Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології icon

Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології




Скачати 89.78 Kb.
НазваМетодичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології
Дата13.09.2012
Розмір89.78 Kb.
ТипМетодичні вказівки



МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ до ЗАНЯТТЯ

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ

(для лікарів- інтернів 1 року)


Методічні вказівки

склав

доцент кафедри

очних хвороб ФІПО

Голубов К.Е.


АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ. Згідно даних ВООЗ медикаментозна терапія серед усіх інших методів лікарської діяльності складає біля 90%.Фармакотерапія при з патології органу зору- ведучій метод лікування.У повсягденній роботі окуліста важливе значення має знання питаннь раціональної медикаментзоної терапії захворюваннь ока. Лікар повинен бути обізнаний з особливостями впливу ліків не тільки на органа зору, але на весь організм людини, можливістю іх використання в дитячому віці, самостійно виконувати різні методи місцевого веедення ліків.

Оволодіння цими навичками та уміння вірно оцінувати одержанні дані необхідні офтальмологу в його повсякденної праці.

^ Загальна мета: уміти обгрунтувати вибір лікарських препартів та засіб їх застосування у хворих з патологією органа зору.

^ Конкретні цілі

Вихідний рівень знань - умінь

Уміти

1. Вибрати основні групи препаратів для лікування хворих з патологією ока

1. Володіти знаннями щодо особливості фармакокінетики освновних груп препартів, які використуються в офтальмологічній практиці (кафедра фармакології)

2. Опреділяти спосіб застосування ліків для хворих з ураженням різних відділів ока

2. Володіти знаннями щодо спосібу застосування ліків при ураженні органа зору(кафедра фармакології)

4. Виконувати основні види місцевих ін’екцій лікарських засобів та інстіляцій очних крапель.





Для того, щоб Ви могли усвідомити, чи відповідає вихідний рівень Ваших знань і умінь необхідному, пропонується виконати ряд завдань. Правильність рішення завдання 1 перевірте по еталону відповідей, приведеному нижче, інші вирішите самостійно.

Завдання 1.

Лікар-окуліст встановив у хворого ознаки бактеріального кон’юнктивіту. Назвіть препарат, щодо місцевого використання, який має антибактеріальну дію?

А. преднизолон
В. дімедрол

С. вітамін С

Д. гентаміцін

Е. дексаметазон

Еталон відповіді- Д

Завдання 2.

У хворого ознаки алергічного набряку повік. З якої групи препаратів потрібно розпочати місцеве лікування паціента?

А. вітаміни

В. десенсебілізуючи ліки

С. противірусні ліки

Д. антибактеріальні ліки

Е. розмоктуючи препарати

Завдання 3.

На лікуванні у окуліста знаходиться хворий з проявом вірусного кон’юнктивіту. Який спосіб використання ліків найбільш ефективен у даному випадку?

А. інстіляції очних крапель

В. внутришньовені інфузії

С. внутришньом’язові ін’екції

Д. параорбітальні ін’екції

Е. –ретробульбарні ін’екції

Завдання 4..

У хворого крововилив у скловидне тіло. Який спосіб ліків найбільш раціональний у даному випадку?

А. інстіляції очних крапель

В. використання очної мазі

С. внутришньовені інфузії

Д. параорбітальні ін’екції

Е. внутришньом’язові ін’екції

Завдання 5.

У хворого,який спостерігається у окуліста протягом двох років, відзначається прогресування старечої катарактию Який з методів лікування теба застосувати у даному випадку?

А. використання очної мазі

В. внутришньом’язові ін’екції

С. параорбітальні ін’екції

Д. використання очної мазі

Е. хірургічне лікування

^ Література для самоконтролю.

Інформацію, необхідну для формування базисних знань – умінь можна знайти в наступних матеріалах.

Жабоєдов Г.Д. и др.. Глазные болезни., М., 1996 -с.48-65.

Зміст навчання

Після засвоення необхідних знань – умінь переходьте до вивчення наступних матеріалів:

  1. Морозов В.И., Яковлев А.А. Фармакотерапия глазных болезней.-М., Медицина,2001.-240с .

  2. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии(паод редю акад. Егорова Е.А.-М.,Медицина,2006-620с.

3. Граф логічної структури теми (Додаток 1).


^ ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ ТЕМИ, НА ОСНОВІ ЯКИХ МОЖЛИВО ВИКОНУВАННЯ ЦІЛЬОВИХ ВИДІВ ДІЯЛЬНОСТІ.

  1. Методи медикаментозного лікування в офтальмології. Місцеве та загальне лікування.Способи введення ліків при мисцевому їх застосуванні.

  2. Основні групи лікарських средств, що використовуються для місцевого лікування в офтальмології.

  3. Поняття фармакоенономіки лікування офтальмологічних хворих.

Після освоєння вищевказаного ознайомтесь з ООД (Додаток 2). Помислите принцип роботи з ним та перевірте свою готовність до рішення завдань.

Навчальні задачі

Завдання 1

У паціента ознаки герпетичного кератиту. Який препарат має найбільшу противовірусну актианість ?

  1. дексаметазон

  2. солкосеріл

  3. гекнтаміцін

  4. ацикловір

  5. полудан

Еталон відповіді- д

Завдання 2

У хворого ознаки халязіона верхньої повіки правого ока. Які най-більш раціональні шляхи введення ліків у даному випадку?

  1. очні краплі+ очна мазь

  2. очні краплі + парабульбарна ін’екція

  3. очні краплі + ретробульбарна ін’екція

  4. очні краплі + субкон’юнктивальна ін’екція

  5. очна мазь + парабульбарна ін’екція

Завдання 3

Паціенту призначена парабульбарна ін’екція препарату діцінон. Яка максимальна доза препарату для однієї парабульбарної ін’екції?

А. 0,1 мл

В. 0,5 мл

С. 1 мл

Д. 2 мл

Е. 5 мл

Завдання 4

Під час проведення кріопексії рогівки у хворого з проявом герпетичного кератиту використовували місцевий знеболюючий препарат. Який препарат теба було використати?

  1. 0,5% алкаїн

  2. 0,5% атропін

  3. 0,5% тималол

  4. фармадекс

  5. 0,3% гентаміцин

Завдання 5.

Паціенту з ознаками крововиливу у скловидне тілолікар призначив ферментний препарат. Який з даних препаратів має розмоктуючу дію ?

А.- фібрінолізін

В.- . атропін

С.- церебролізін

Д.- строфантін

Е.- неодікумарін

Завдання 6.

У хворого аденовірусний кон’юнктивіт. Лікар призначив інстілляції інтерферону. Який час розведений інтерферон зберігає активність?

А.- 1 годину

В.- до 12 годин

С.- 24години

Д.- 48 годин

Е.- 72 години

Еталони відповідей: 1-д, 2- а, 3-д, 4-а, 5-а ,6-в


Короткі методичні вказівки до роботи інтернів на практичному занятті

«^ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІІ.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ».

Участь лікарів – інтернів у ранковій конференції. Заслуховується доповідь лікарів о хворих, які будуть оперуватися, та хворих яких обговорюють на клінічній конференції. Звертається увага інтернів на важких хворих. Підсумок підводить учбовий доцент.

Перевірка початкового рівня знань шляхом тестового контролю.

Кожен інтерн одержує хворого з різной патологієй органа зору. В апаратурній кімнаті проводе обстеження під контролем викладача стасовно визначення характеру та виду лікування паціента, основних груп лікарських засобів, які потрібні хворому.

Після закінчення самостійної роботи курсанти докладають та проводять аналіз отриманих даних. Викладач проводе корекцію засвоєних знань, умінь, навичок. Підводиться підсумок заняття.

^ СТРУКТУРА ПРОВЕДЕННЯ ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ

№ пп

Етапи

час

Учбові посібники

Місце проведення

Примітка

оснащення

обладнення

1


2


3.


4.


5.

Ранкова конференція. Доповідь лікарів


Перевірка та корекція початкового рівня знань шляхом тестового контролю


Самостійна робота з хворим. Проведення обстеження.


Аналіз результатів проведенних дослідженнь


Підсумок результатів, тестовий контроль, завдання на наступне

заняття

30


15


45


20


10

Історії хвороб


Тести


ГЛС, ООД



Апарат Рот-та,тонометр періметр, кампіметр, щілина лам-па,офталь-москоп

Тести

Учбова кімната


Учбова кімната


Апаратурна , учбова кімна-ти


Учбова кімна-та


Учбова кімна-та






Додаток 1

^

Граф логічна структура теми


« МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІІ.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ»


^ МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ


Методи лікувальних заходів


місцеве лікування загальне лікування


Види місцевого лікування


консервативне хірургічне фізіотерапевтичне

Способи введення ліків при загальному лікуванні


пероральний парантеральнеий

Способи введення ліків при місцевому лікуванні

інстілляція закладування ін’екції за допомогою

крапель мазі ,лоп фізіотерапевтич. методів

субкон’юнктивальні парабульбарні ретробульбарні


Основні групи ліків для місцевого застосування


протиза- противірус- мідріати- знеболю- протиал- гормони антиката ліки,що

пальні ні ліки ки ючі ліки лергійні ракталь- зниж.

ліки ліки ні ліки вот


вітаміни розмокту- в’яжучі припіка- нпзл

ючі ліки ліки ючі ліки


Додаток 2

Алгоритм проведення інстілляцій очних крапель

  1. Інстиляція очних крапель здійснюється за допомогою піпетки або за допомогою вузького кінця пластмасового флакона із ліками.

  2. Звичайно краплі закапують у нижній звід при відтягнутій пальцем нижній повіці та відхиленому зору хворого круто уверх.

  3. Кінець піпетки не повинен торкатися вій хворого.

  4. Зайві краплини на шкірі повіки видаляють ватним тампоном.


Додаток 3

Алгоритм закладання очної мазі

1. Хворого просять дивитися догори, нижню повіку відтягають ватною кулькою.

2. Мазі закладають за нижню повіку за допомогою скляної па­лички. Заклавши паличку з маззю за ниж­ню повіку, просять хворого заплющити очі.

3. Паличку виводять з-під заплющених повік у бік скроні. Ватною кулькою легко проводять по повіці, щоб рівномірно розподілити мазь по поверхні очного яблука і одночасно зняти її надлишок, який виходить з-під повік.

Додаток 4

Алгоритм проведення субкон’юнктивальної ін’екції

  1. Хворого просять дивитися догори, нижню повіку відтягають ватною кулькою. Проводять інстілляцію 1-2 крапель 0,5% алкаїну.

  2. Для проведення ін’єкції використовують 1-2мл шприці.

  3. Після розтулення очної щилини голку прикладують зрізом жала голки до кон’юнктиви та швидким, але коротким рухом вводять його під епітеліальну пластину до 0,3 мл ліків.

Схожі:

Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconКалендарно-тематичний план лекцій на кафедрі офтальмології
Лекція № "Сліпота І задачі лікаря по її профілактиці. Методи дослідження функцій органа зору"
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconКалендарно-тематичний план практичних занять на кафедрі офтальмології
Функціональні особливості органу зору. Методи обстеження органа зору. Аномалії рефракції
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconКалендарно-тематичний план практичних занять на кафедрі офтальмології
Функціональні особливості органу зору. Методи обстеження органа зору. Аномалії рефракції
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconМетодичні вказівки складені
В офтальмології цей метод являється самим інформативним для визначення стану переднього відрізка І змінах в морфологічному субстраті...
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconКалендарно-тематичний план практичних занять на кафедрі офтальмології
Функціональні особливості органу зору. Методи обстеження органа зору. Захворювання повік, сльозних органів. Аномалії рефракції. Патологія...
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconМетодичні вказівки для студентів по підготовці до практичного заняття
...
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconКалендарно-тематичний план практичних занять на кафедрі офтальмології студентів 3 курсу стоматологічного
Функціональні особливості органу зору. Методи обстеження органа зору. Захворювання повік, сльозних органів. Аномалії рефракції. Патологія...
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconВідпрацювань пропущених занять на кафедрі офтальмології в весняному семестрі 2012-2013

Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconМіжнародний медичний
Перескладання проводяться в аудиторіях кафедри офтальмології з 15ºº за попередньою реєстрацією
Методичні вказівки до заняття методи лікування в офтальмології. Медикаментозна терапія в офтальмології iconМіжнародний медичний
Перескладання проводяться в аудиторіях кафедри офтальмології з 15ºº за попередньою реєстрацією
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи