Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы icon

Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы




Скачати 76.74 Kb.
НазваПре- и перинатальная патология. Актуальность темы
Дата29.08.2012
Розмір76.74 Kb.
ТипДокументи

Пре- и перинатальная патология.

Актуальность темы : пренатальная патология- это патология, которая развивается с момента оплодотворения до рождения ребенка. Перинатальная патология- патология плода от 155 дня беременности до 7 суток после рождения.

В основе пренатальной патологии лежат гаметопатии, которые приводят к развитию наследственных ферментопатий, хромосомных болезней, самопроизвольных абортов; бластопатии, являющиеся причиной викидышей, внематочной беременности, двойниковых уродств; эмбриопатии, прниводящие к врожденным порокам развития органов и систем; инфекционные и неинфекционные фетопатии, проявляющиеся структурными аномалиями на тканевом уровне и развитием общепатологических процессов, в том числе воспалительных.

Перинатальная патология включает в себя как врожденные заболевания, так и приобретенные в раннем постнатальном периоде, а также родовую травму.

Знание пре- и перинатальной патологии, ее причины, сроков возникновения, морфологических проявлений необходимо врачам различных специальностей не только потому что эти процессы являются причиной мертворождений и смерти новорожденных и могут лежать в основе заболеваний взрослых, но и поскольку позволяет разработать эффективные мероприятия по их предупреждению, своевременной диагностике и лечению.

^ Цель (общая): уметь макроскопически распозновать основные врожденные пороки развития, представлять причины, сроки и механизм их возникновения, значение для организма.

Уметь распознавать макро-микроскопические признаки асфиксии, пневмопатий, гемолитической болезни новорожденных, токсоплазмоза, цитомегалии, муковисцедоза, представлять причины исходы, значение для организма.

Уметь макроскопически распознавать черепно-мозговую травму и гипоксические родовые повреждения, представлять причины, механизмы их развития и исходы.
^

Конкретные цели


Цели начального уровня

Уметь


1.Диагносцировать по макроскопическим признакам основные врожденные пороки сердца, мозга, почек, двойниковые уродства

2.Диагносцировать по макро- микроскопическим признакам асфиксию плодов и новорожденных, иметь представление о ее причинах, патогенезе, исходах.

3.Диагносцировать по макро- микроскопическим признакам пневмопатии, представлять причины, патогенез, исходы.

4.Диагносцировать по макро- микроскопическим признакам гемолитическую болезнь новорожденных, иметь представление о ее причинах, патогенезе, исходе различных форм.

5.Диагносцировать микроскопически цитомегалию, представлять ее причины, исход

6.Диагносцировать макро- микроскопически токсоплазмы, представлять этиологию и исход.

7.Диагносцировать микроскопически муковисцедоз, представлять причину, механизм развития, осложнения и исходы

8.Диагносцировать макроскопически родовую черепно-мозговую травму (разрыв мозжечкового намета). Иметь представление об ее причинах, исходе, значении.

1.Различать нормальное строение органов (кафедра нормальной анатоми) их гистологическую структуру (кафедра гистологии).

2.представлять периодизацию пренатального периода 6периоды прогенеза, бластогенеза, эмбрио- и фетогенеза, их сроки (кафедра гистологии).

3.Диагносцировать по макро- микроскопическим признакам общепатологические процессы (кафедра патологической анатомии).

Чтобы Вы могли выяснить, отвечает ли начальный уровень Ваших знаний необходимому, предлагаем выполнить ряд задач.

Задания для самопроверки начального уровня знаний-умений.

Задание № 1.

Пренатальный период- это:

  1. Период созревания гамет

  2. Период дробления яйца и появления эмбрио- и трофобласта

  3. Период органогенеза и образования амниона и хориона

  4. Период дифференцировки и созревания тканей

  5. период с момента оплодотворения яйцеклетки до рождения ребенка

Задание № 2.

Прогенезом называется:

  1. Период созревания гамет

  2. Период дробления яйца и появления эмбрио- и трофобласта

  3. Период органогенеза и образования амниона и хориона

  4. Период дифференцировки и созревание тканей

  5. период с момента оплодотворения яйцеклетки до рождения ребенка.

Задание № 3.

Киматогенез включает в себя периоды:

  1. Прогенеза и бластогенеза

  2. Бластогенеза и эмбриогенеза

  3. Эмбриогенеза и фетогенеза

  4. бластогенеза, эмбрио- и фетогенеза

  5. Прогенеза, бластогенеза, эмбрио- и фетогенеза.

Задание № 4.

Бластогенез происходит в :

  1. 1-14 дни беременности

  2. 15-75 дни беременности

  3. 76-154 дни беременности

  4. 155-280 дни беременности

  5. В течение 280 дней.

Задание № 5.

Органогенез происходит в течение:

  1. Прогенеза

  2. Бластогенеза

  3. Эмбриогенеза

  4. В ранний фетальный период

  5. В поздний фетальный период.

Задание № 6.

Эмбриогенез осуществляется в :

  1. 1-14 дни беременности

  2. 15-75 дни беременности

  3. 76-154 дни беременности

  4. 155-280 дни беременности

  5. В течение всей беременности.

Правильность решения задач проверьте, сравнив их с эталонами ответов.

Эталоны ответов для решения задач для самопроверки и самоконтроля начального уровня знаний-умений: 1-5; 2-1; 3-4; 4-1; 5-3; 6-2.

Информацию, необходимую для пополнения необходимых знаний-умений можно найти в следующих литературных источниках:

  1. Привес М.Г., Лысенко Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека «Гиппократ» 2001г.

  2. Афанасьев Ю.М., Юдина И.А. «Гистология, цитология и эмбриология М: медицина, 1999, с.

  3. Струков А.І., Серов В.В. патологічна анатомія.- Харков “Факт” 1999 с.

Содержание обучения должно обеспечить достижение целей обучения чему способствют графы логической структуры темы: «Пре- и перинатальная патология» (приложение № 1-)

Основные теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

  1. Определение и причины бласто-эмбрио- и фетопатий их морфологические проявления.

  2. Терминология и морфологические признаки основных врожденных пороков : сердца, головного мозга, почек, двойниковых уродств.

  3. Асфиксия: определение, причины, морфологические проявления.

  4. Пневмопатии: определение, классификация, причины, морфологические признаки.

  5. Гемолитическая болезнь новорожденных: определение, причины, классификация, морфологические проявления.

  6. Цитомегалия: определение, этиология, морфологические признаки.

  7. Токсоплазмоз: определение, этиология, морфологические проявления.

  8. Муковисцедоз: определение, этиология, клинико-морфологические формы, морфология, осложнения.

  9. Родовая травма и родовые повреждения: определение, причины, механизм развития, морфологические проявления, осложнения и исходы.

Литература для усвоения знаний-умений.

  1. Струков А.І., Сєров В.В. “патологічна анатомія”.-Харків “Факт” 1999 с.

  2. Лекции кафедры патологической анатомии на тему: “Пренатальная и перенатальная патология”.


После изучения материала по данной теме для самопроверки усвоения материала предлагается выполнить следующие целевые задания:

Задание № 1.

У новорожденного ребенка при УЗИ выявлен врожденный порок сердца- триада фалло. Развитие данного порока является проявлением :

  1. Гаметопатии

  2. Бластопатии

  3. Эмбриопатии

  4. Ранней фетопатии

  5. Поздней фетопатии.

Задание № 2.

При вскрытии умершего на 3 сутки жизни новорожденного ребенка в головном мозге обнаружены множественные полости различных размеров сообщающиеся с желудочками.

Обнаруженные изменения соответствуют диагнозу:

  1. Микроцефалия

  2. Гидроцефалия

  3. Микрогирия

  4. Порэнцефалия

  5. Анэнцефалия.

Задание № 3.

При вскрытии мертворожденного ребенка выявлены: цианоз кожных покровов, слизистых и серозных оболочек, внутренних органов, точечные и мелкопятнистые кровоизлияния под плевру, эпикард, капсулу вилочковой железы, жидкая кровь в полостях сердца и сосудах, безвоздушные легкие, не выполняющие плевральных полостей. Обнаруженные изменения характерны для:

  1. Внутриутробной асфиксии

  2. Гемолитической болезни новорожденных

  3. Врожденной пневмонии

  4. Пневмопатии

  5. Геморрагической болезни новорожденных.

Задание № 4.

При гистологическом исследовании легких недоношенного младенца, умершего на 4 сутки жизни, выявлены множественные лентовидные плотные эозинофильные массы, выстилающие изнутри респираторные бронхиолы и альвеолы. Для какого заболевания характерна описанная гистологическая картина?

  1. Врожденный ателектаз легких

  2. Болезнь гиалиновых мембран

  3. Врожденная пневмония

  4. Массивная аспирация околоплодных вод

  5. Кровоизлияния в легкие.

Задание № 5.

Во время срочных родов, осложнившихся выпадением пуповины, развилась острая внутриутробная асфиксия плода. Реанимационные мероприятия после рождения оказались неэффективны. На вскрытии, помимо признаков асфиксии, обращала на себя внимание желтушность кожных покровов, увеличение печени и селезенки, при гистологическом исследовании в органах выражен эритробластоз.

Какое заболевание имело место у плода?

  1. Врожденный гепатит

  2. Токсоплазмоз

  3. Врожденный сепсис

  4. Врожденная форма гемолитической болезни новорожденных

  5. Муковисцидоз

Задание № 6.

Ребенок родившийся с явлениями желтухи, анемии, геморрагическими высыпаниями на коже, судорагами. Через сутки умер. При гистологическом исследовании в легких, печени, почках, слюнных железах, головном мозге обнаружены дистрофические и некротические изменения, интерстициальные инфильтраты из миелоидных клеток и эритробласта, крупные клетки с эксцентрично расположенным ядром с ацидофильными включениями, окруженым ободком просветления. Какое заболевание было у ребенка?

  1. Токсоплазмоз

  2. Листериоз

  3. Муковисцидоз

  4. Сепсис

  5. Цитомегалия.

Задание № 7.

Новорожденный ребенок был оперирован по поводу кишечной непроходимости. Во время операции обнаружена обтурация кишечника вязким миконием, уплотненная с кистознорасширенными протоками поджелудочная железа. Каким заболеванием страдал ребенок?

  1. Атрезия кишечника

  2. Врожденный панкреатит

  3. Муковисцидоз

  4. Цитомегалия

  5. Листериоз.

Задание № 8.

При макроскопическом исследованиии головного мозга умершего новорожденного ребенка выявлены множественные кисты очаги обызвествления, явления микроцефалии с умеренным расширением желудочков, склероз мягкой мозговой оболочки. Для какого забалевания наиболее характерны обнаруженные изменения?

  1. Цитомегалии

  2. Порэнцефалии

  3. Токсоплазмоза

  4. Листериоза

  5. Гемоглитической болезни.

Задание № 9.

У новорожденного ребенка, родившегося от патологиических родов, осложненных упорной вторичной слабостью родовой деятельности, диагносцировано массивное кровоизлияние в заднюю черепную ямку. Наиболее вероятная причина кровоизлияния:

  1. Гипоксия

  2. Разрыв мозжечкового намета

  3. Разрыв серновидного отростка

  4. Разрыв базиллярной артерии

  5. Разрыв синуса твердой мозговой оболочки.

Методические указания для работы студентов на практическом занятии по теме: «Пренатальная и перинатальная патология».

В начале занятия по эталонам ответов проверяется правильность решения домашнего задания. Потом путем тестового контроля будет проверена Ваша подготовка к занятию.

Самостоятельно Вы должны изучить макро-микропрепараты, решить ситуационные задачи. Врожденные пороки изучают на макропрепаратах «анэнцефалия», «поликистоз почек». На микропрепаратах изучают «болезнь гиалиновых мембран», «аспирацию околоплодных вод», «врожденный ателептаз легких», «цитомегалию», «муковисцедоз». При этом используются алгоритмы описания макро- и микропрепаратов.

Занятие заканчивается анализо итогов самостоятельной работы каждого студента путем проверки описания микропрепаратов, тестового контроля освоенных знаний.

Схожі:

Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconПеринатальная патология актуальность проблемы
Заболевания, возникающие в перинатальном периоде, называют перинатальной патологией. Как правило, проявления этих заболеваний продолжаются...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconПеринатальная патология актуальность проблемы
Заболевания, возникающие в перинатальном периоде, называют перинатальной патологией. Как правило, проявления этих заболеваний продолжаются...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconПриклади тестових завдань з української мови
А) (пре-, при-) старілий, (пре-,при-) ємний, (пре-, при-) дорогий, (пре-, при-) лютий
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconПриклади тестових завдань з української мови
А) (пре-, при-) старілий, (пре-,при-) ємний, (пре-, при-) дорогий, (пре-, при-) лютий
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconОрганизация и проведение профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Актуальность темы: главной целью первичной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта является предупреждение этих массовых...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconКишечные инфекции. Актуальность темы
Знание этой темы необходимо Вам для усвоения кишечных инфекций на клинических кафедрах, в практической работе семейного врача, для...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconБолезни органов дыхания Актуальность темы
Знание данной темы необходимо для изучения патологии легких на клинических кафедрах, а также для практической деятельности врача...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconТезисы лекции " Заболевания и повреждения пищевода" Актуальность темы
move to 0-16988133
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconДиагностика и лечение заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Ранняя диагностика заболеваний затруднена, а взаимосвязь между общим состоянием организма и изменениями в пародонте сложная. Изучение...
Пре- и перинатальная патология. Актуальность темы iconТезисы лекции «Острый и хронический холециститы. Желчнокаменная болезнь». Актуальность темы
move to 0-16988129
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи