Экссудативное воспаление” Актуальность темы icon

Экссудативное воспаление” Актуальность темы




Скачати 144.36 Kb.
НазваЭкссудативное воспаление” Актуальность темы
Дата29.08.2012
Розмір144.36 Kb.
ТипДокументи


ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ”

Актуальность темы: экссудативное воспаление – характеризуется преобладанием экссудативного компонента воспаления и образованием экссудата (воспалительной жидкости). Этот вид воспаления встречается часто и занимает одно из значительных мест в структуре заболеваний человека. Знание темы необходимо для изучения курса специальной патологической анатомии; при изучении клинических специальностей на старших курсах и в практической деятельности врача. Разные виды экссудативного воспаления могут быть как самостоятельными, так и осложнением разных видов врачебного вмешательства в лечебный процесс.

^ Цель (общая): уметь на основе морфологической характеристики диагностировать разные формы экссудативного воспаления, оценивать его разновидности, механизмы развития, исход и значение для организма.

^ Конкретные цели Уметь Цели начального уровня

1. Диагностировать макро и микроскопически серозное воспаление, определять его причины, исход и значение для организма

1. Оценивать макроскопическое и микроскопическое строение разных паренхиматозных органов и полостей организма (кафедра гистологии, нормальной анатомии)

2. Различать макро и микроскопически катаральное воспаление, определять его причины, исход и значение для организма

2. Оценивать микроскопическое строение эпителия с наличием бокаловидных клеток (кафедра гистологии, нормальной анатомии)

3. Диагностировать макро и микроскопически геморрагическое воспаление, определять его причины, исход и значение для организма

3. Оценивать макроскопическое и микроскопическое строение легких, оболочек мозга, сосудов (кафедра гистологии, нормальной анатомии).

4. Распознавать макро и микроскопически разные формы фибринозного воспаления, определять его причины, исход и значение для организма

4. Оценивать макроскопическое и микроскопическое строение легких, оболочек мозга, сердца, миндаликов, гортани, кишок (кафедра гистологии, нормальной анатомии)

5. Распознавать морфологические признаки фурункула и карбункула, определять причины возникновения, исход и осложнения.

5. Интерпретировать микроскопическое строение нормального волосяного фолликула (кафедра гистологии)

6. Распознавать морфологические признаки абсцесса, определять причины возникновения, исход и осложнения.

6. Интерпретировать микроскопическое строение нормального легкого, мозга, подкожной клетчатки, печени, строение и клеточный состав соединительной ткани (кафедра гистологии, нормальной анатомии)

7. Распознавать морфологические признаки флегмоны, определять причины возникновения, исход и осложнения.

7. Оценивать микроскопическое строение подкожной клетчатки, стенок полых органов (кафедра гистологии, нормальной анатомии)

8. Распознавать морфологические признаки эмпиемы, определять причины возникновения, исход и осложнения.

8. Интерпретировать макро- и микроскопическое строение преформированных полостей (плевральная, перикард, брюшная). (кафедра гистологии, нормальной анатомии)



Для того, чтобы Вы могли оценить соответствие начального уровню Ваших знаний - умений необходимому, предлагаем выполнить ряд заданий.

^ Задания для самопроверки и самоконтроля начального уровня знаний-умений

Задание 1. При изучении гистологического строения кожи найдены сальные железы. К каким структурам они тесно прилегают?

1.Поверхностному эпителию

2.Потовым железам

3.Волосяному фолликулу

4.Сосудам

Задание 2. При микроскопическому исследовании клеток крови, большую часть их составляли клетки с относительно широкой цитоплазмой с мелкими зернистыми вкраплениями. Ядро этих клеток неправильной формы, некоторые из них имели два, или три ядра соединенных между собой. О каких клетках идет речь?

1.Лимфоцит

2.Плазматическая клетка

3.Нейтрофил

4.Эритроцит

5.Макрофаг

Задание 3. При микроскопическом исследовании клеток крови выявлены клетки с узкой цитоплазмой, ядро их круглое, интенсивно окрашенное гематоксилином. О каких клетках идет речь?

1.Лимфоцит

2.Плазматическая клетка

3.Нейтрофил

4.Эритроцит

5.Базофил

Задание 4. При микроскопическом исследовании клетки установлено, что она имеет круглое, эксцентрично расположенное ядро, в котором ядрышко расположено внутри, от него до ядерной мембраны полосами идет гетерохроматин. Цитоплазма большая, базофильная. О каких клетках идет речь?

1.Лимфоциты

2.Плазматические клетки

3.Нейтрофилы

4.Эритроциты

5.Базофилы

Эталоны ответов к решению заданий для самопроверки и самоконтроля исходного уровня знаний-умений: 1.-3 ; 2.-3 ; 3.- 1; 4- 2.

Информацию, необходимую для пополнения необходимых знаний и практических навыков можно найти в следующих литературных источниках:

  1. Привес М.Г., Лысенко Н.И., Бушкович В.И. //Анатомия человека.- Г., Медицина, 2001.- с.261-268, 308-316, 387-400.

  2. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. //Гистология, цитология и эмбриология. - Г., Медицина, -1999.- с. 155-197.

  3. Філімонов В.И. //Нормальна фізіологія.-Київ. Здоров”я, 1994.- с.272-284.

Содержание обучения должно обеспечить достижение целей обучения, чему оказывает содействие граф логической структуры темы: "Экссудативное воспаление.” (приложение 1).

Основные теоретические вопросы, на основе которых возможное выполнение целевых видов деятельности.

1. Сущность и классификация экссудативного воспаления.

2. Сущность, причины, характеристика серозного экссудата, локализация, проявление, течение, исход серозного воспаления.

3. Сущность, причины, характеристика катарального экссудата, локализация, проявление, течение, исход катарального воспаления.

4. Сущность, причины, характеристика геморрагическог экссудата, локализация, проявление, течение, исход геморрагического воспаления.

5. Сущность, причины, характеристика фибринозного экссудата, виды фибринозного экссудата, локализация, проявление, течение, исход фибринозного воспаления.

6. Сущность, причины, механизм развития гнойного воспаления и клинико-морфологические формы его.

7. Фурункул и карбункул, причины, локализация, морфологические проявления, осложнения.

8. Абсцесс, причины, локализация, морфологические проявления острого и хронического абсцесса, осложнения.

9. Флегмона. Причины, локализация, морфологические проявления, осложнения.

10. Эмпиема. Причины, локализация, морфологические проявления, осложнения.

Литература для усвоения необходимых знаний-умений по данной теме:

  1. Струков А.И., Серов В.В. //Патологическая анатомия. - Харьков «Факт». 1999, с.174-202.

  2. Лекции кафедры на тему “Экссудативное воспаление”.

  3. Граф логической структуры темы “Экссудативное воспаление” (приложение №1).

  4. Граф логической структуры темы “Гнойное воспаление” (приложение №2).

  5. Алгоритм морфологической диагностики экссудативного воспаления (приложение №3)

Дополнительная литература:

  1. Серов В.В., Ярыгин Н.Е, Пауков В.С. //Патологическая анатомия. Атлас. - Г. Медицина, 1986. - с.124-135.

  2. Шлопов В.Г. Основы патологической анатомии человека. - Киев, 1999, с. 159-170.

Выполните следующие целевые задания.

Задание 1. Доля легкого уплотнена, безвоздушная, на разрезе поверхность ее мелкозернистая, сероватая, плевра - тусклая, на поверхности ее серовато-беловатая пленка, которая легко отделяется от плевры. Какой процесс развился в плевре?

1. Катаральное воспаление

2. Крупозное воспаление

3. Серозное воспаление

4. Дифтеретическое воспаление

5. Гнойное воспаление

Задание 2. При вскрытии умершего, выявлено, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщении, непрозрачные, желто-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления наиболее веротны изменения в оболочках мозга?

1. Гнойное воспаление

2. Серозное воспаление

3. Геморрагическое воспаление

4. Фибринозное воспаление

5. Катаральное воспаление

Задание 3. При вскрытии трупу больного, который умер от легочной недостаточности выявлено «большое пестрое легкое». При микроскопическом исследовании легкого установлено: резкое полнокровие межальвеолярных перегородок, незначительное утолщение их за счет инфильтрации лимфоцитами, в просвете альвеол экссудат в составе которого подавляющее большинство эритроцитов с примесью лимфоцитов и слущенного альвеолярного эпителия. Какому виду воспаления характерны описанные изменения?

1. Гнойное воспаление

2. Катаральное воспаление

3. Серозное воспаление

4. Фибринозное воспаление

5. Геморрагическое воспаление

Задание 4. У мужчины 53 лет, который страдал сахарным диабетом, на коже шеи появилось болезненное конусообразной формы уплотнение синюшно-красного цвета с желтоватым центром. Для какого процесса характерны эти изменений?

1. Абсцесса

2. Карбункула

3. Флегмоны

4. Фурункула

5. Эмпиемы

Задание 5. Хирург, во время операции удалил булавовидно утолщенный аппендикс, дистальная расширенная часть его содержала непрозрачную желтоватую жидкость, просвет проксимальной части закрыт каловыми камнями. Для какого воспаления характерные эти изменения?

1. Катарального воспаления

2. Геморрагического воспаления

3. Абсцесса

4. Эмпиемы

5. Фибринозного воспаления

Задание 6. В анамнезе умершего - правосторонний отит, который он перенес несколько месяцев назад. На вскрытии - в области правой височной доли мозга выявлена замкнутая полость 3 см, в диаметре, округлой формы, которая содержала вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Внутренний слой стенки представлен рыхлой желто-розовой тканью, наружный - плотной беловатой тканью. Какой процесс развился в мозге?

  1. Серозное воспаление

  2. Серое размягчение мозга

  3. Острый абсцесс

  4. Хронический абсцесс

  5. Киста после кровоизлияния

Задание 7. В больного рентгенологически выявлена жидкость в плевральной полости. Проведена пункция. Получена жидкость желтого цвета, полупрозрачная, в количестве 300 мл. В клинической лаборатории при исследовании в ней выявлено 5% белка, клетки мезотелия и лимфоциты. Что обнаружено в плевральной полости?

  1. Серозный экссудат

  1. Транссудат

  1. Фибринозный экссудат

  1. Катаральный экссудат

  2. Геморрагический экссудат

Задание 8. При ректороманоскопии врач выявил, что слизистая оболочка толстой кишки резко полнокровная, отекшая, на поверхности её определяется большое количество слизи. Какой процесс обусловил описанные изменения в кишке?

1. Катаральное воспаление

2. Серозное воспаление

3. Фибринозное воспаление

4. Геморрагическое воспаление

5. Гнойное воспаление

Задание 9. У ребенка 4 лет миндалины увеличены, полнокровные, покрытые беловатыми, плотно спаянными с подлежащей тканью пленками. Какой процесс развился в миндалинах?

1. Катаральное воспаление

2. Крупозное воспаление

3. Дифтеритическое воспаление

4. Серозное воспаление

5. Гнойное воспаление

Задание 10. При вскрытии трупа больного, который страдал крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости обнаружено 900 мл мутной, вязкой желто-зеленоватой жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Какая форма воспаления имела места в плевральной полости?

1. Флегмона

2. Геморрагическое воспаление

3. Абсцесс

4. Эмпиема

5. Фибринозное воспаление


Методические указания к работе студентов на практическом занятии.

В начале занятия по эталонам ответов проверьте правильность решения домашних заданий. Потом путем тестового контроля будет проверенная Ваша подготовка к занятию.

Самостоятельно Вы должны изучить макро- и микропрепараты, решить ситуационные задачи. Макроскопические формы изучают на макропрепаратах: “Фибринозный перикардит”, “Геморрагическая пневмония”, Эмпиема плевры”, “Хронический абсцесс головного мозга”, “Хронический абсцесс легких”.

Микроскопические признаки экссудативного воспаления изучают на микропрепаратах: “Фибринозный перикардит”, “геморрагическая пневмония”, «Хронический абсцесс головного мозга”, “Острые абсцессы легких, печени”, “Флегмона мягких тканей”, “Флегмона стенки желудка”. При этом используется алгоритм дифференциальной диагностики экссудативного воспаления (приложение №3), инструкции изучения макропрепаратов (см. приложение № 2, «Паренхиматозные дистрофии») инструкции изучения микропрепаратов, таблицы по данной теме.

Занятия завершается анализом итогов самостоятельной работы каждого студента путем проверки описания микропрепаратов и тестового контроля усвоения знаний.


^ Технологическая карта занятия

п/п

Этапы

Время

в мин.

Учебные пособия Средства обучения

Оборудование

^ Место проведения

1.

Проверка и коррекция исходного уровня

5

Тестовые задания




Учебная комната

2.

Самостоятельная работа. Описания макро- и микропрепаратов.

60

Граф логической структуры (приложение №1), Алгоритм морфологической диагностики воспалений. Алгоритм изучения макропрепаратов и микропрепаратов

Микроскоп, макро- и микропрепараты, микрофотограммы




3.

Самопроверка и коррекция усвоения материала

30

Целевые учебные задания







4.

Итоговый тестовый контроль

15

Сборник тестов







5.

Подведение итогов занятия

10












Приложение №1

^ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ “ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ


Виды экссудативного воспаления

Серозное воспаление

Причины

Патогенез

Локализация

Исход

Физические

Бактериальные

Вирусы

Интоксикация

Организация
^

Фибринозное воспаление


Причины

Патогенез

Исход

Инфекции:

Дизентерия


Дифтерия

Туберкулёз

Пневмококк

Интоксикации


Орувление сулемой

Уремия
^

Катаральное воспаление


Причины

Патогенез

Локализация

Исход

Геморрагическое воспаление

Причины

Патогенез

Локализация

Исход
^

Смешанное воспаление



Серозные оболочки

Рассасывание


Кожа


Иммунные реакции

Легкие


Строма органов


Локализация




Крупозное


Серозные оболочки,

поверхностные отделы слизистых оболочек, легкие
Дифтеритическое

Слизистый и подслизистый слои

Рассасывание


Организация

Отторжение


Химические агенты

Инфекции Уремия


Слизистые оболочки

Рассасывание

Отторжение


Грипп

Сибирская язва

Чума

Геморрагический диатез

Слизистые оболочки оболонки

Кожа

Оболочки мозга

Легкие

Лімфовузли



Приложение №3
^

А
Катаральное воспаление.
лгоритм морфологической диагностики экссудативного воспаления



Макрокартина


Серозные и мозговые оболочки полнокровные, тусклые, накопление в полостях прозрачной желтого цвета жидкости рідини.

Макрокартина


Наличие на поверхности слизистых и серозных оболочек, легких, беловато-серой пленки. Серозные оболочки тусклые полнокровные.

Макрокартина


Полнокровие отек, наличие вязкой мутной с зеленоватым оттенком жидкости.






Микрокартина


Полнокровие, отек, дистрофические изменений и слущивание мезотелия, в инфильтрате единичные лимфоциты.

Пленкп легко снимается, под ней полнокровная тусклая слизистая оболочка.

Пленка снимается с трудом, под ней дефект слизистой оболочки.

Микрокартина

Полнокровие, отек, в инфильтрате преобладают сегментоядерные лейкоциты, микробы.




Микрокартина

Слущивание покровного эпителия, наложения фибрина, слабая инфильтрация лейкоцитами.

Микрокартина


Глубокие некротические изменения слизистого и подслизистого слоев с пропитыванием их фибрином.


Гнойное воспаление.


Серозное воспаление запалення



Макрокартина


Полнокровие, отек, красное окрашивание поврежденных тканей.




Макрокартина

Полнокровие и набухание слизистых оболочек с выделением слизистого экссудата






Микрокартина


В экссудате большое количество эритроцитов.


Фибринозное воспаление (крупозное)

Фибринозное воспаление дифтеритическое

Микрокартина


Поверхностное повреждение, слущивание эпителия, в экссудате много слизи.





Геморрагическое воспаление



Приложение №2

^ ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ “ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ


Гнойное воспаление

Причины

Патогенез

Локализация





Исход и осложнения


Гноеродные микробы

Различные органы и ткани


Химические факторы


Клинико-морфологические формы гнойного воспаления



Фурункул

Карбункул

Абсцесс

Флегмона

Эмпиема



Схожі:

Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconВоспаление актуальность темы
Воспаление (inflammatio) – это сложная, комплексная местная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение ткани, вызванное действием...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconВоспаление актуальность темы
Воспаление (inflammatio) – это сложная, комплексная местная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение ткани, вызванное действием...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconОбщее учение о воспалении. Альтеративное, продуктивное воспаление” Актуальность темы
Для правильной диагностики, выбора метода лечения и определения прогноза важно уметь обнаруживать характер воспаления, знать его...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconПре- и перинатальная патология. Актуальность темы
Актуальность темы : пренатальная патология- это патология, которая развивается с момента оплодотворения до рождения ребенка. Перинатальная...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconОрганизация и проведение профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Актуальность темы: главной целью первичной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта является предупреждение этих массовых...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconКишечные инфекции. Актуальность темы
Знание этой темы необходимо Вам для усвоения кишечных инфекций на клинических кафедрах, в практической работе семейного врача, для...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconБолезни органов дыхания Актуальность темы
Знание данной темы необходимо для изучения патологии легких на клинических кафедрах, а также для практической деятельности врача...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconТезисы лекции " Заболевания и повреждения пищевода" Актуальность темы
move to 0-16988133
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconДиагностика и лечение заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Ранняя диагностика заболеваний затруднена, а взаимосвязь между общим состоянием организма и изменениями в пародонте сложная. Изучение...
Экссудативное воспаление” Актуальность темы iconТезисы лекции «Острый и хронический холециститы. Желчнокаменная болезнь». Актуальность темы
move to 0-16988129
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи