Не потребую icon

Не потребую




Скачати 19.77 Kb.
НазваНе потребую
Дата13.09.2012
Розмір19.77 Kb.
ТипКонкурс


Ректорові Національного університету «Острозька академія»


абітурієнта _______

(прізвище, ім'я та по батькові)

З А Я В А


Прошу допустити мене до участі в конкурсному відбору за програмою підготовки спеціаліста (магістра):




(шифр та назва спеціальності)

Форма навчання: денна, заочна





(шифр та назва спеціальності)

Форма навчання: денна, заочна

Про себе повідомляю


Закінчив(ла) ­­­______

(рік закінчення, найменування вищого навчального закладу)

Відзнака за навчання (диплом з відзнакою): немає - є -


Середній бал диплому _______


Іноземна мова для вступного випробування ОКР магістра:

англійська, німецька, французька, інша ______________________________________________________

(вказати)


Підстава для особливих умов зарахування: немає - є - (__________________________________________)

(документ, що надає право на особливі умови зарахування)


Вища освіта (спеціаліст/магістр): немає - є - не отримую - отримую -

Громадянство України: є - немає - Стать: чоловіча - жіноча -

Дата і місце народження ________

_______

Адреса місця проживання: індекс ,область , район _______,

місто/село , вулиця _,

будинок , квартира , домашній, мобільний телефон, ________ ________________________________________ e-mail _____________________________________________

На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - не потребую -


Даю згоду на оприлюднення результатів вступних випробувань та наявності підстав для особливих умов зарахування.

Повідомлений, що подання мною недостовірних персональних даних, даних про особливі умови зарахування, здобуту раніше освіту є підставою для відрахування мене з числа студентів.

Даю згоду на використання моїх персональних даних в Єдиній державній електронній базі з питань освіти.

З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію обраного напряму ознайомлений(на).


"_____"__________________ 20___ року Підпис _______________________________


Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи