Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы icon

Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы




Скачати 98.01 Kb.
НазваПериодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы
Дата29.08.2012
Розмір98.01 Kb.
ТипДокументи

ПЕРИОДОНТИТ. СТОМАТИТ. ЭПУЛИС.

Актуальность темы: Болезни периодонта и слизистых оболочек полости рта чрезвычайно разнообразны, встречаются довольно часто, приводят к структурным изменениям во всей зубо-челюстной системе, а также без лечения могут приводить к развитию тяжелых осложнений. Знание этиологии, патогенеза, стадийности развития болезней, морфологических изменений при этой патологии является основой для своевременной и правильной диагностики, назначения адекватного лечения, профилактики осложнений. Эти знания и умения, полученные на занятии, необходимы стоматологам всех профилей, они помогут при освоении соответствующих разделов на кафедрах терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии.

Цель: уметь анализировать морфологические изменения (макро- и микроскопические) в полости рта больного при различных болезнях слизистых оболочек полости рта и периодонта (стоматит, эпулисы), представлять их патогенез, осложнения, исход.
^

Конкретные цели Цели начального уровня




Уметь


1. Определять морфологические изменения, характерные для острых форм периодонтита.

1. Распознавать макроскопическую и микроскопическую структуру десен, периодонта, костной ткани зубной альвеолы (кафедры нормальной анатомии и гистологии).

2. Определять морфологические изменения, характерные для хронических форм периодонтита.

2. Представлять анатомическое (макроскопическое и гистологическое строение) губ, языка и мягких тканей полости рта (кафедра нормальной анатомии и гистологии).

3. Распознавать и интерпретировать морфологические изменения при различных формах острых стоматитов.

3. Знать морфологию (макро- и микроскопическую картину) разных типов альтеративного, экссудативного и пролиферативного воспаления (кафедра патологической анатомии).

4. Распознавать морфологические признаки хронического стоматита, описывать морфологическую картину воспалительного процесса.

4. Знать морфологию (макро- и микроскопическую картину) повреждений (кафедра патологической анатомии).

5. Описывать морфологические изменения характерные для эпулисов, объяснять особенности морфологии при разных гистологических формах эпулиса.





Для того, чтобы Вы могли выяснить, отвечает ли начальный уровень Ваших знаний-умений необходимому, предлагаем выполнить ряд задач.


^ Задания для самопроверки начального уровня знаний-умений.

Задание №1. В поддерживающем аппарате зуба с возрастом происходят изменения. Выберите один процесс, который при этом не наблюдается?

1.Рассасывание стенки костной альвеолы.

2.Разрастание гемокапилляров в прослойках рыхлой соединительной ткани периодонта.

3.Увеличение количества волокнистых структур в рыхлой соединительной ткани периодонта.

4.Усиление цементогенеза.

Задание №2.При микроскопическом исследовании ткани обнаружено, что она образует большую часть коронки, шейки и корня зуба, состоит из основного вещества и канальцев. В основном веществе коллагеновые волокна проходят в радиальном и тангенциальном направлениях. Канальцы пронизывают основное вещество, в них локализуются отростки клеток и циркулирующая тканевая жидкость, что обеспечивает механическую прочность зуба. Что это?

1. Цемент зуба.

2. Эмаль зуба.

3. Дентин зуба.

4. Зубная альвеола.

5. Пародонт.

Задание №3. При исследовании гистологического препарата патологоанатом пришел к заключению, что имеет место альтеративное воспаление. Преобладание каких морфологических проявлений позволило сделать такой вывод?

1.Преобладание фагоцитоза

2.Преобладание некроза и дистрофических изменений

3.Преобладание пиноцитоза

4.Преобладание хемотаксиса

5.Преобладание нагноения

Задание №4. Какие из перечисленных клеток обязательно входят в состав гранулем при различных заболеваниях?

1.Плазматические клетки

2.Лимфоциты

3 Фибробласты

4.Адвентициальные клетки

5.Макрофаги

Задание №5. У мужчины в слизистой оболочке полости рта выявлено белое пятно. При электронно-микроскопическом изучении в цитоплазме клеток поверхностных слоев эпителия обнаружено резкое увеличение количества нитевидной формы ультраструктур, образованных кератином. На отдельных участках многие из них превращаются в кератогиалин. Для какого вида паренхиматозной дистрофии это характерно?

1.Жировой;

2.Углеводной;

3.Гиалиново-капельной;

4.Роговой;

5.Гидропической.

Эталоны ответов для решения задач для самопроверки и самоконтроля начального уровня знаний-умений: 1-2, 2-3 3-2, 4-5, 5-4.


Информацию, необходимую для пополнения необходимых знаний-умений можно найти в следующих литературных источниках:

1. Привес М.Г., Лисенко Н.И., Бушкович В.И. //Анатомия человека.- М., Медицина, 2001.- с.137-189.

2. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология, цитология и эмбриология / М., Медицина. – 2002. – С.520-550.

3. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія / Харків, “Факт”. – 1999. – С.115-135.


Основные теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

  1. Периодонтит: классификация, этиология, патогенез, общие морфологические проявления, осложнения и исход.

  2. Острые формы периодонтитов: морфологические изменения, осложнения и исход их.

  3. Хронические формы периодонтитов: морфологические изменения, осложнения и исход их.

  4. Прикорневые гранулемы: особенности морфологии, осложнения, исход.

  5. Стоматит: классификация, этиология, патогенез, морфологические проявления острых видов стоматита, осложнения и исходы.

  6. Хронический стоматит (лейкоплакия): этиология, патогенез, морфологические проявления, осложнения, значение для организма.

  7. Эпулис: классификация, этиология, патогенез, классификация, морфологические проявления, осложнения и исход.

  8. Хейлит, гингивит, глоссит: этиология, патогенез, морфологические проявления, осложнения этих заболеваний.


Литература для усвоения знаний-умений:

  1. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія / Харків, “Факт”. – 1999. – С.617-619, С.623-626.

  2. Лекции кафедры на тему: «Заболевания зубо-челюстной системы: периодонтит, стоматит, эпулис».

  3. Графы логической структуры (приложение №1-4)


Дополнительная литература:

  1. Поспішіль Ю.О., Вовк В.І. Патологічна анатомія стоматологічних хвороб / Львів. – 2005. – С.40-45, 61-66.

  2. Гасюк А.П., Шепитько В.И., Ждан В.Н. Морфо- и гистогенез основных стоматологических заболеваний./ Полтава.-2008.-С.51-56, 58- 71.


После изучения перечисленных выше заданий для самопроверки усвоения материала по данной теме предлагается выполнить следующие целевые задания:


Задание №1. При гистологическом исследовании тканей шеи больного страдавшего глубоким кариесом, осложнившимся периодонтитом нижнего моляра, наблюдается отек, диффузная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами рыхлой волокнистой соединительной ткани, очаговый лизис мышечных волокон. Какая форма периодонтита вероятнее всего привела к развитию изменений в шеи в данном случае?

1. Хронический фиброзный периодонтит.

2. Хронический гранулематозный периодонтит.

3. Острый гнойный периодонтит.

4. Хронический гранулирующий.

5. Хронический фиброзный периодонтит.

Задание №2. При осмотре пациента с жалобами на интенсивную зубную боль стоматолог отметил асимметрию лица, выраженную припухлость правой щеки (флюс). Слизистая оболочка нижней челюсти справа гиперемированая и отечная. В нижнем моляре – кариозная полость, достигающая пульпы зуба. Врач диагностировал кариес, осложнившийся пульпитом и периодонтитом. Какая форма периодонтита наиболее вероятно развилась у пациента?

1. Хронический фиброзный периодонтит.

2. Хронический гранулематозный периодонтит.

3. Хронический гранулирующий.

4. Острый гнойный периодонтит.

5. Хронический фиброзный периодонтит.

Задание №3. При гистологическом исследовании тканей шеи больного страдавшего глубоким кариесом, осложнившимся периодонтитом нижнего моляра, наблюдается отек, диффузная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами рыхлой волокнистой соединительной ткани, очаговый лизис мышечных волокон. Какое осложнение периодонтита развилось в данном случае?

1. Одонтогенный остеомиелит.

2. Флегмона шеи.

3. Острый абсцесс.

4. Хронический абсцесс.

5. Медиастинит.

Задание №4. В области верхушки удаленного зуба при микроскопическом исследовании выявлено скопление грануляционной ткани, не склонной к четкому отграничению, среди которой много полиморфно-ядерных лейкоцитов, единичные лимфоциты, мелкие кровоизлияния. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

1. Острый серозный периодонтит.

2. Хронический гранулематозный периодонтит.

3. Хронический гнойный периодонтит.

4. Хронический гранулирующий периодонтит.

5. Острый гнойный периодонтит.

Задание №5. При удалении верхнего премоляра, с кариозной полостью, стоматолог обнаружил в апикальной части корня зуба узелок диаметром до 1 см мягкой консистенции серовато-розового цвета. При гистологическом исследовании установлено, что узелок состоит из грануляционной ткани, плазматических, ксантомных клеток, тучных, многоядерных клеток инородных тел, по периферии узелка - плотная волокнистая соединительная ткань. Какой процесс развился в апикальной части корня зуба?

1. Гранулематозный периодонтит – эпителиальная гранулема.

2. Острый серозный периодонтит.

3. Гранулематозный периодонтит – простая гранулема.

4. Гранулирующий периодонтит.

5. Фиброзный периодонтит.

Задание №6. При осмотре полости рта у мужчины 60 лет на крае языка в области моляров обнаружено плотное бляшковидное серовато-белесоватого цвета образование размером 1,5х1,0 см с шероховатой поверхностью. При микроскопическом исследовании данного участка отмечено наличие гиперкератоза, паракератоза, акантоза и выраженная клеточная инфильтрация. Какое заболевание развилось в данном случае?

1. Катаральный стоматит.

2. Некротически-язвенный стоматит.

3. Афтозный стоматит.

4. Серозный стоматит.

5. Хронический стоматит.

Задание №7. У мужчины 19 лет на вестибулярной поверхности десны в области клыков, обнаружено розового цвета образование до 1,5 см в диаметре, выступающее над поверхностью десны. При гистологическом исследовании образование представлено большим количеством сосудов типа венул, грануляционной тканью, с наличие в строме клеточных инфильтратов, состоящих из лимфоцитов, плазмоцитов, макрофагов, а также очагов кровоизлияний и гемосидероза. Какое заболевание развилось у мужчины?

1. Ангиоматозный эпулис

2. Гигантоклеточный эпулис

3. Фиброзный эпулис

4. Гемангиома

5. Фиброма

Задание №8. Ребенок 5 лет заболел остро. При осмотре полости рта врач отметил, что слизистая оболочка зева гиперемированая, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи; на слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какой процесс развился у ребенка на слизистой щек?

1. Катаральный стоматит

2. Везикулярный стоматит

3. Пустулезный стоматит

4. Афтозный стоматит

5. Язвенно-некротический стоматит


Методические указания для работы студентов на практическом занятии по теме: «Периодонтит. Стоматит. Эпулис»


В начале занятия по эталонам ответов проверить правильность решения домашнего задания. Потом путём тестового контроля будет проверена Ваша подготовка к занятию. Самостоятельно Вы должны изучить микропрепараты, решить ситуационные задачи. Микроскопические изменения при периодонтитах, стоматитах, эпулисе изучают на препаратах «Хронический периодонтит», «Эпителиальная гранулема», «Простая гранулема», «Хронический гранулирующий периодонтит», «Язвенный стоматит», «Лейкоплакия», «Гигантоклеточный эпулис», «Фиброзный эпулис», «Ангиоматозный эпулис», «Лейкоплакия», изучают морфологию и описывают их, используя алгоритм изучения микропрепаратов.


^ Технологическая карта занятия:

п/п

Этапы

Время в мин.

Учебные пособия, средства обучения

Оборудование

^ Место проведения

1.

Проверка и коррекция начального уровня

5

Тестовые задания




Учебная комната

2.

Самостоятельная работа. Описание макро- и микро препаратов

60

Граф логической структуры (приложение №2). Алгоритм изучения микропрепаратов (приложение №1).

Микроскоп, микро-препараты, микрофотограммы




3.

Самопроверка и коррекция освоения материала

30

Целевые учебные задания







4.

Окончательный тестовый контроль

15

Тестовые задания







5.

Подведение итогов занятия

10












Приложение 1.
Алгоритм изучения микропрепаратов

На малом увеличении провести просмотр препарата, установить орган. Найти поле зрения с патологическими изменениями, определить признаки воспаления. Если есть необходимость, изучить морфологические изменения на большом увеличении. Назовите диагноз патологического процесса.

Схожі:

Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconПре- и перинатальная патология. Актуальность темы
Актуальность темы : пренатальная патология- это патология, которая развивается с момента оплодотворения до рождения ребенка. Перинатальная...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconОрганизация и проведение профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Актуальность темы: главной целью первичной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта является предупреждение этих массовых...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconКишечные инфекции. Актуальность темы
Знание этой темы необходимо Вам для усвоения кишечных инфекций на клинических кафедрах, в практической работе семейного врача, для...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconОстрый кандидозный стоматит, середнетяжелая степень
...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconОстрый кандидозный стоматит, тяжелая степень
...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconБолезни органов дыхания Актуальность темы
Знание данной темы необходимо для изучения патологии легких на клинических кафедрах, а также для практической деятельности врача...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconТезисы лекции " Заболевания и повреждения пищевода" Актуальность темы
move to 0-16988133
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconДиагностика и лечение заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Ранняя диагностика заболеваний затруднена, а взаимосвязь между общим состоянием организма и изменениями в пародонте сложная. Изучение...
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconТезисы лекции «Острый и хронический холециститы. Желчнокаменная болезнь». Актуальность темы
move to 0-16988129
Периодонтит. Стоматит. Эпулис. Актуальность темы iconАктуальность темы
Особенностей причин смертности населения Харьковской области за период 2006-2009 годов
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи