Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе icon

Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе




Скачати 159.44 Kb.
НазваМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе
Дата17.06.2013
Розмір159.44 Kb.
ТипМетодические указания


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ВИННИЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени Н.И. ПИРОГОВА


Утверждено на методическом совещании

кафедры медицинской и биологической физики


Заведующий кафедры проф. Хаимзон И.И.


_____ _____________ 20____г.


МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ЛАБОРАТОРНОЙ РАБОТЕ



Учебная дисциплина

медицинская и биологическая физика

Модуль № 2

Основы биофизики

^ Содержательный Модуль № 2

Основы биомеханики, биоакустики, биореологии и гемодинамики

Тема занятия № 2.2

Снятие спектральной характеристики уха на пороге слышимости. ^ Лабораторная работа № 3.

Курс

1

Факультет

Медицинский №1 и №2, стоматологический

Специальность

7.12010001 — лечебное дело

7.12010002 - педиатрия

7.12010005 - стоматология

7.10210004 - медицинская психология



Винница, ВНМУ – 2011

  1. Тема № 2.2.


Снятие спектральной характеристики уха на пороге слышимости. Лабораторная работа № 3.


Актуальность темы.

Если слепота исключает человека из мира вещей,
глухота исключает его из мира людей.

Хелен Келлер (1880-1968 гг)
американская журналистка, лауреат Пулитцеровской премии,
слепоглухонемая



Эти простые слова очень хорошо подчёркивают одну важную истину: именно благодаря общению мы становимся людьми. Почему? Потому что звук для нас является и источником информации, и средством для общения, обучения, воспитания,… Слуховой аппарат человека постоянно воспринимает, анализирует и интерпретирует звуковую информацию о себе и об окружающей среде. По определенным причинам у человека будет ухудшаться способность воспринимать звуки. Это является очень актуальным в настоящее время, потому что каждый шестой человек в мире имеет сниженный слух!!! Данные, представленные ниже, показывают, что это не есть проблема исключительно людей преклонных лет:

  • на 1000 новорожденных, которые нормально слышат, приходится 1 ребенок с выраженной степенью глухоты; умеренное нарушение слуха есть в 1—2% новорожденных и детей раннего возраста (по статистике Всемирной организации здравоохранения);

  • до 20% грудных детей нуждаются в удалении серы, поэтому могут иметь нарушение слуха (польские исследования);

  • 49% американских студентов и 63% взрослых заметили у себя симптомы потери [ухудшения] слуха (Американская ассоциация ларингологов);

  • больше 16% взрослых европейцев страдают от социально значимого снижения слуха. Особенно часто эта проблема возникает у людей старших возрастных групп. Согласно статистике, среди людей в возрасте от 50 до 60 лет тех, кто плохо слышит, приблизительно 20%. В вековой категории 60-70-летних эта величина растет до 30%, а для людей старше 70 лет - превышает 40% (Источник: Evaluation of the Social and Economic Costs of Hearing Impairment”, October 2006, Hear-it AISBL).

Для измерения способности воспринимать звуки (остроты слуха) используют клинический метод исследования – аудиометрию (аппарат - аудиометр). Знание причин ухудшения остроты слуха позволяет устранить его, предупредить или замедлить.

Учебные цели.


Знать:

  • физические и слуховые характеристики звука;

  • строение уха человека;

  • основные понятия: порог слышимости, порог болевого ощущения, область слышимости;

  • психофизический закон Вебера-Фехнера;

  • на уровне блок-схемы строение аудиометра и назначение его блоков;

  • суть и информативность аудиометрии как звукового метода исследования в клинике;

  • назначение и возможности воздушного и косного способа исследования остроты слуха;

  • причины ухудшения остроты слуха.


Уметь:

  • демонстрировать навыки работы с аудиометром;

  • получать аудиограмму и проводить ее анализ;

  • определять причины, которые привели к нарушениям слуха;

  • применять методы предотвращения нарушения слуха.




  1. Междисциплинарная интеграция

(базовые или исходные знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы).


Названия предыдущих дисциплин, изучение которых способствовало приобретению базовых знаний, умений, навыков

Полученные базовые знания, умения, навыки

Физика

Тема «Механические колебания и волны»:

  • уметь распознавать проявление колебательных и волновых явлений в природе;

  • описывать применение механических волн в технике;

  • применять формулы для определения физических величин и их единиц.

Биология

Тема «Сенсорные системы»:

  • описывать строение и функции органа слуха;

  • определять причины, которые ведут к нарушениям слуха;

  • применять методы предотвращения нарушения слуха.

Биофизика

Тема «Звук. Физические и слуховые характеристики. Звуковые измерения. Физические основы звуковых методов исследования в клинике»:

  • знать виды и основные характеристики звука;

  • основные понятия: порог слышимости, порог болевого ощущения, область слышимости;

  • психофизический закон Вебера-Фехнера.




  1. Обеспечение исходного уровня.






П/П

Вопросы

Ответы

1.

Что такое звук?

Звук – это механические волны с частотой от 16 до 20000 Гц.

2.

Что такое порог слышимости?

Порог слышимости – это минимальная интенсивность звука, при которой ухо начинает слышать звук.

3.

Что такое порог болевого ощущения?

Порог болевого ощущения – это минимальная интенсивность звука, при которой ухо начинает чувствовать боль.

4.

Что такое аудиометрия?

Аудиометрия – это метод клинического исследования остроты слуха. С помощью аудиометра определяют порог слышимости уха пациента на разных частотах и сравнивают с нормой.

5.

Что такое частота?

Частота () – это число полных колебаний за единицу времени.

6.

Что такое аудиограмма?

Аудиограмма – кривая, которая соединяет точки порога слышимости пациента на разных частотах

7.

В чем смысл воздушного метода исследования остроты слуха?

Смысл воздушного метода исследования остроты слуха заключается в том, что звуковые колебания передаются к внутреннему уху через органы внешнего и среднего уха.


8.

В чем смысл костного метода исследования остроты слуха?

Смысл костного метода исследования остроты слуха заключается в том, что звуковые колебания передаются непосредственно к внутреннему уху через сосцевидный отросток височной кости, которая находится за ухом.




  1. Самостоятельная работа студентов.


5.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик (по теме), которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:


  • Схема устройства уха человека (см. рис. 1):

Наружное ухо:
1. Кость
2. Слуховой канал
3. Ушная раковина

Среднее ухо:
4. Барабанная перепонка
5. Овальное окно
6. Молоточек
7. Наковальня
8. Стремечко

Внутреннее ухо:
9. Полукружные каналы
10. Улитка
11. Нервные волокна

12. Евстахиева труба





Рис. 1.


  • Интенсивность механической волны Iэто количество энергии Е, которую механическая волна переносит через площадь S (эта площадь размещена перпендикулярно к направлению распространения волны) за время t: .

  • Громкость - это величина слухового ощущения звука над его порогом, субъективное восприятие звука определенной интенсивности и частоты.

  • Порог слышимости – это минимальная интенсивность звука, при которой ухо начинает слышать звук.

  • Порог болевого ощущения - это минимальная интенсивность звука, при которой ухо начинает чувствовать боль.

  • Аудиометрия - метод клинического исследования остроты слуха. С помощью аудиометра определяют порог слышимости уха пациента на разных частотах и сравнивают с нормой.

  • Смысл воздушного метода исследования остроты слуха заключается в том, что звуковые колебания передаются к внутреннему уху через органы внешнего и среднего уха.

  • Смысл костного метода исследования остроты слуха заключается в том, что звуковые колебания передаются непосредственно к внутреннему уху через сосцевидный отросток височной кости, которая находится за ухом.

  • Аудиограмма – кривая, которая соединяет точки порога слышимости пациента на разных частотах (см. рис. 2).


Уровень

интенсивности

звука, дБ

Частота, Гц


Рис. 2. Аудиограмма



  • Причины понижения слуха. Методы предотвращения нарушения слуха.




№ з/п

^ Название причины

Действующий фактор

Степень риска

Способы ликвидации, защиты или профилактики

1

Врожден-ные дефекты

? (Условия зачатия и протекания беременности, которые влияли на развитие плода – алкоголь, наркотики, табак, … , перенесенные болезни, влияние лекарств,…)

^ 1 из 1000 новорожденных –сильное нарушение слуха (ІІІ-V ст.);

10-20 из 1000 – легкое (І ст.) или среднее

(ІІ ст.) нарушение слуха;

- Обеспечить надлежащие условия зачатия и протекания беременности;

- хирургическое вмешательство;

- слуховой аппарат;



2

Травмы

Звуковой или механический удар, прокол барабанной перепонки острым предметом

Высокий

- придерживаться правил техники безопасности;


- Обеспечить правильную чистку ушей (смотри п. 4 в таблице), правильное использование ватных палочек;



- Терапевтическое лечение;

- хирургическое вмешательство;

- слуховой аппарат.

Повреждение барабанной перепонки ватными палочками !!!



^ 70 из 100 (!!!) травмированных – неправильное использование ватных палочек для чистки слухового прохода

3

Перене-сенные болезни

? (Разнообразные осложнения при протекании болезней)

Средний или высокий

- Терапевтическое лечение;

- хирургическое вмешательство;

- слуховой аппарат.




4

Серные пробки

Недостаточная или неправильная гигиена уха (прессование серы ватными палочками !!!)

Низкий

или средний

(до 20% грудных детей имеют серные пробки – врожденные или созданные ватными палочками !!!)

- Промывание ушей ЛОР-врачем;

- самостоятельная очистка ушей:

^ 1-й способ (простой): после приема ванны или душа промокнуть серу ватным валиком (не палочкой) или уголком мягкого полотенца;

2-й способ (простой): закапывать на ночь по 2-4 капли раствора (1 ч. ложка теплой воды + 1 ч. ложка глицерина + щепотка соды) - несколько дней;

^ 3- способ (один из лучших в мире):

закапывать в уши препарат

А-церумен - согласно инструкции.

Работа или проживание в сильно запыленном воздухе

5

Прием лекарств

Недорогие и высокоэффективные антибиотики из ряда аминогликозидов: амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин, нетилмицин, паромомицин, стрептомицин и тобрамицин (поражают слуховой нерв, что вызывает невозвратную потерю слуха) !!!


Очень высокий !!!

Уже на протяжении 60 лет используют во всем мире при лечении туберкулеза, сепсиса, пневмонии (и многих других инфекций), а также как антибактериаль-ная профилактика муковисцидоза и др.


- Заменить (при возможности) эти препараты на другие (которые не принадлежат к ряду аминогликозидов);

- Не превышать длительность приема лекарств;

- вместе с антибиотиками принимать аспирин;

- принимать сорбенты после (!) проведенного антибиотиками лечения.

Например, активированный уголь (1 таб. на 10 кг массы тела), растворить в стакане воды, принимать 3 раза в сутки в течение 21 дня



6

Условия роботы

Высокий уровень шума или звуков на работе

Средний или высокий

Применять доступные способы защиты:

- ватные «пробки»;

- звукозащитные наушники;

- звукоизоляционные материалы;

- увеличить расстояние к

источнику звука;

  • - уменьшить время действия звука.

7

Условия жизни



П
ривычка слушать громкую музыку в наушниках маленького размера !!!


^ Очень высокий !!!

(«эпидемия» в мире, до 50% молодежи, которая пользовалась такими наушниками, имеет приобретенное понижение остроты слуха)





- заменить наушники маленького размера на большой;

- слушать музыку на недостаточном уровневые громкости, чтобы ухо немного «прислушивалось»;

- уменьшить время прослушивания, делать перерывы.

Высокий уровень внешнего шума

Низкий или средний

- звукоизоляционные материалы;

- ватные «пробки»;

- звукозащитные наушники;

- увеличить расстояние к

источнику звука;

- уменьшить время действия звука.

5.2. Теоретические вопросы к занятию:

  1. Строение органа слуха человека (внешнее, среднее, внутреннее ухо).

  2. Порог слышимости, порог болевого ощущения, область слышимости.

  3. Психофизический закон Вебера-Фехнера. Соотношение между уровнями интенсивности и громкости. Кривые равной громкости.

  4. Строение аудиометра и назначение каждого блока. Костный и воздушный методы исследования слуха. Аудиограмма.

  5. Анализ аудиограммы. Причины понижения слуха. Методы предотвращения нарушения слуха.


5.3. Практическая работа, которая выполняется перед занятием (дома):

а) Выучить ответы на вопросы № 1 - 5.

б) Написать в тетрадь протокол лабораторной работы № 3 (требования к протоколу см. в Дяков В.А. и соавторы. Пособие по биологической и медицинской физике. Винница: типография ВНМУ, стр. стр.7-8).

в) Решить задачи №1 - 2.


Задача № 1.

На какой частоте звук интенсивностью 10-6 Вт/м2 имеет уровень громкости 30 фон?


Задача № 2.

Какой уровень громкости соответствует звуку, частота которого 200 Гц, а интенсивность 10-4 Вт/м2?


5.4. Задание для самоконтроля

Выберите верный ответ (верные ответы):



п/п

Задание для самоконтроля

Варианты ответов

1.

Смысл воздушного метода исследования остроты слуха заключается в …

  1. том, что звуковые колебания передаются к внутреннему уху через органы внешнего и среднего уха;

  2. том, что звуковые колебания передаются непосредственно к внутреннему уху через сосцевидный отросток височной кости, которая находится за ухом;

  3. том, чтобы найти точки порога ощущения боли пациента на разных частотах;

  4. том, чтобы соединить точки порога слышимости пациента на разных частотах.

2.

Что такое аудиограмма?

1. Кривая равной громкости;

2. Кривая, которая соединяет точки порога ощущения боли на разных частотах;

3. Кривая, которая соединяет точки порога слышимости пациента на разных частотах;

4. Линия нормального слуха.

3.

Слуховую характеристику звука, субъективное восприятие частоты основного тона сложного звука называют

1. высота;

2. громкость;

3. тембр;

4. интенсивность.

4.

Слуховую характеристику звука, субъективное восприятие набора частот и интенсивностей дополнительных тонов сложного звука называют

1. высота;

2. громкость;

3. тембр;

4. интенсивность;

5. акустический спектр.

5.

Метод клинического исследования остроты слуха называют

1. перкуссия;

2. аудиометрия;

3. фонокардиография;

4. аускультация.

6.

Смысл костного метода исследования остроты слуха заключается в …

  1. том, что звуковые колебания передаются к внутреннему уху через органы внешнего и среднего уха ;

  2. том, что звуковые колебания передаются непосредственно к внутреннему уху через сосцевидный отросток височной кости, которая находится за ухом;

  3. том, чтобы найти точки порога ощущения боли пациента на разных частотах;

  4. том, чтобы соединить точки порога слышимости пациента на разных частотах.

7.

Величину слухового ощущения звука, субъективное восприятие звука определенной интенсивности и частоты называют

1. громкость;

2. тембр;

3. высота;

4. интенсивность;

5. акустический спектр.

8.

Минимальную интенсивность звука, при которой ухо начинает слышать звук, называют

1. аудиограмма;

2. порог слышимости;

3. порог ощущения боли;

4. область слышимости.

Верные ответы: 1 -1; 2 - 3; 3 - 1; 4 - 3; 5 - 2; 6 – 2; 7 - 1; 8 - 2.

6. Литература


Основная:

  1. Дяков В.А. и соавторы. Пособие по биологической и медицинской физике. Винница: типография ВНМУ, 2005, Лабораторная работа №3, стр.44-50.

  2. Лекции по медицинской и биологической физике.

  3. Ливенцев Н.М. Курс физики в 2-х томах. М.: Высшая школа, 1978, т.1, стр. 91-99.

  4. Ремизов А.Н., Максина А.Г., Потапенко А.Я. Медицинская и биологическая физика. М.: Дрофа, 2005, стр. 93-101, 103-104.


Дополнительная:

  1. Ремизов А.Н. Медицинская и биологическая физика. М.: Высшая школа, 1987

стр. 151-156, 160-161.

  1. Ремизов А.Н. Курс физики электроники, кибернетики для медицинских институтов. М.: Высшая школа, 1982, стр. 55-91.

  2. Ливенцев Н.М. Курс физики. М.: Высшая школа, 1974, стр. 73-121.


7. Аудиторная работа.


• Вступление.

• Проверка наличия протокола лабораторной работы № 3.

• Выполнение лабораторной работы № 3.

• Оформление протокола лабораторной работы № 3.

• Тестовый контроль знаний студентов.

• Подведение итогов, объяснение домашнего задания.


Автор: Тарчинец А.И.


Схожі:

Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе
Изучение физических основ и методов импульсной ультразвуковой эхолокации. Лабораторная работа №4
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе
Изучение аппарата для ультразвуковой эхографии органов и тканей. Лабораторная работа №5
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарского) занятию
Для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарского) занятию
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарскому) занятию
Для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарскому) занятию
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарскому) занятию
Для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарскому) занятию
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания по подготовке курсовых работ для студентов специальности 0505
При написании курсовой работы обычно стремятся к тому, чтобы собранный материал и полученные результаты могли быть использованы при...
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому (семинарскому) занятию
Звук. Физические и слуховые характеристики. Звуковые измерения. Физические основы звуковых методов исследования в клинике
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для студентов IV курсов медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Наиболее распространенные...
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Заболевание новорожденных...
Методические указания для самостоятельной работы студентов при подготовке к лабораторной работе iconМетодические указания для студентов V курса медицинских факультетов по самостоятельной подготовке
Методические указания предназначены для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по педиатрии (модуль Заболевание новорожденных...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи