Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета icon

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета




НазваМетодические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета
Сторінка1/4
Дата19.11.2012
Розмір0.73 Mb.
ТипМетодические указания
  1   2   3   4

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ




Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького



Кафедра стоматологии детского возраста


МОДУЛЬ 1.


ОРТОДОНТИЯ

(ДИАГНОСТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ)


Методические указания

для самостоятельной подготовки к практическим занятиям

по ортодонтии

для студентов 4 курса стоматологического факультета


Донецк - 2012




УДК 616.314-007.1/.4-07-053.2(075.8)


Чижевский И.В., Долгополов А.М., Губанова О.И., Якубенко В.М.,

Кобцева Е.А., Демченко Е.В.


Модуль 1. Ортодонтия: диагностика зубочелюстных аномалий и деформаций (методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета ДонНМУ). Методические указания соответствуют рабочей программе по ортодонтии для специальности 7.110106 - Стоматология. - Донецк, 2012. - 60 с.

Методические указания разработаны в соответствии со стандартами, которые приняты в Донецком национальном медицинском университете им. М. Горького, и реализуют систему программно-целевого управления качеством подготовки специалистов. Методические указания позволяют студентам при подготовке к практическим занятиям определять их цель, а также оценить степень своей готовности к занятиям, исходя из результатов решения тестовых заданий. С целью управления внеаудиторной подготовкой студентов в методических указаниях приведен перечень основных теоретических вопросов и рекомендованной литературы. Все это дает возможность в полной мере использовать теоретические знания в практической деятельности и формирует профессиональные навыки. Методические указания касаются всех тем практических занятий, которые проводятся на кафедре стоматологии детского возраста ДонНМУ в соответствии с рабочей программой.


Рецензенты:

1. Педорец А. П. - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького.


2. Косарева Л. И. - кандидат медицинских наук, профессор, председатель методической комиссии по стоматологическим дисциплинам Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького.


3. Гонтарь Е.А. - кандидат медицинских наук, доцент, методист учебно-методического кабинета по стоматологическим дисцилинам Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького.


Утверждено Ученым Советом Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького (протокол № 6 от 30 августа в 2012 г.).

МОДУЛЬ 1.

^ ДИАГНОСТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ.


ЦЕЛИ МОДУЛЯ.

Уметь:

  1. Определять этапы развития зубочелюстного аппарата во внутриутробном и постнатальном периодах.

  2. Определять морфологические и функциональные особенности временного, сменного и постоянного прикусов.

  3. Выявлять отклонения от физиологического строения зубочелюстной системы соответственно классификациям зубочелюстных аномалий.

  4. Проводить клиническое обследование ортодонтического больного.

  5. Проводить и оценивать клинические функциональные пробы.

  6. Проводить биометрические измерения лица и моделей челюстей, оценивать их результаты.

  7. Оценивать данные рентгенологических методов исследования.

  8. Устанавливать на основе данных клинических и дополнительных методов обследования предварительный или окончательный ортодонтический диагноз.


^ СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЕ МОДУЛИ

Диагностика зубочелюстных аномалий и деформаций.

1.1. Закономерности роста и развития зубочелюстной системы у детей. Классификации зубочелюстных аномалий.

1.2. Характеристика физиологического и патологического прикуса у детей. Состояние основных функций зубочелюстной системы при физиологических и патологических прикусах.

1.3. Клинические методы диагностики зубочелюстных аномалий.

1.4. Антропометрические методы диагностики зубочелюстных аномалий.

1.5. Рентгенологические методы диагностики зубочелюстных аномалий.

1.6. Модульный контроль.


Закономерности роста и развития зубочелюстной системы у детей. Классификации зубочелюстных аномалий.


Актуальность темы: Проблема оказания ортодонтической помощи детям, подросткам актуальна в настоящее время, поскольку распространенность зубочелюстных аномалий значительна. Ранняя диагностика и лечение зубочелюстных аномалий и деформаций зависит от своевременного выявления отклонений от физиологического строения зубочелюстной системы и нарушений ее функций. Для этого необходимо четко ориентироваться в возрастных физиологических изменениях зубочелюстной системы и закономерностях роста челюстных костей.

Цели обучения.

Общая цель. Уметь определять возрастные физиологические изменения в зубочелюстной системе у ребенка, учитывая закономерности роста челюстных костей, интерпретировать отклонения от физиологического строения зубочелюстной системы в соответствии с классификациями зубочелюстных аномалий.


^ Конкретные цели

Исходный уровень знаний-умений

Уметь:

  1. Выявлять признаки физиологического развития зубочелюстной системы ребенка в различные возрастные периоды.




  1. Интерпретировать факторы роста и зоны роста челюстных костей у детей разного возраста.

  2. Выявлять признаки физиологического прикуса у детей разного возраста.




  1. Интерпретировать классификации зубочелюстных аномалий у детей.




  1. Выявлять признаки физиологического состояния зубочелюстной системы взрослых (кафедра пропедевтической стоматологии).

  2. Интерпретировать остеогенез и строение лицевого скелета (кафедра нормальной анатомии и гистологии)

  3. Выявлять признаки физиологического прикуса у взрослых (кафедра ортопедической стоматологии).

  4. Интерпретировать классификации зубочелюстных аномалий у взрослых (кафедра ортопедической стоматологии).



^ Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений

Задания для проверки исходного уровня.


Задание №1

Пациенту 25 лет. При оценке функций выявлен симптом «наперстка», больной облизывает нижнюю губу. Зубная формула соответствует возрасту. В каком периоде прикуса симптом «наперстка» является проявлением физиологического состояния зубочелюстной системы?

  1. Сформированного молочного прикуса.

  2. Раннего сменного прикуса.

  3. Позднего сменного прикуса.

  4. Формирования постоянного прикуса.

  5. Формирования молочного прикуса.


Задание №2

При осмотре стоматологом пациента 30 лет выявлено, что зубы бокового сегмента верхней челюсти контактируют с одноименными и позади стоящими зубами нижней челюсти. При каком виде прикуса возможно данное смыкание?

1. Дистальный прикус.

2. Ортогнатический прикус.

3. Мезиальный прикус.

4. Односторонний перекрестный прикус.

5. Двухсторонний перекрестный прикус.


Задание №3

На приеме у стоматолога-ортопеда пациент 32 лет. Объективно: лицо симметрично и пропорционально. В полости рта все зубы постоянные. Во фронтальном участке зубы верхней челюсти контактируют с режущими краями нижних резцов, имеют плотный режуще-режущий контакт, межрезцовые линии совпадают. Смыкание зубов бокового сегмента по первому классу Энгля. Какой физиологический тип прикуса соответствует данному смыканию?

  1. Прямой прикус.

  2. Физиологическая прогения.

  3. Бипрогнатия.

  4. Опистогнатия.

  5. Ортогнатический прикус.


Задание №4

Во время профилактического осмотра пациента 26 лет выявлены наличие прямого прикуса, все зубы постоянные, между ними тремы, диастемы. Наличие трем между зубами в этом возрасте является признаком:

1. Аномалийного состояния зубочелюстной системы.

2. Нормального состояния зубочелюстной системы.

3. Не имеет диагностической ценности.

4. Нет правильного ответа.


^ ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:

№ 1 – 5

№ 2 – 2

№ 3 - 1

№ 4 - 1

Источники информации.

  1. Яковлева В.Н., Трофимова Е.К, Давидович Т.П., Просверяк Р.Г. Диагностика, лечение, профилактика стоматологических заболеваний. – Минск, 1995. – С. 10-40, 45-60, 100-102.

  2. Магид Е.А., Мухин А.А. Атлас по фантомному курсу по терапевтической стоматологии.- Москва, 1981.- С. 5-47.


Содержание обучения в соответствии с целями.


Теоретические вопросы темы:

  1. Морфологические и функциональные особенности строения полости рта новорожденных. Механизм акта сосания.

  2. Закономерности и динамика роста челюстных костей у детей.

  3. Морфофункциональные особенности молочного прикуса. Его основные периоды. Симптом Целинского, его прогностическое значение.

  4. Морфофункциональные особенности сменного прикуса. Сроки закладки, минерализации коронок, прорезывания и формирования корней молочных и постоянных зубов.

  5. Морфофункциональная характеристика постоянного прикуса.

  6. Классификации зубочелюстных аномалий.


Источники информации.

  1. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии.- Москва, 1999. – С.58-78.

  2. Флис П.С. Ортодонтия. – Винница, 2007. – с.28 – 59.

  3. Лекции кафедры.

  4. Графы логической структуры темы, тактические алгоритмы, таблицы.


Дополнительная литература.

  1. Головко Н.В. Ортодонтия. – Винница, 2008 – с.27 – 81, 178-190.

  2. Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. М. Медицинская книга, 2000 – С.17-34.


Ориентировочная основа действий.

Инструкция.


НОВОРОЖДЕННЫЙ.

Череп новорожденного характеризуется небольшими размерами лицевого отдела по сравнению с мозговым. У новорожденного отмечается диспропорция между средним и нижним отделами лица, которая обусловлена тем, что высота прикуса обеспечивается только десневыми валиками.

Подкожный жировой слой расположен довольно равномерно. В толще щек расположены жировые подушечки, так называемые комочки Биша. Губы новорожденного мягкие, хоботообразные, поперечно исчерчены (валики Пфаундлера-Люшко) с сосательной подушкой на верхней губе. Губно-подбородочная борозда – глубокая, подбородок скошен назад.

Нижняя челюсть смещена кзади от верхней на 5-7 мм – физиологическая младенческая ретрогения. Между альвеолярными отростками во фронтальном отделе вертикальная щель 2,5–2,7 мм. Преддверие и дно полости рта мелкие, переходные складки плохо выражены. Язык большой. Небо плоское с хорошо выраженными поперечными складками (4-5 пар). Угол нижней челюсти равняется в среднем 135-140º.

Каждая челюсть насчитывает 18 фолликулов – 10 временных и 8 постоянных зубов. Десневая мембрана представляет собой двойную складку слизистой оболочки гребневидной формы во фронтальном участке верхней и нижней челюсти (складка Робена-Мажито).

У грудного ребенка хорошо развита функция сосания. Ребенок глотает и во время глотания дышит, это обусловлено особенностями топографии гортани. Тип глотания – инфантильный. Дыхание носовое. Речь отсутствует.

^ МОЛОЧНЫЙ ПРИКУС.

Молочный прикус подразделяют на 3 периода: 1 – период формирования (от 6 месяцев до 2,5 лет); 2 – период сформированного молочного прикуса (от 2,5 до 4 лет); 3 – период, предшествующий сменному или период старения (от 4 до 6 лет).

^ Период формирования молочного прикуса:

Прорезывание временных зубов характеризуют следующие закономерности: сроки, порядок, парность, последовательность прорезывания.

Функциональная нагрузка во время акта сосания способствует более интенсивному росту нижней челюсти. Поэтому физиологическая младенческая ретрогения в возрасте 6 – 8 месяцев переходит в ортогнатическое соотношение челюстей.

Первое физиологическое повышение прикуса начинается с момента прорезывания первых временных моляров. К 2,5 годам ребенок переходит от сосания к жеванию. С прорезыванием зубов инфантильное глотание преобразовывается в соматическое. Формируется речь.

^ Сформированный молочный прикус длится от 2,5 – 4 лет и характеризуется следующими признаками:

  1. 20 молочных зубов (отсутствует группа премоляров и третий моляр).

  2. Зубные дуги имеют форму полукруга с радиусом, большим на верхней челюсти.

  3. Режущие края и жевательные поверхности зубов лежат в одной горизонтальной плоскости (за исключением клыков).

  4. Зубы стоят плотно, без трем, образуя апроксимальные контакты.

  5. Режущие края и бугры зубов хорошо выражены, не имеют признаков стирания.

  6. Дистальные поверхности вторых временных моляров расположены в одной вертикальной плоскости.

  7. Увеличивается кривизна поверхности суставной головки, углубляется диск, атрофируется суставной конус.

  8. Соматический тип глотания.

Период, предшествующий сменному длится от 4 лет до прорезывания первого постоянного моляра и характеризуется следующими признаками:

  1. 20 молочных зубов (отсутствует группа премоляров и третий моляр).

  2. Зубные дуги имеют форму полукруга с радиусом, большим на верхней челюсти.

  3. Зубы смыкаются в прямом прикусе.

  4. Режущие края и жевательные поверхности зубов лежат в одной горизонтальной плоскости (за исключением клыков).

  5. Появляются промежутки между зубами (имеются физиологические тремы, диастемы).

  6. Режущие края и бугры зубов стерты.

  7. В результате медиального смещения нижней челюсти дистальные поверхности вторых молочных моляров образуют мезиальную сагиттальную ступеньку (симптом Целинского).

  8. Завершается дифференцирование элементов ВНЧС.

^ СМЕННЫЙ ПРИКУС.

Подразделяют на два периода: ранний – с 6 до 9 лет, поздний – с 10 до 12-14 лет.

Прорезывание первых постоянных моляров обеспечивает второй физиологический подъем высоты прикуса. Формируются сагиттальные и трансверзальные окклюзионные кривые, форма зубных дуг.

Прорезывание постоянных зубов характеризуется порядком, парностью и последовательностью. Все зубы вначале прорезываются на нижней челюсти, за исключением первых премоляров. Рост челюстей во время смены зубов обусловлен в основном тремя факторами: генетической тенденцией к росту, прорезыванием зубов и нормальной функциональной нагрузкой жевательной мускулатуры.

^ ПОСТОЯННЫЙ ПРИКУС.

Условной границей между сменным и постоянным прикусом считают такое состояние зубочелюстной системы, когда не осталось ни одного временного зуба.

Характеристика постоянного прикуса:

  1. Количество постоянных зубов – 28-32.

  2. Зубы стоят плотно, имеют апроксимальные, точечные контакты.

  3. Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, нижняя – параболы.

  4. Сформированы сагиттальные и трансверзальные окклюзионные кривые.

  5. Признаки физиологического прикуса.

Виды физиологических прикусов: ортогнатия, прямой (ортогенический), опистогнатия, бипрогнатия, физиологическая прогения.

^ Характеристика ортогнатического прикуса:

Фронтальный участок:

Сагиттальная плоскость – верхние резцы кпереди от нижних, между ними плотный плоскостной режуще-бугорковый контакт.

Вертикальная плоскость – резцовое перекрытие до 1/3 высоты коронок.

Трансверзальная плоскость – совпадение межрезцовых линий верхней и нижней челюстей


^ Боковой участок:

Сагиттальная плоскость – каждый зуб верхней челюсти контактируют с двумя антагонистами: одноименным и позадистоящим, в том числе первые моляры смыкаются по 1 классу Энгля.

Вертикальная плоскость – плотный множественный контакт между зубами.

Трансверзальная плоскость – щечные бугры верхних зубов находятся кнаружи от щечных бугров нижних зубов на ширину бугра.


^ КЛАССИФИКАЦИИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ.

Классификация Энгля (морфологическая) основана на мезиодистальных соотношениях зубных рядов. Автор считал, что положение зубных рядов определяется соотношением первых постоянных моляров - "ключом окклюзии". По представлению Энгля, верхний первый постоянный моляр должен быть той стабильной точкой, исходя из которой, следует определять все аномалии прикуса или окклюзии (по обозначению Энгля). На основании симптома соотношения моляров Энгль разделил аномалии прикуса на три основные класса:

^ Первый класс определяется такими мезиодистальными соотношениями первых постоянных моляров, при которых мезиальнощечный бугор первого моляра верхней челюсти находится в межбугорковой фиссуре первого моляра нижней челюсти. По мнению автора при этом типе аномалий патология сосредоточена в передних отделах зубных рядов и проявляется в виде их тесного или неправильного положения (дистопий).

^ При втором классе – мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится впереди межбугорковой бороздки первого моляра нижней челюсти. Этот класс Энгль подразделяет на два подкласса. Первый подкласс характеризуется сужением верхнего зубного ряда с протрузией передних верхних зубов. У таких пациентов Энгль отмечал дистальное положение подбородка и ротовое дыхание. При втором подклассе отмечается ретрузия верхних передних зубов.

^ При третьем классе – мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится позади межбугорковой бороздки первого моляра нижней челюсти. Нижние передние зубы в большинстве случаев находятся впереди верхних.

Классификацию Энгля нельзя признать универсальной, она имеет ряд недостатков:

  1. Аномалии прикуса определяют лишь в одной плоскости – сагиттальной.

  2. Положение первого верхнего постоянного моляра не может быть стабильным, поскольку зависит от состояния временных моляров.

  3. Не классифицирует аномалии в молочном прикусе.

  4. Трудности определения диагноза в случае раннего удаления шестых зубов.

  5. Не учитывает функциональных и эстетических нарушений.

Но ввиду простоты и оригинальности классификация Энгля живет уже целое столетие.

^ Л.В. Ильина-Маркосян предложила в 1967 г. классификацию аномалий прикуса в трех взаимно перпендикулярных направлениях, основанную на учете наличия или отсутствия смещений нижней челюсти при «привычной» окклюзии. Она выделила также сочетанные аномалии. Функциональная характеристика зубочелюстных аномалий была дополнена автором признаком смещения нижней челюсти, что важно для диагностики, выбора методов лечения и определения их прогноза.

В 1956 г. ^ А.И. Бетельман углубил понятие «норма» в зубочелюстной области. В предложенной морфологической классификации видов прикуса рекомендовал учитывать полноценность функции и различать физиологические и патологические виды прикуса. На основании изучения симптомокомплекса сагиттальных аномалий прикуса выделил их клинические формы, что позволило дифференцировать патологию.

В сагиттальной плоскости:

Дистальный прикус:

  1. Нижняя микрогнатия

  2. Верхняя макрогнатия

  3. Нижняя микрогнатия и верхняя макрогнатия

  4. Верхнечелюстная прогнатия со сжатием в боковых участках


Мезиальный прикус:

  1. Нижняя макрогнатия

  2. Верхняя микрогнатия

  3. Нижняя макрогнатия и верхняя микрогнатия


В вертикальной плоскости:

Открытый прикус Глубокий прикус


В трансверзальной плоскости:

Односторонний косой Двухсторонний косой


^ Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения.


Задание №1

При осмотре новорожденного весом 3200 г в полости рта обнаружено: зуб на нижней челюсти во фронтальном участке, хорошо выраженные комочки Биша, дубликатура слизистой по краю альвеолярного отростка, 6 пар складок на небе, выраженный сосательный рефлекс, инфантильное глотание. Ваша дальнейшая тактика:

  1. Удалить зуб.

  2. Провести массаж щек.

  3. Провести массаж неба.

  4. Заменить естественное вскармливание на искусственное.

  5. Иссечь дубликатуру слизистой оболочки.

Задание №2

Родители ребенка 4 лет жалуются на медленное пережевывание пищи. Объективно: лицо симметрично, нижняя треть укорочена, супраментальная борозда выражена. Во рту все зубы молочные, зубные дуги полукруглые, тремы, диастемы, 82, 81 и 71, 72 касаются слизистой оболочки твердого неба, в боковом участке смыкание нейтральное. В какой (их) из плоскостей имеется отклонение от возрастной нормы строения зубочелюстной системы?

  1. Вертикальной плоскости.

  2. Сагиттальной плоскости.

  3. Трансверзальной плоскости.

  4. Вертикальной и сагиттальной плоскостях.

  5. Трансверзальной и вертикальной плоскостях.


Задание №3

На приеме у ортодонта ребенок 6 лет. В анамнезе в 2,5 года был перелом нижней челюсти. Установлен диагноз: дистальный прикус (нижняя микрогнатия). В какой зоне роста нижней челюсти чаще происходят переломы?

  1. Суставных отростков.

  2. Шиловидных отростков.

  3. В области угла нижней челюсти.

  4. В области ветвей нижней челюсти.

  5. В области тела нижней челюсти.


Задание №4

При осмотре девочки 11 лет ортодонтом диагностирован смыкание зубных рядов по 2 классу 2 подклассу по Энглю. Чем отличается 1-й и 2-й подклассы 2 класса Энгля?

  1. Соотношением первых постоянных моляров верхней челюсти и нижней челюсти.

  2. Соотношением клыков верхней челюсти и нижней челюсти.

  3. Соотношением зубов бокового сегмента верхней и нижней челюсти.

  4. Положением фронтальных зубов верхней челюсти.

  5. Положением фронтальных зубов нижней челюсти.


^ ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:


№ 1 - 1

№ 2 - 1

№ 3 - 1

№ 4 - 4


Короткие методические указания к работе студентов

на практическом занятии по теме:

«Закономерности роста и развития зубочелюстной системы у детей. Классификации зубочелюстных аномалий».

После организационной части занятия проводится проверка исходного уровня знаний-умений, с помощью заданий и тестов, коррекция результатов, далее студенты переходят к самостоятельной работе и проводят исследование моделей челюстей, под контролем преподавателя ведут самостоятельный прием пациентов. Потом проводится обсуждение и коррекция самостоятельной работы студентов. Усвоение темы проверяется с помощью тестов для итогового контроля. В конце занятия преподаватель подводит итоги, дает задание на следующее занятие.


^ Таблица 1

Сроки развития временных зубов




Зуб

Срок закладки фолликула (внутриутроб-

ный период)

Начало мине

рализации (внутриутроб-

ный период)

Сроки прорезы

вания

(мес)

Окончание формирования корней (год)

Начало резорбции корней (год)

1




4,5

6-8

2

5

II

На

4,5

8-12

2

6

III

7 неделе

7,5

16-20

5

8

IV




7,5

12-16

4

7

V




7,5

20-30

4

7

^ Таблица 2

Сроки развития постоянных зубов




Зуб


Сроки закладки фолликула

Начало минерализации коронки

Сроки прорезывания зубов (год)

Сроки формирования корней (год)

1

8-й месяц внутриутробного развития

6-й месяц

жизни ребенка


6-7


10

2

-//-

9-й месяц

жизни

7-8

10

3

-//-

6-й месяц

жизни

10-11

13

4

2 года

2,5 года

9-10

12

5

3 года

3,5 года

11-12

13

6

5-й месяц внутриутробного развития

8-й месяц внутриутробного развития


5-6



9-10


7

3 года

3,5 года

12-13

15

8

5 лет

8 лет

Разные

Разные








Тактический алгоритм: «Характеристика физиологического прикуса у детей разного возраста».

^

Характеристика физиологического прикуса









  1   2   3   4

Схожі:

Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания для студентов 3 курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практическим занятиям по общей хирургии
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по общей хирургии (модуль І.) студентов...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям по детским болезням
Е. А. Бельская, И. М. Островский, М. С. Острополец, Е. А. Толстикова, Л. Л. Челпан, Н. А. Ходанич Методические указания для самостоятельной...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям
Основы психологии. Основы педагогики : Методические указания для студентов для самостоятельной подготовки к практическим занятиям...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические рекомендации для студентов з курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практическим занятиям по общей хирургии
Методические рекомендации предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по общей хирургии (модуль ІІ.) для...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания к практическим занятиям по медицинской ботанике для студентов II курса фармацевтического факультета
Методические указания к практическим занятиям по медицинской ботанике для студентов II курса фармацевтического факультета / Сост....
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Заболевание новорожденных...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Заболевание новорожденных...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconМетодические указания к практическим занятиям по «Оперативной хирургии и топографической анатомии головы и шеи» для студентов стоматологического факультета
Методические указания к практическим занятиям по «Оперативной хирургии и топографической анатомии головы и шеи» для студентов стоматологического...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconCмеричевский Э. Ф. История украины методические указания для подготовки к практическим занятиям для студентов 1 курса всех факультетов
История Украины: методические указания для подготовки к практическим занятиям для студентов 1 курса всех факультетов. – Донецк: днму,...
Методические указания для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по ортодонтии для студентов 4 курса стоматологического факультета iconДонецкий национальный медицинский университет им. М. Горького кафедра педиатрии и неонатологии методические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной подготовке к практически занятиям по педиатрии
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Наиболее распространенные...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи