Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году icon

Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году




НазваСтатья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году
Дата14.05.2013
Розмір156 Kb.
ТипСтатья
1. /Фрейд Зигмунд/3Ф Зловещее.doc
2. /Фрейд Зигмунд/Freid-Rat 1.doc
3. /Фрейд Зигмунд/Kon (2) Френйд Я и Оно.doc
4. /Фрейд Зигмунд/Kon Френйд Я и Оно.doc
5. /Фрейд Зигмунд/Leonardo.doc
6. /Фрейд Зигмунд/~$ Бессознательное.doc
7. /Фрейд Зигмунд/~$ Массовая психология и анализ человеческого Я.doc
8. /Фрейд Зигмунд/Алфавитка книг ФРЕЙДА .doc
9. /Фрейд Зигмунд/Влечения и их судьба - Фрейд.doc
10. /Фрейд Зигмунд/Глава 16 в книге 4 из ПЕРЕНОС.doc
11. /Фрейд Зигмунд/Глава 17 из третьей книги Метапсихология.doc
12. /Фрейд Зигмунд/Глава 4 Основные принципы манипуляции сознания.doc
13. /Фрейд Зигмунд/З. Фрейд - Толкование сновидений.doc
14. /Фрейд Зигмунд/З. Фрейд - Три статьи по теории сексуальности.doc
15. /Фрейд Зигмунд/З. Фрейд Бессознательное.doc
16. /Фрейд Зигмунд/З.Фрейд Недовольство культурой 11.doc
17. /Фрейд Зигмунд/З.Фрейд Недовольство культурой.doc
18. /Фрейд Зигмунд/З.Фрейд По ту сторону принципа удовольствия.doc
19. /Фрейд Зигмунд/З.Фрейд-Влечения и их судьба.doc
20. /Фрейд Зигмунд/ЗФ - Человек Моисей и монотеистическая религия.doc
21. /Фрейд Зигмунд/ЗФ 1.doc
22. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Bessozn.doc
23. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Leonardo.doc
24. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Анализ конечный и бесконечный.pdf
25. /Фрейд Зигмунд/ЗФ БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ 1.doc
26. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Бессознательное.doc
27. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Будущее одной иллюзии.doc
28. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Будущее одной иллюзии.pdf
29. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Введение в ПА лекции.pdf
30. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Введение в психоанализ Лекции 1 - 15.doc
31. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Введение в психоанализ Лекции 16 - 28.doc
32. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Введение в психоанализ Лекции 29 - 35.doc
33. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Введение в психологию.doc
34. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Влечения и их судьба 1.doc
35. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Влечения и их судьба.doc
36. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Вытеснение.doc
37. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Гипноз .doc
38. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Гипноз 1.doc
39. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Дискуссия с посторонним.doc
40. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Достоевский и отцеубийство.doc
41. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Достоевский.doc
42. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Женственность.doc
43. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Заметки о случае обессивного невроза от СИ.doc
44. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Заметки о случае обессивного невроза.doc
45. /Фрейд Зигмунд/ЗФ История болезни Анны О.doc
46. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Йозеф Брейер никролог.doc
47. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ..doc
48. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Массовая психология 1.doc
49. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Массовая психология и анализ человеческого Я.doc
50. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Массовая психология.doc
51. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Метапсихологическое дополнение к учению о сновидениях.doc
52. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Механизм навязчивых идей и фобий.doc
53. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Мы и смерть.doc
54. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Мы и смерть.pdf
55. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Недовольство культурой.doc
56. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Недовольство культурой.pdf
57. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Некоторые замечания относительно понятия БСЗ в ПА.doc
58. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Несколько замечаний по повобу понятия БСЗ.doc
59. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Неудовольство культурой.doc
60. /Фрейд Зигмунд/ЗФ О ПРЕВРАЩЕНИИ ВЛЕЧЕНИЙ В ОСОБЕННОСТИ АНАЛЬНОЙ ЭРОТИКИ.doc
61. /Фрейд Зигмунд/ЗФ О параное 111.doc
62. /Фрейд Зигмунд/ЗФ О преврацении влечений в особенности анальной эротики.doc
63. /Фрейд Зигмунд/ЗФ О сновидении.doc
64. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ОЧЕРК ИСТОРИИ ПСИХОАНАЛИЗА 2.doc
65. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Об унижении любовной жизни.doc
66. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Остроумие и его отношение к бессознательному.doc
67. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Очерк истории ПА.doc
68. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Очерк истории психоанализа.doc
69. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Очерки об истерии.doc
70. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ПА религия культура.pdf
71. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ПОЛОЖЕНИЯ О ДВУХ ПРИНЦИПАХ ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ .doc
72. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ППОЖ Забывание иностранных слов .doc
73. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Печаль и меланхолия 1.doc
74. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Печаль и миланхолия.doc
75. /Фрейд Зигмунд/ЗФ По ту сторону принципа Удовольствия.doc
76. /Фрейд Зигмунд/ЗФ По ту сторону принципа наслаждения.pdf
77. /Фрейд Зигмунд/ЗФ По ту сторону удовольствия.doc
78. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Положение о 2 принципах психической деятельности.doc
79. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Представление о мотивах и личности в ПА.doc
80. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Психология масс и анализ человеческого Я.doc
81. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Психопатология обыденной жизни.doc
82. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Разделение психической лекции Л 31.doc
83. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Ребенка бьют ......doc
84. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Ребенка бьют к вопросу о происхождении сексуальных извращ.doc
85. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Сексуальная жизнь человека.doc
86. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Сознание и бессознательное.doc
87. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Сочинен Строки биогр О снов Псих масс и анал чел Я.pdf
88. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Сочинения Строки биографии.doc
89. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Строки биографии.doc
90. /Фрейд Зигмунд/ЗФ ТРУДНОСТЬ НА ПУТИ ПСИХОАНАЛИЗА.doc
91. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Табу девственности.doc
92. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Теория личности.doc
93. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Толкование сновидений.doc
94. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Три статьи по теории сексуальности.doc
95. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Трудности на пути ПА.doc
96. /Фрейд Зигмунд/ЗФ УС Представлени о мотивах и личности в ПА.doc
97. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Человек Моисей и монотеистическая религия.pdf
98. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Этот человек Моисей.doc
99. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Этюды об истерии предисловия.doc
100. /Фрейд Зигмунд/ЗФ Я и Оно.doc
101. /Фрейд Зигмунд/ЗФ.doc
102. /Фрейд Зигмунд/Заметки о контрпереносе.doc
103. /Фрейд Зигмунд/Зигмунд Фрейд Введение в психологию.doc
104. /Фрейд Зигмунд/Оккупация Метапсихология.doc
105. /Фрейд Зигмунд/Печаль и меланхолия.doc
106. /Фрейд Зигмунд/Список Фобий и извращений.doc
107. /Фрейд Зигмунд/Фрейд БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ.doc
108. /Фрейд Зигмунд/Фрейд ДОСТОЕВСКИЙ И ОТЦЕУБИЙСТВО.doc
109. /Фрейд Зигмунд/Фрейд ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ..doc
110. /Фрейд Зигмунд/Фрейд ПСИХОЛОГИЯ МАСС И АНАЛИЗ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО Я.doc
111. /Фрейд Зигмунд/Фрейд Я и Оно.doc
112. /Фрейд Зигмунд/Фрейд- Человек Моисей и монотеизм.doc
Сознание и бессознательное См.: Фрейд З. Я и оно
Строки биографии психология масс и анализ человеческого "Я"
З. Фрейд сексуальная жизнь человека* [1]
Зигмунд Фрейд. "Ребенка бьют": к вопросу о происхождении сексуальных извращений
Зигмунд Фрейд. "Ребенка бьют": к вопросу о происхождении сексуальных извращений
Лекции по психоанализу. М., С. 334-349. Зигмунд фрейд разделение психической личности (тридцать первая лекция)
З. Фрейд Психология масс и анализ человеческого Я
З. Фрейд Психопатология обыденной жизни
Зигмунд фрейд
Уильям С. Буллит, Зигмунд Фрейд представления о мотивах и личности в психоанализе
З. Фрейд По ту сторону удовольствия
З. Фрейд Печаль и меланхолия
По ту сторону принципа удовольствия
Печаль и меланхолия
З. Фрейд забывание иностранных слов
З. Фрейд положения о двух принципах психической деятельности
Этюды об истерии
Очерк истории психоанализа Зигмунд Фрейд Из книги «Толкование сноведений», сборник произведений, Эксмо-Пресс 2000 Не следует удивляться субъективному характеру предлагаемого «Очерка истории психоаналитического движения»
Зигмунд фрейд очерк истории психоанализа не следует удивляться субъективному характеру предлагаемого «Очерка истории психоаналитического движения»
З. Фрейд Заметки о случае обессивного невроза
Ii. Случай I. Истории болезней (Бройер и Фрейд) Фройлен Анн О. (Бройер)
З. Фрейд женственность*
Отчет о начале лечения, данный Фрейдом, и дальнейшее его обсуждение в Венском Психоаналитическом обществе, заняли два вечера 30 октября и 6 ноября
Достоевский и отцеубийство
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году
З. Фрейд Дискуссия с Посторонним
Фрейд З. Достоевский и отцеубийство
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году
Остров доброты татьяны бонне
Остров доброты татьяны бонне
З. Фрейд влечения и их судьба
З. Фрейд «По ту сторону принципа удовольствия» из кн. ЗюФрейд «Я и Оно» М.: Зао изд-во эксмо-пресс; Харьков: Изд-во «Фолио», 1998 г. Стр. 711- 768
Влечения и их судьба
З. фрейд строки биографии
З. фрейд строки биографии
З. Фрейд «Основные психологические теории в психоанализе. Очерк истории психоанализа». «Алетейя» спб. 1998г
Три статьи по теории сексуальности © Издательство «Алетейя» (г. Спб), 1998 г
Толкование сновидений Зигмунд Фрейд Из книги «Толкование сноведений», сборник произведений, Эксмо-Пресс 2000
Основные доктрины манипуляции сознанием § Технология манипуляции как закрытое знание
Из третьей книги "Метапсихология", входящей в цикл "
Определение
Название книг и статей
Влечения и их судьба
Что же это было, что мешало современникам понять личность Леонардо
Сознание и бессознательное
Сознание и бессознательное
3игмунд фрейд
Примечание издателя
Преследование касается не только моего способа мышлейй ния, но и моей расы, я с рядом друзей покинул город, • бывший мне с раннего детства и на протяжении 78 лей отечеством
Сознание и бессознательное
З. Фрейд «Леонардо да Винчи. Воспоминания детства» из кн. З. Фрейд «Психоаналитические этюды»
Психология масс и анализ человеческого я*
З. Фрейд «Основные психологические теории в психоанализе. Очерк истории психоанализа». «Алетейя» спб. 1998г
Достоевский и отцеубийство
Печаль и меланхолия
Список различных фобий и извращений
Оккупация (пленённость, захваченность объектом)
Зигмунд Фрейд. Введение в психологию
З. Фрейд Заметки о контрпереносе
Зигмунд Фрейд Сборник произведений
Отчет о начале лечения, данный Фрейдом, и дальнейшее его обсуждение в Венском Психоаналитическом обществе, заняли два вечера 30 октября и 6 ноября
Этюды об истерии
З. Фрейд Этот человек Моисей
Остров доброты татьяны бонне
Уильям С. Буллит, Зигмунд Фрейд представления о мотивах и личности в психоанализе
Три статьи по теории сексуальности © Издательство «Алетейя» (г. Спб), 1998 г
Толкование сновидений Зигмунд Фрейд Из книги «Толкование сноведений», сборник произведений, Эксмо-Пресс 2000
З. Фрейд: теория личности
З. Фрейд табу девственности
З. Фрейд трудность на пути психоанализа
Строки биографии строки биографии
З. Фрейд об унижении любовной жизни
З. Фрейд Остроумие и его отношение к бессознательному
З. Фрейд очерк истории психоанализа не следует удивляться субъективному характеру предлагаемого «Очерка истории психоаналитического движения»
Остров доброты татьяны бонне
Зигмунд Фрейд о сновидении
Ii томе «Kleiner Schriften zur Neurosenlehre». О превращении влечений
От редактора статьи
З. Фрейд недовольство культурой
Остров доброты татьяны бонне
Невозможно отрешиться от мысли, что обычно люди меряют все ложной мерой: они
З. Фрейд Некоторые замечания относительно понятия бесознательного в психоанализе
З. Фрейд мы и смерть
Остров доброты татьяны бонне
Механизм навязчивых идей и фобий
З. Фрейд Массовая психология
Книга З. Фрейд "Массовая психология и анализ человеческого "Я"
З. Фрейд Массовая психология
З. Фрейд «Леонардо да Винчи. Воспоминания детства» из кн. З. Фрейд «Психоаналитические этюды»
З. Фрейд Йозеф Брейер
З. Фрейд введение в психоанализ
Введение в психологию
З. Фрейд введение в психоанализ
З. Фрейд введение в психоанализ
З. фрейд будущее одной иллюзии
Остров доброты татьяны бонне
З. Фрейд бессознательное
Что же это было, что мешало современникам понять личность Леонардо
Примечание издателя
Бессознательное
З. Фрейд человек моисей и монотеистическая религия




ГИПНОЗ

З.Фрейд

(Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году)

Большим заблуждением было бы считать, что очень легко освоить гипноз для того, чтобы эффективно его применять на практике. Техника гипнотизирования вовсе не является по сравнению со всеми другими медицинскими приёмами более лёгкой. Врач, желающий гипнотизировать, должен овладевать этим искусством под руководством мастера, но и в этом случае врачу придётся ещё долго совершенствоваться на собственной практике, чтобы получать не только отдельные успешные результаты при лечении больных. Вот тогда только он и сможет со всей серьёзностью и решительностью подойти к ответственному делу, хорошо осознавая то, что именно нужно предпринять в определённых конкретных обстоятельствах для пользы больного. Память о проведённых им многочисленных исцелениях от воздействия гипноза придаст действиям врача ту уверенность, которая сможет пробудить и у больного ожидание приближающегося исцеления. Кто лишь наполовину верит в возможности гипнотизирования, воспринимая свою нелепость в роли гипнотизёра, и как следствие показывая всем своим видом, мимикой и тоном голоса, что он ничего хорошего не ожидает от предпринимаемых им попыток исцелить, тому не стоит удивляться неэффективности проводимого им лечения; лучше было бы, если бы он предоставил этот терапевтический метод другим врачам и не чувствовал себя униженным в роли врача-гипнотизёра; не стоит забывать, что другие врачи могут в результате накопленного ими практического опыта и чтения литературы быть глубоко убеждёнными в реальности и значимости гипнотических методов воздействия. – Необходимо взять себе за правило, никогда не навязывать ни одному больному гипнотического лечения. Среди публики, причём даже у врачей, в этом деле непросвещённых, широко распространён предрассудок, что гипноз является опасным вмешательством в жизнь пациента. Если насильно навязать гипноз какой-либо персоне, поверившей ложным слухам о вреде гипноза, то по-видимому уже через несколько минут увидишь громадные помехи для лечебной работы, вызванные страхом больного и мучительным для него ощущением оказаться в полной зависимости от врача, причём это будет приписываться влиянию гипноза. Так что во всех тех случаях, когда существует мощное сопротивление к проведению гипноза, необходимо отказываться от этого метода и ожидать более благоприятного момента, когда под влиянием совершенно других сообщений больной перестанет испытывать страх перед возможностью оказаться загипнотизированным. И совершенно другой случай, когда больной заявляет, что он не испытывает страха перед гипнозом, что он просто не верит в него или не верит в то, что от этого может быть толк. Тогда можно сказать больному: «Я вовсе не требую от Вас веры, всё что мне нужно так это Ваше внимание и немножечко послушания в начале». В безразличном отношении больного чаще всего скрывается превосходная поддержка будущим действиям врача. А с другой стороны бывает так, что персоны, заявляющие о своём огромном желании и готовности быть загипнотизированными, оказывают усилиям врача большое сопротивление. Такое плохо согласуется с распространёнными у нас взглядами, что для гипноза нужна «вера» больного, но всё протекает именно так, как я сказал. В общем и целом можно исходить из предпосылки, что все люди гипнабельны (гипнотизируемы), ограничения касаются только личности конкретного врача, он не сможет загипнотизировать определённое количество больных, как и догадаться о причинах своего неуспеха. Иногда одному из врачей может удаться такое, что для другого врача будет казаться вообще невозможным когда-либо достигнуть, причём такое можно встретить в практике любого гипнотизирующего врача. И никогда заранее не знаешь, удастся ли загипнотизировать больного, здесь нет никакого иного пути для выявления гипнабельности, как проведение самого гипноза. До сих пор не удалось связать гипнабельность (доступность гипнотическим внушениям) с каким-либо качеством индивида. Твёрдо известно только то, что душевнобольные и дегенераты (вырождающиеся больные) совершенно не внушаемы, а неврастеников можно загипнотизировать только с большим трудом; неверным является мнение, что истеричные люди не гипнабельны. Скорее всего именно у последней группы больных гипнотическое состояние со всеми признаками, характерными для особого соматического состояния, появляется даже в результате воздействия чисто физиологических раздражителей. Неплохо бы ещё до начала лечения создать для себя предварительное мнение о психической индивидуальности больного, которого решили подвергнуть гипнозу; но к сожалению для этого ещё невозможно дать каких-либо более или менее определённых рекомендаций. Но ясно и так, что ничего хорошего не ожидает, если гипнотическое лечение врачом начинается до того, как удалось получить доверие со стороны больного, удалив все его сомнения и критичность. Конечно, тому, кто успел приобрести большую известность в качестве врача или гипнотизёра, о создании таких предварительных условий можно не заботиться. По отношению к каким заболеваниям необходимо применять гипноз? Медицинские показания для этого поставить гораздо труднее, чем это было бы в случае применения других методов лечения, так как индивидуальные реакции пациента на гипнотическую терапию играют почти такую же большую роль как и природа устраняемой болезни. В общем, следует избегать лечить гипнозом симптомы, имеющие органическое происхождение, этот метод применим только к чисто функциональным, нервным заболеваниям, страданиям психического происхождения и вредным привычкам, например алкоголизму. Но довольно легко убедиться, что при помощи гипноза можно устранить и некоторые симптомы органических болезней, и что органическое нарушение может продолжать сохраняться, не смотря на то, что устранено функциональное расстройство. При повсеместно господствующем сегодня неприятии гипнотического лечения редко бывает так, что гипноз начнёт применяться ещё до того, как безуспешно были испробованы все другие методы терапии. В этом есть и хорошая сторона, так как на таком пути можно легко узнать, какова сфера показаний именно гипноза. Естественно, можно гипнотизировать и с дифференциально-диагностическими целями, например, когда находишься в сомнениях по поводу того, куда надо отнести какой-либо конкретный симптом, к истерии или к органической неврологической болезни. Но такая проба имеет некоторую ценность только в случае благоприятного результата гипноза. – Когда достаточно хорошо познакомился со своим больным и выставил клинический диагноз, то возникает вопрос, нужно ли проводить гипноз наедине с пациентом или необходимо дополнительно привлекать какое-либо доверенное лицо. Такая мера предосторожности была бы весьма желательна как для защиты прав больного от злоупотреблений со стороны врача, так и для защиты врача от возможных будущих обвинений больного. А возможно и то, и другое! Но правильное привлечение доверенного лица не так то просто. Присутствие подруги, супруга и тому подобное часто слишком сильно влияет на больную и решающе сказывается на возможности врача оказать воздействие на пациентку. Да и содержание лечебных внушений не всегда должно быть известно другим, близко стоящим к больной, людям. Привлечение с этой целью второго врача лишено последнего недостатка, но оно настолько сильно затрудняет проведение лечения, что в большинстве случаев оно заканчивается провалом. Так как врач прежде всего стремится посредством гипноза помочь больному, то в большинстве случаев он отказывается от привлечения третьих лиц, становясь таким образом потенциальным объектом для обвинений со стороны пациента, что неизбежно связано с занятиями профессиональной деятельностью врача. А больной может защититься уже тем, что он не позволяет загипнотизировать себя ни одному врачу, которому он предварительно не стал бы полностью доверять. - И здесь необычайно высока ценность того, что гипнотизируемая больная видит другую персону, погружающуюся в гипноз, и на пути подражания учится тому, как ей самой надо себя вести, а также узнаёт от этой другой личности, в чём заключаются субъективные ощущения, говорящие о достижении гипнотического погружения. В клинике Бернгейма и в амбулатории Льебо (Нанси, Франция), где любому врачу предоставят обширную информацию о возможностях гипнотических воздействий, ни разу гипноз не проводился наедине. Каждый впервые появляющийся больной, какое-то время присматривается к тому как засыпают бывалые пациенты, без сопротивления выслушивают гипнотические внушения, чтобы проснувшись быть освобождёнными от своих симптомов. Посредством одного этого новичок-больной попадает в такое состояние психической готовности, которое уже само по себе способно погрузить этого больного в глубокий гипноз как-только наступает его очередь. Недостаток гипнотического метода лежит в том, что о страданиях каждого отдельного человека говорится перед большой группой больных, что вряд ли подойдёт людям более высокого положения. И тем не менее врачу, желающему лечить гипнозом, ни в коем случае не стоит отказываться от этого мощного средства помощи, применяя его насколько только это возможно после того, как пациент привык к гипнозу после одного или нескольких удачных сеансов гипнотического погружения. Если оставим без внимания возможность больного путём подражания гипнотизировать самого себя как только на это ему даются знаки со стороны врача, тогда перед нами стоит выбор между различными способами погружения в гипноз, а общее для всех них является то, что в результате определённых соматических ощущений они напоминают засыпание. Наиболее эффективный приём для погружения в гипнотическое состояние: больного усаживают в удобное кресло и просят с этого момента быть очень внимательным и не говорить ни слова, так как его речь помешает ему заснуть. Устраняются всевозможные помехи из-за тесной одежды, присутствующие вместе с больным люди отсылаются в дальний угол, так чтобы больной их не мог видеть. Лечебная комната затемняется, в ней должны царить тишина и покой. После такой подготовки врач садится напротив больного и просит его зафиксировать свой взор на двух пальцах правой руки врача, не забывая при этом обращать внимание на возникающие при этом ощущениях. Спустя короткое время, около минуты, врач начинает проговаривать перед пациентом ощущения, возникающие при засыпании, например: "О, я вижу, у Вас всё идёт превосходно и быстро, Ваше лицо уже почти оцепенело, дыхание стало глубоким, Вы становитесь совершенно спокойным, Ваши веки тяжелы, глаза моргают. Вы уже не можете видеть отчётливо, сейчас Вы сделаете глоток, после чего Ваши глаза закроются и Вы уснёте." Такими и схожими речами врач попадает в самую середину "внушений", как обычно называются уговаривания и убеждения больного во время гипноза. Но на самом деле внушают только такие ощущения и действия, которые спонтанно проявляются во время гипнотического засыпания. В этом довольно легко убедиться, достаточно иметь перед собой персону, которая в результате одного только фиксирования глазами какой-либо точки на предмете (метод английского хирурга Дж. Брэда) погружается в гипноз; следовательно, сноподобное состояние в этом случае вызывается усталостью глаз, в результате сильного напряжения их мышц, приводя к концентрации внимания и игнорировании любых посторонних впечатлений. Вначале лицо больного как бы застывает, дыхание становится глубоким, глаза становятся влажными и несколько раз моргают, делается одно или несколько глотательных движений, под конец глазные яблоки занимают положение вовнутрь и вверх, опускаются веки и перед нами налицо гипнотическое состояние. Число персон, у которых можно вызвать гипнотическое состояние таким непритязательным образом, велико; заметив, что перед нами именно такой человек, неплохо вообще молчать или только в особые моменты приходить на помощь своими внушениями. Иначе можно запросто помешать гипнотизирующему самого себя пациенту, а если порядок делаемых врачом внушений не будет соответствовать действительным ощущениям, которые переживает больной, то это вызовет у последнего резкий протест. Но обычно не приходится ожидать спонтанного появления гипнотического состояния, для этого врачу приходится обращаться к внушениям. Их всегда необходимо делать энергично и в чёткой последовательности друг за другом. В определённой степени пациент не успевает сообразить, для этого просто недостаточно времени, чтобы убедиться в правильности того, о чём так убедительно говорит врач. До момента закрытия глаз нужно не более 2-4 минут; а если глаза спонтанно не закрылись, то врач сам закрывает их, нисколечко не показывая своего удивления или раздражения тем, что такое не произошло спонтанно. Если теперь глаза оказались закрытыми, то чаще всего это будет свидетельствовать о достижении определённой степени гипнотического состояния пациента. Для всего происходящего дальше это поистине решающий момент. – Здесь существуют две возможности:  

-                      Или пациент действительно погружается в гипноз в результате фиксирования и выслушивания внушений, и тогда становится после закрытия глаз совершенно спокойным и послушным; можно на всякий случай ещё сделать пробу на каталепсию, внушить слова, которые необходимы для облегчения и устранения недуга больного, и вовремя пробудить из гипнотического сна. После просыпания у пациента или полная амнезия, то есть он был «сомнамбулой» во время гипноза, или пациент хорошо всё помнит и может рассказать об ощущениях испытанных им во время гипноза. Нередко можно заметить улыбку в том момент, когда закрываешь пациенту глаза. Такое не должно раздражать врача; как правило, это ничего иного не означает, как только то, что гипнотизируемый ещё может оценивать своё состояние и находит его странным, комичным.

-                      Или попытка погрузить пациента в гипноз оказалась полностью безуспешной, возможно что было достигнуто только лёгкое полусонное состояние, хотя врач и считает, что перед ним действительно загипнотизированный больной. Пациент вначале гипнотического сеанса обещал оставаться спокойным, перестать говорить, не давать никаких подтверждающих или отрицающих знаков; теперь же после неудачи гипноза больной замечает, что ему попросту навязывали то, что он якобы загипнотизирован, раздражается из-за этого, а так как он не должен говорить чувствует себя неловко; и в то же время больной боится, что сейчас врач начнёт слишком быстро давать внушения, так как считает его (пациента) загипнотизированным, хотя на самом деле этого нет. Как показывает практический опыт, пациент нарушает здесь заключённый с ним договор, открывает глаза и чаще всего с негодованием заявляет: «Но я вовсе не сплю.» Новичок выпустит сейчас из своих рук возможность работать дальше, не то будет с опытным гипнотизёром. Он отвечает, нисколечко не смущаясь и закрывая пациенту ещё раз глаза: «Оставайтесь спокойными и дальше, Вы ведь обещали ничего не говорить. Я знаю, что Вы вовсе не «спите». Этого и не требуется от Вас. Какой бы был толк от того, если бы я Вас просто усыпил; тогда бы Вы наверняка не смогли меня понять, когда я буду с Вами говорить. Хотя Вы и не спите, но Вы загипнотизированы, Вы испытываете на себе моё влияние; то, что я сейчас Вам скажу, произведёт на Вас особенно сильное впечатление и поможет Вам.» После таких разъяснений больной обычно быстро успокаивается, врач даёт ему внушения, но на какое-то время избегает включать в них соматические гипнотические феномены, и тогда чаще в результате повторных сеансов этого так называемого гипноза спонтанно проявляются соматические проявления, характерные для гипноза. – Во многих случаях подобного гипноза так и не исчезает сомнение в том, а заслуживает ли достигнутое таким образом состояние названия гипноза. Но было бы явно несправедливо, если бы захотели ограничить область выдачи внушений ограничить только теми случаями, в которых пациент превращается в сомнамбулу или погружается в глубокое гипнотическое состояние. Ведь и в случаях, которые только носят на себе видимость гипноза, можно добиваться поразительных терапевтических успехов, которых невозможно достичь «внушениями в состоянии бодрствования». Так что и здесь речь всё-таки идёт о гипнозе, который был вызван исключительно только воздействием внушений врача. –

Но если после неоднократных (3-6) попыток загипнотизировать так и не получено никаких признаков успеха внушений, или не достигнуто сомнамбулическое состояние, то следует отказаться от применения гипноза. Бернгейм и некоторые другие врачи различают несколько степеней глубины гипноза, но для практических врачей это не имеет какого-либо большого значения. Решающим является одно, превращается ли больной в сомнамбулу или нет, то есть отличается ли созданное в гипнозе состояние сознания от обычного сознания больного столь резко, что при выходе из гипноза будут полностью отсутствовать воспоминания о том, что происходило в гипнозе. В этих случаях врач может с большой уверенность внушать исчезновение болей и других реальных патологических симптомов, что практически не просто внушить, когда знаешь, что через несколько минут после «внушений» от больного можно услышать: «Вы сказали, что у меня исчезнут боли, а они как были так и остались, я чувствую их и сейчас». Врач стремится по возможности избегать любого подобного рассогласования, что в свою очередь будет поддерживать его авторитет. Поэтому было бы чрезвычайно важно для успеха терапии обладать таким методом, который позволял бы любого человека превратить в сомнамбулу. К сожалению, такого нет. Да и, вообще, главный недостаток гипнотической терапии заключается в том, что она не способна к тому, чтобы стать дозируемой. Достигаемая степень гипноза зависит не от применяемого врачом метода, а от случайных реакций пациента. Очень сложно даже просто углубить гипнотическое состояние, в котором уже находится пациент; но как правило, такое происходит само по себе с увеличением количества сеансов. – Если всё-таки у врача возникает недовольство достигаемой глубиной гипноза, то наряду с повторениями сеансов нужно обратиться за помощью к другим гипнотическим техникам, которые могут повлиять более сильно или, в случае когда воздействие прежней техники ослабло, позволить заново углубить гипнотическое состояние больного. Такими методами являются: продолжающееся в течении 5-10 минут пассы обоими руками над лицом и телом пациента, которое имеет поразительное успокаивающее и усыпляющее воздействие, внушение при проведение через тело пациента слабого гальванического тока (аноды в виде широкой повязки накладываются на лоб, а катоды – на запястье), производящего приятные вкусовые ощущения, причём существенную помощь для погружения в гипноз оказывают как впечатление больного о скованности, так и гальванические ощущения. Врач может по своему желанию применять любой из подобных методов, необходимо только не упускать из виду главной цели: пробудить у больного за счёт разнообразных ассоциаций картину засыпания и зафиксировать внимание больного посредством остающегося неизменным одного и того же ощущения. – Лечебная ценность гипноза связана с делаемыми на его сеансах внушениями. Эти внушения состоят в энергичном отрицании страдания, на которое жаловался больной, в уверении, что он способен справиться со своим страданием, или в приказе избавиться от него. Но намного эффективнее таких простых уверений и отрицаний воздействует уверение в исцелении в результате какого-либо действия или приёма во время проведения гипноза, например: «Вы не будете больше испытывать боли на этом месте, сейчас я надавлю на него и боли навсегда исчезнут». Да и, вообще, поглаживание и надавливание больной части тела во время проведения гипноза является превосходным средством поддержки внушения врача. Не стоит бояться просвещать загипнотизированного человека о природе его страданий, обосновывать перед ним возможность устранения его страдания и тому подобного, ведь и в состоянии гипноза перед нами чаще всего не какой-либо психический автомат, а одарённо разумом, способное мыслить существо, на которое мы сейчас можем гораздо сильнее повлиять, гораздо больше чем в состоянии, когда он бодрствует. При несовершенном (недостаточно глубоком) гипнозе необходимо избегать ситуаций, когда пациент может заговорить; эта моторная активность ослабит его чувство оглушённости, которое появилось у него в результате гипноза, разбуживая пациента. Персонам-сомнамбулам можно беззаботно позволять говорить, ходить, работать, можно добиваться далеко простирающихся психических воздействий, если начать расспрашивать таких пациентов о их симптомах и спровоцировавших их ситуациях. – Посредством суггестии добиваются или мгновенного лечебного эффекта, это прежде всего относится к лечению параличей, контрактур и тому подобного, или постгипнотического, то есть отсроченного воздействия внушения, наступающего спустя какое-то время после выхода из гипноза. При неподдающихся усилиям врачей закоренелых симптомах будет совсем неплохо установить период ожидания (можно даже целую ночь) для реализации внушения врача. Наблюдения за больными убеждают в том, что психические впечатления, появившиеся у больных под воздействием внушений врача, как правило, нуждаются в определённом времени (инкубационное время), для того чтобы могло наступить соматическое изменение. Каждое конкретное внушение необходимо произносить с максимальной уверенностью, так как малейший намёк на сомнения быстро замечается больным и истолковывается не в самую благоприятную сторону; необходимо, вообще, не допускать никаких разногласий с пациентом, а при случае не забывать упоминать о своих способностях (если таковые имеются) воспроизводить и устранять каталепсию, контрактуры, потерю кожной чувствительности и тому подобное. – Длительность одного сеанса гипноза зависит от практической потребности в нём; длительное пребывание в гипнозе до нескольких часов ни в коем случае не является помехой для исцеления. Выведения из гипнотического состояния происходит командой «На сегодня этого достаточно» и тому подобного. Не следует забывать заверять пациента после первых гипнотических сеансов, что он проснётся без головных болей, весёлым и бодрым. И несмотря на такие традиционные рекомендации можно заметить, что многие больные, даже после лёгкого гипноза, выходят из него с ощущением давления в голове и усталостью, особенно когда гипноз был слишком коротким. Они, так сказать, не доспали. Успех лечения не в каждом случае находится в прямо-пропорциональной зависимости от глубины гипноза. Можно в сеансах легчайшего гипноза добиться значительного улучшения состояния больного, а у сомнамбулы так ни к чему и не придти. Если через несколько сеансов так и не наступает желаемый результат, то возникает ещё одна помеха для работы врача. В то время как ни один больной не становится нетерпеливым, когда в результате двадцатого электрического лечебного сеанса или такой же по счёту бутылки минеральной воды у него не наступает исцеления, то обеспокоенность и недовольство гипнотическим лечением наступают у врача и пациента гораздо раньше из-за контраста между намеренно радужными внушениями и печальной действительностью. Разумные больные и здесь могут облегчить врачу выпадающую на его долю работу, как только им удастся понять, что врач незаменим во время делаемого им внушения, и что их тем более может ждать успех, чем энергичнее врач будет пытаться устранить страдание. При любом сколько-нибудь длительном гипнотическом лечении необходимо тщательно избегать монотонности. Врач должен постоянно находить новую завязку для своих внушений, новые доказательства своего могущества, изобретать ещё одно изменение в диагностической процедуре. Так что и для врача, который возможно внутри себя всё-таки сомневается в успешности лечения, неизменно нужны огромные и изнуряющие затраты сил. – Нет никаких сомнений в том, что область показаний для гипнотической терапии намного превосходит показания для любых других методов лечения нервных заболеваний. Совершенно несправедлив упрёк, что гипноз может повлиять только на симптомы, да и то лишь на небольшое время. Если гипнотическая терапия и направлена только на борьбу с симптомами, а не с самим болезненным процессом, то этим гипноз идёт тем же самым путём, которым вынуждены идти и все другие виды терапии. – Если гипноз привёл к успешному завершению лечения, то стабильность полученных результатов зависит от тех же самых факторов, которые определяют прочность лечения и любого другого вида терапии. Если речь идёт о остаточных явлениях завершившегося болезненного процесса, то лечебный эффект будет более длительным; а если спровоцировавшие болезнь силы продолжают действовать и дальше, то вполне возможны рецидивы заболевания. И не в коем случае применение гипноза не исключает его комбинирование с другими методами терапии: диетическими, физическими и прочими. В определённом ряде случаев, в которых болезненные проявления имеют чисто психическое происхождение, гипноз будет выполнять все требования, предъявляемые к каузальной терапии, и тогда распрашивание и успокоение больного в глубоком гипнозе чаще всего сопровождается блестящими результатами лечения. – Всё, что сказано или написано о огромной опасности гипноза, принадлежит области басен. Если не рассматривать злоупотребление гипнозом в предосудительных целях, подобное возможно с любым другим эффективным терапевтическим средством, то самое большее на что здесь необходимо обращать внимание так это склонность тяжело больных нервных людей впадать спонтанно в гипноз после того как они прошли повторные гипнотические сеансы лечения. И от врача будет зависеть запрет больным на эти спонтанные гипнозы, но такое появляется редко, только у очень чувствительных к гипнозу (гипнабельных) индивидов. Лиц, гипнабельность которых заходит столь далеко, что они могут быть загипнотизированы против их воли, можно в достаточно надёжной степени защитить посредством внушения, что только их врач может  загипнотизировать их.

Схожі:

Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconЛитература на иностранных языках, прекрасная коллекция художественной литературы, ценных изданий: миниатюрные издания, фолианты по искусству, издания началаxix века
В 2001 году при поддержке Немецкого культурного центра «Гетэ-Институт» в библиотеке был открыт немецкий читальный зал. В 2011 году...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconЗаявка
В библиотеке по данной дисциплине имеются следующие издания (автор, название, год издания, издательство)
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconВедомость конкурса «Лучший молодой ученый онэу» за период с 01. 06. 2011 по 20. 05. 2012
Статья* на научную тематику опубликованная не в сборнике из перечня вак (указать название статьи, наличие соавторов, название журнала,...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconВедомость конкурса «Лучший молодой ученый онэу» за период с 01. 06. 2011 по 20. 05. 2012
Статья* на научную тематику опубликованная не в сборнике из перечня вак (указать название статьи, наличие соавторов, название журнала,...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconВ. И. Тюпа двуязычие "повестей белкина": анекдот и притча
Белкина, изданные А. П.”. Значимость полного наименования цикла была к тому же подчеркнута оформлением обложки его первого (авторизованного)...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconНаш земляк – Казак Луганский
В 2001 году исполнилось двести лет со дня рождения Владимира Ивановича Даля – морского офицера, этнографа, врача, инженера, зоолога,...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconНаш земляк – Казак Луганский
В 2001 году исполнилось двести лет со дня рождения Владимира Ивановича Даля – морского офицера, этнографа, врача, инженера, зоолога,...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconСнятие штампованной коронки” І. Материальное обеспечение
Расположения пациента и врача возле кресла обеспечитвает хороший обзор операционного поля, а рука врача надежно фиксирована
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconВниманию авторов научного журнала
Редколлегия журнала принимает к печатанию статьи в соответствии с профилем издания. Рецензии на книги подаются вместе с экземпляром...
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconТ. Д. Шубейкина Преображение живой клетки знак новой эры Статья
Статья опубликована в «Вестнике» Харьковского национального университета имени В. Н. Каразина, №1043, С. 73-85
Статья из первого издания «Терапевтического лексикона практикующего врача», изданного доктором Антоном Бумом в 1891 году iconЗвезда по имени Саломея Крушельницкая Обучение во Львовской консерватории
В 1891 году Саломея поступила во Львовскую консерваторию Галицинского музыкального общества, где училась по классу фортепиано и вокала....
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи