заболеваниях у детей (каф. фармакологии).



1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Схожі:

Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Заболевание новорожденных...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические указания для студентов 3 курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практическим занятиям по общей хирургии
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по общей хирургии (модуль І.) студентов...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Наиболее распространенные...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconДонецкий национальный медицинский университет им. М. Горького кафедра педиатрии и неонатологии методические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практически занятиям по педиатрии
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Наиболее распространенные...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические рекомендации для студентов 5 курса медицинских факультетов и 3 курса стоматологического факультета по самостоятельной подготовке к практическому занятию по биопсийно-секционному курсу
Принципы формулировки патологоанатомического диагноза. Врачебное свидетельство о смерти
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические рекомендации для студентов з курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практическим занятиям по общей хирургии
Методические рекомендации предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по общей хирургии (модуль ІІ.) для...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические рекомендации для студентов 5 курса медицинских факультетов и 3 курса стоматологического факультета по самостоятельной подготовке к практическому занятию по биопсийно-секционному курсу
Структура патологоанатомической службы в Украине. Приказы. Порядок вскрытия умерших в лечебных учреждениях. Принципы формулировки...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические рекомендации для студентов 5 курса медицинских факультетов и 3 курса стоматологического факультета по самостоятельной подготовке к практическому занятию по биопсийно-секционному курсу
Т. о., перед практикующим специалистом постоянно стоит задача, заключающаяся в определении морфологического субстрата болезни для...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические указания для студентов медицинских и стоматологичекого факультетов для освоения практичеких навыков по офтальмологии
Методические указания для студентов медицинских и стоматологического факультетов для освоения практических навыков по офтальмологии:...
Методические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке iconМетодические указания по латинскому языку и основам медицинской терминологии для студентов 1 курса
Методические указания по латинскому языку и основам медицинской терминологии для студентов 1 курса медицинских и стоматологического...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи