Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы icon

Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы




Скачати 412.62 Kb.
НазваКомпенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы
Сторінка2/2
Дата31.08.2012
Розмір412.62 Kb.
ТипДокументи
1   2

Железистая метаплазия наблюдается в пищеводе, при этом нормальный многослойный эпителий заменяется железистым эпителием (желудочного или кишечного типа), который секретирует слизь. Причиной обычно является рефлюкс кислого желудочного сока в пищевод. Метаплазия может также происходить в желудке и кишечнике, например, замена желудочной слизистой оболочки кишечной слизистой оболочкой (кишечная метаплазия) или наоборот (желудочная метаплазия). Также железистая метаплазия может наблюдаться в герминативном эпителии яичника в виде формирования серозных и слизистых кист.

Реже метаплазия происходит в соединительной ткани. Самый лучший пример - оссификация в рубцах и других фибробластических пролиферациях. Метаплазия в соединительной ткани, как и эпителиальная метаплазия, может служить доказательством возможности дифференцирования стволовых клеток соединительной ткани в различных направлениях.

Метаплазия реверсивна (обратима).

Положительное значение метаплазии и мотивы отнесения ее к группе компенсаторно-приспособительных процессов обусловлены ее защитной сущностью: когда в изменившихся условиях жизнедеятельности органа или ткани становится невозможным функционирование и выживание присущего ему вида клеток, то оптимальной является, в противоположность их полному отсутствию, замена не характерными, но более приспособленными к патологическим условиям клетками.

В большинстве случаев метаплазия не имеет большого клинического значения, однако, в некоторых органах она может вызывать значительные функциональные нарушения. Например, потеря ресничек и накопление слизи в бронхах может предрасполагать к проникновению инфекции и развитию воспаления легочной паренхимы. Метапластическая ткань структурно нормальна и сама метаплазия не представляет собой опасности в плане развития опухоли. Однако, при возникновении диспластических изменений, которые довольно часто развиваются в участках метаплазии вследствие сопровождающих ее нарушений дифференцировки и детерминированности, риск образования раковой опухоли резко возрастает. Например, сквамозная карцинома может развиваться в метапластическом ороговевающем эпителии бронхов; аденокарцинома может возникнуть в пищеводе из метапластического железистого эпителия.


Для проверки степени усвоения Вами материала главы «Компенсаторно-приспособительные процессы» просьба ответить на поставленные вопросы в приведенных ниже тестовых заданиях.

Эталоны ответов на вопросы этих заданий можно найти в конце книги


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №153

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, умершего от сердечной недостаточности, при жизни страдавшего цирротической формой туберкулеза легких, отмечено, что масса сердца 420.0 г, толщина стенки правого желудочка 0,8 см. Микроскопически кардиомиоциты увеличены в объеме, ядра их крупные, гиперхромные. Ультраструктурно отмечено увеличение объема и количества цитоплазматических органелл в клетках (митохондрий, миофибрилл), синтетического аппарата (эндоплазматического ретикулума, рибосом и аппарата Гольджи). Наряду с этим, в ряде кардиомиоцитов отмечены дистрофические изменения. В сердце имеет место следующий процесс:

1. атрофия;

2. гипертрофия;

3. гиперплазия;

4. метаплазия;

5. инфаркт.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №154

Выберите один правильный ответ. Молодая женщина погибла вскоре после родов в результате сепсиса. На аутопсии матка размерами 22х18х10 см, массой 1200 г. Микроскопически отмечено увеличение объема гладкомышечных волокон, гиперхромия ядер. В матке имел место следующий процесс:

1. рабочая гипертрофия;

2. викарная гипертрофия;

3. коррелятивная (гормональная) гипертрофия;

4. патологическая гипертрофия;

5. защитная гиперплазия.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №155

Выберите один правильный ответ. Молодая женщина погибла вскоре после родов в результате сепсиса. На аутопсии селезенка массой 400 г, дряблой консистенции, дает обильный соскоб пульпы. В селезенке имел место следующий процесс:

1. рабочая гипертрофия;

2. викарная гипертрофия;

3. коррелятивная (гормональная) гипертрофия;

4. патологическая гипертрофия;

5. защитная гиперплазия.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №156

Выберите один правильный ответ. У мужчины 35 лет, после электроожога в области внутренней поверхности правой кисти сформировался келоидный рубец, а на предплечье - длительно незаживающая язва. Оба эти процесса являются примерами:

1. викарной гипертрофии;

2. репаративной регенерации;

3. патологической регенерации;

4. защитной гиперплазии;

5. метаплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №157

Выберите один правильный ответ. При микроскопическом изучении ткани легких ребенка, погибшего в результате коревой пневмонии, установлено, что слизистая бронхов на значительном протяжении представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием. Какой процесс обнаружен в бронхах.

1. защитная гиперплазия;

2. метаплазия;

3. патологическая регенерация;

4. патологическая гипертрофия;

5. организация.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №158

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, длительно страдавшего болезнью почек (хроническим гломерулонефритом), отмечено, что масса сердца 450,0 г, толщина стенки левого желудочка 2.0 см. Микроскопически в миокарде обнаружены увеличенные в объеме, утолщенные кардиомиоциты с крупными, гиперхромными ядрами, увеличенными в объеме и количестве цитоплазматическими органеллами, выявляемыми при ультраструктурном изучении. Данная морфологическая картина свидетельствует о наличии в миокарде:

1. патологической регенерации;

2. рабочей гипертрофии;

3. патологической гипертрофии;

4. гиперплазии;

5. метаплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №159

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, длительно страдавшего болезнью почек (хроническим гломерулонефритом), отмечено, что масса сердца 450.0 г, толщина стенки левого желудочка 2.0 см. Микроскопически в миокарде обнаружены увеличенные в объеме, утолщенные кардиомиоциты с крупными, гиперхромными ядрами, увеличенными в объеме и количестве цитоплазматическими органеллами, выявляемыми при ультраструктурном изучении. Причиной таких структурных изменений является:

1. недостаточность аортального клапана;

2. стеноз устья аорты;

3. общее ожирение;

4. редукция малого круга кровообращения;

5. ренальная (симптоматическая) гипертензия.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №160

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, умершего от сердечной недостаточности, при жизни страдавшего цирротической формой туберкулеза легких, отмечено, что масса сердца 420.0 г, толщина стенки правого желудочка 0,8 см. Причиной развития "легочного сердца" в данном случае является:

1. недостаточность аортального клапана;

2. стеноз устья аорты;

3. общее ожирение;

4. редукция малого круга кровообращения;

5. ренальная (симптоматическая) гипертензия.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №161

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа женщины, страдавшей при жизни ревматическим пороком сердца, установлено, что масса сердца 600 г, толщина стенки левого желудочка - 2 см, правого - 0.6 см, полости сердца расширены. Наиболее вероятной причиной таких морфологических изменений является:

1. тиреотоксикоз;

2. стеноз устья аорты;

3. общее ожирение;

4. стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия;

5. недостаточность клапанов легочной артерии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №162

Выберите один правильный ответ. Мужчине 47 лет по поводу коралловидного камня лоханки была удалена правая почка (нефрэктомия). Через несколько лет при контрольном УЗИ (ультразвуковом исследовании) установлено, что левая почка размерами 14х9х6 см, правильной формы, с четкими ровными контурами, без обычной эхогенности. О наличии какого процесса свидетельствуют такие изменения:

1. рабочая гипертрофия;

2. викарная гипертрофия;

3. коррелятивная гипертрофия;

4. гормональная гиперплазия;

5. эксцентрическая атрофия.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №163

Выберите один правильный ответ. При исследовании печени больного, погибшего от кровотечения из варикозно расширенных вен нижней трети пищевода, в ней обнаружены крупные узлы, представляющие собой участки гипертрофированных гепатоцитов, окруженных прослойками волокнистой соединительной ткани. Проявлениями какого общепатологического процесса служат описанные изменения:


1. физиологической регенерации;

2. атрофии;

3. реституции;

4. субституции;

5. метаплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №164

Выберите один правильный ответ. Женщина, страдавшая сахарным диабетом, обратилась к хирургу с жалобами на наличие длительное время незаживающих язв на коже обеих голеней (трофические язвы). Хирург решил, что данный процесс служит проявлением:

1. атрофии;

2. коррелятивной (гормональной) гипертрофии;

3. патологической регенерации;

4. метаплазии;

5. организации.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №165

Выберите один правильный ответ. Молодая женщина обратилась к гинекологу с жалобами на частые, нерегулярные, чрезмерно обильные маточные кровотечения. При обследовании диагностирован склерокистоз яичников, при исследовании соскоба из полости матки - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Данный вид гиперплазии является разновидностью:

1. реактивной гиперплазии;

2. викарной гиперплазии;

3. заместительной, компенсаторной гиперплазии;

4. гормональной гиперплазии;

5. рабочей гиперплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №166

Выберите один правильный ответ. При вскрытии трупа мужчины, умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружено, что париетальный и висцеральный листки плевры справа спаяны между собой плотными, серовато-беловатыми, волокнистыми, местами разделяемыми при помощи ножа сращениями (спайками). Из анамнеза известно, что умерший неоднократно переносил плеврит. Какой процесс имеет место в данном случае:

1. организация экссудата;

2. метаплазия;

3. метаболическое обызвествление;

4. атрофия;

5. гипертрофия листков плевры.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №167

Выберите один правильный ответ. При микроскопическом изучении биоптата бронха больного, длительное время страдавшего хроническим бронхитом, обнаружено, что на отдельных участках слизистая оболочка бронха представлена многослойным плоским эпителием. Это служит проявлением:

1. варианта нормы;

2. гипертрофии;

3. регенерации;

4. атрофии;

5. метаплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №168

Выберите один правильный ответ. При микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки желудка установлено наличие очагов железистой кишечной метаплазии в пилорическом отделе. Наиболее вероятной причиной таких изменений является:

1. злоупотребление алкоголем;

2. нерегулярное питание;

3. содержимого;рефлюкс желудочного содержимого;

4. рефлюкс кишечного

5. болезни печени


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №169

Выберите один правильный ответ. При микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки пищевода установлено наличие очагов железистой метаплазии в участке, граничащем с кардиальным отделом желудка. Наиболее вероятной причиной таких изменений является:

1. злоупотребление алкоголем;

2. нерегулярное питание;

3. рефлюкс желудочного содержимого;

4. рефлюкс кишечного содержимого;

5. болезни печени.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №170

Выберите один правильный ответ. Во время операции хирург удалил из печени полое образование, стенки которого образованы плотной волокнистой соединительной тканью с наличием белых участков каменистой плотности (обызвествленных). В просвете полости располагался погибший эхинококк. Образование эхинококковой кисты в печени - это результат:

1. атрофии;

2. организации;

3. гипертрофии;

4. опухолевого процесса;

5. метаплазии.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №171

Выберите один правильный ответ. Ассистируя во время операции чреспузырной простатэктомии, выполняемой по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы, молодой врач-уролог был очень удивлен, увидев, что толщина мышечного слоя стенки мочевого пузыря составляет 1.3 см. Немного поразмыслив, он понял, что причиной таких изменений является:

1. гормональная гипертрофия;

2. атрофия;

3. рабочая гипертрофия;

4. гормональная гиперплазия;

5. продуктивное воспаление.


^ ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №172

Выберите один правильный ответ. У шахтера в результате полученной в забое травмы имеет место обширная рана с дефектом (отсутствием) больших участков эпидермиса, включая базальные герминативные клетки с поверхностные отделы дермы. Хирург не стал ушивать рану наглухо, так как признал невозможным заживление ее первичным натяжением. Основной причиной этого является:

1. полное сопоставление краев раны;

2. отсутствие инородных тел в ране;

3. отсутствие инфекции в ране;

4. невозможность сопоставления краев раны (рваная рана);

5. отсутствие некроза подлежащих тканей.


ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №173

Выберите один правильный ответ. У женщины 20 лет при осмотре шейки матки на передней губе выявлен кровоточащий участок 3х4 см. При микроскопическом исследовании поверхность участка представлена цилиндрическим эпителием. Этот участок является проявлением:

1. патологической регенерации;

2. репаративной регенерации;

3. физиологической регенерации;

4. метаплазии;

5. организации.
1   2

Схожі:

Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconКомпенсаторно-приспособительные процессы. Тема №1 Компенсаторно-приспособительные процессы: гипертрофия, гиперплазия Актуальность темы
Эти процессы сопровождаются повышением или нормализацией уровня жизнедеятельности и обеспечивают приспособление организма к измененным...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconКомпенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы
При действии чрезвычайных факторов, вызывающих повреждение части структур организма, запускаются реакции, направленные на компенсацию...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconИммунопатологические процессы” Актуальность темы
Для правильной диагностики, выбора современного метода лечения и определения прогноза важно уметь правильно оценивать механизмы развития...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconПре- и перинатальная патология. Актуальность темы
Актуальность темы : пренатальная патология- это патология, которая развивается с момента оплодотворения до рождения ребенка. Перинатальная...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconОрганизация и проведение профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Актуальность темы: главной целью первичной профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта является предупреждение этих массовых...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconКишечные инфекции. Актуальность темы
Знание этой темы необходимо Вам для усвоения кишечных инфекций на клинических кафедрах, в практической работе семейного врача, для...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconБолезни органов дыхания Актуальность темы
Знание данной темы необходимо для изучения патологии легких на клинических кафедрах, а также для практической деятельности врача...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconТезисы лекции " Заболевания и повреждения пищевода" Актуальность темы
move to 0-16988133
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconДиагностика и лечение заболеваний пародонта у детей актуальность темы
Ранняя диагностика заболеваний затруднена, а взаимосвязь между общим состоянием организма и изменениями в пародонте сложная. Изучение...
Компенсаторно-приспособительные процессы актуальность темы iconТезисы лекции «Острый и хронический холециститы. Желчнокаменная болезнь». Актуальность темы
move to 0-16988129
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи