Крок Стоматологія icon

Крок Стоматологія




Скачати 426.51 Kb.
НазваКрок Стоматологія
Дата25.09.2012
Розмір426.51 Kb.
ТипДокументи

Крок 3. Стоматологія.

Невідкладна допомога

1

На прийомі у стоматолога хворий Л., 38 років, під час пломбування кореневого каналу

форедентом поскаржився на головний біль, утруднене ковтання, дихання. Об-но: набряк

обличчя, підвищення температури тіла, тахикардія. Який діагноз у даного хворого?

A * Набряк Квінке

B Гіпертонічна криза

C Анафілактичний шок

D Бронхоспазм

E Тромбоемболія легеневої артерії


2

При огляді постраждалого від автоаварії був встановлений попередній діагноз: перелом

верхньої щелепи по типу Ле-Фор ІІ, забито-рвана рана підочної і щічної ділянок справа. У

хворого повна вторинна адентія верхньої і нижньої щелепи і він користується повними

знімними протезами. Постраждалий в свідомості, нудоти, блювання не було. Які дії

лікаря швидкої допомоги при транспортировці даного хворого.

A * Протези хворого зафіксувати в порожнині рота і накласти кругову бинтову

теменно-підборідкову пов’язку, на рану асептична пов’язка, знеболюючі.

B Накласти кругову бинтову теменно-підборідкову пов’язку без використання протезів

хворого, на рану асептична пов’язка, знеболююче.

C Тільки асептична пов’язка на рану.

D Нічого чинити не потрібно, достатньо акуратно транспортувати хворого.

E Знеболюючі, асептична пов’язка на рану.


3

Для боротьби з матаболічним ацидозом який виникає при різних термінальних станах, в

тому числі і при отруєннях хворого вводять внутрішньовенно:

A *300-400 мл 4% розчину бікарбонату натрію

B 200 мл фізіологічного розчину

C 400 мл 5% розчину глюкози

D 20 мл 10% розчину хлористого кальцію

E 400 мл. реополіглюкіну


4

Хвора з ознаками обтурації правого стенонового протоку, лікар вирішив промити проток

розчином хімопсіну. Під час маніпуляції хвора зблідла, покрилась липким потом,

втратила свідомість. Пульс і АТ не визначаються. Поставте діагноз.

A *Анафілактичний шок

B Гостра дихальна недостатність

C Кома

D Гостра серцева недостатність

E -


5

Хвора 30 років, з обтягненим алегрічним діагнозом, при вході в стоматологічний кабінет,

поскаржилась на неприємний специфічний запах в кабінеті. Через декілька хвилин у

хворої почались виділення з носа, сухий кашель, шкіряний зуд, з’явились ознаки задухи,

дихання шумне, утруднене в фазі видоху. В диханні участувала дихальна мускулатура.

Поставте діагноз.

A *Приступ бронхіальтної астми

B Приступ кардіологічної астми

C Гіпертонічний криз

D Інфаркт міокарда

E Печінкова кома


6

При обстеженні зубів у першокласників інтенсивність карієсу визначали індексом:

A *КПВ+кп

B КПВ

C кп

D Федорова-Володкіної

E РМА


7

На прийомі у лікаря-стоматолога хвора Б., 42 років, скаржиться на біль у середньому

відділі обличчя, яке посилюється при змиканні зубів, виділення крові із рота та носа.

Лице асиметричне за рахунок його подовження у середній третині. При перкусії зубів 18,

17, 16, 15 – глухий перкуторний звук. Пальпаторно виявляється нерівність

вилице-альвеолярного гребеня справа. Який діагноз у даного пацієнта?

A Односторонній перелом верхньої щелепи справа по Ле Фору I.

B Односторонній перелом верхньої щелепи справа по Ле Фору II.

C Односторонній перелом верхньої щелепи справа по Ле Фору III.

D Двосторонній перелом верхньої щелепи по Ле Фору I.

E Двосторонній перелом верхньої щелепи по Ле Фору II.


8

У хворої 55 років на прийомі у лікаря-стоматолога з’явився здавлюючий біль у верхній

третині грудини, який нападкоподібно наростав. Прийом нітрогліцерину ( 3 пігулки) біль

не зняв. Через півгодини біль став нестерпним. При аускультації серця тони приглушені,

пульс 110/хв, АТ 100/65 мм. Рт. Ст. Ваш попередній діагноз:

A *Інфаркт міокарду

B Розшаровуючи аневризма аорти

C Пароксизмальна тахікардія

D Гостра серцева недостатність

E Стенокардія


9

У хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово після навантаження виникла ядуха,

різкий біль у грудях, ціаноз, набухання шийних вен. А/Т 110/80 мм рт. ст. Яке найбільш імовірне порушення кровообігу виникло у хворого?

A Тромбоемболія легеневої артерії

B Астматичний статус

C Інфаркт міокарда

D Спонтанний пневмоторакс

E Внутрішня кровотеча


10

Хворий 59 років з гострим інфарктом міокарда поскаржився на загальну слабкість,

запаморочення і втратив свідомість. Через 40 с з'явились судоми, мимовільне

сечовипускання. Тони серця відсутні, апноє. Пульс та артеріальний тиск не визначаються. ЕКГ: хвилі різної висоти і ширини, неоднакової форми, із закругленими верхніми і нижніми кінцями, деякі хвилі переходять одна в одну. Які невідкладні заходи найбільш доцільно виконати?

A Електрична дефібриляція

B Увести адреналін внутрішньосерцево, розчин ізадрину довенно.

C Увести 0,1% розчин Атропіну внутрішньовенно.

D Увести розчин преднізолону 90мг внутрішньовенно.

E Увести 0,25% розчин строфантину 1,0 мл довенно.


11

Хвора Т., 68р., скаржиться на різку задишку при найменшому напруженні, шум у вухах,

нудоту, блювання, виразну м’язову слабкість, головний біль. Із опитування родичів стало

відомо, що хвора живе в приватному будинку і користується пічним опаленням, декілька

днів тому піч ремонтували в зв’язку з її поганою роботою. Об’єктивно: свідомість

сплутана, на питання відповідає із значною затримкою. Шкіра і слизові оболонки

червоні. Ч Д- 36/хв., ЧСС – 94/хв. АТ – 80/50 мм рт. ст. Який імовірний діагноз:

A отруєння окисом вуглецю

B отруєння метиловим спиртом

C отруєння ХОС

D отруєння ФОС

E харчове отруєння


12

У девочки 5 лет кровоточивость десен в течении месяца, неприятный запах изо рта. В

анамнезе частые кровотечения из носа, утомляемость, повышение температуры тела.

Об-но: кожа лица и слизистая оболочка полости рта бледная. На слизистой оболочке

полости рта имеются мелкие кровоизлияния. Слизистая оболочка десен ярко

гиперемированная, значительно отечная, кровоточит при дотрагивании. Подчелюстные

лимфатические узлы увеличенные, подвижные, безболезненные. Консультация какого

специалиста необходима в первую очередь?

A *Гематолога.

B Невропатолога.

C Эндокринолога.

D Окулиста.

E Гастроэнтеролога.


13

У девочки 10 лет кровоточивость в течении 3-х часов из лунки удаленного по поводу

физиологической смены 53 зуба. В анамнезе длительные кровотечения после

удаления молочных зубов и частые кровотечения из носа. Об-но: слизистая оболочка

полости рта бледная, имеются мелкие кровоизлияния. Лунка удаленного 53 зуба

выполнена массивным выбухающим сгустком из под которого выделяется кровь. На

коже предплечий петехии. Консультация какого специалиста необходима в первую

очередь?

A *Гематолога.

B Невропатолога.

C Эндокринолога.

D Инфекциониста.

E Гастроэнтеролога.


14

Мальчик 10 лет жалуется на отечность нижней губы, которая появилась внезапно

после укуса осы, затрудненное дыхание. Об-но: нижняя губа увеличена в 3 раза, кожа

в области отека бледная. В полости рта определяется отечность языка. Слизистая

полости рта в области мягкого неба отечная. Ваш диагноз?

A *Отек Квинке .

B Контактный аллергический хейлит.

C Макрохейлит.

D Экзематозный хейлит.

E Атопический хейлит.


15

Ребенку 12 лет. Практически здором. В 46 зубе острый серозный ограниченый пульпит.

Кариозная полость расположена на жевательной поверхности. Какой метод лечения

предпочтителен?

A *Биологический.

B Девитальная ампутация.

C Витальная ампутация.

D Девитальная экстирпация.

E Витальная экстирпация.


16

Девочка 8 лет, направлена к стоматологу для санации полости рта перед операцией

тонзилэктомии. Объективно: в 84 на жевательной поверхности пломба из

стеклоиономерного цемента. Перкуссия, реакция на холодовой раздражитель

безболезненны. В проекции верхушки дистального корня свищевой ход на слизистой

десны, при пальпации в области свища выделяется гнойное содержимое. Выберите

наиболее рациональный метод лечения:

A *Хирургический.

B Девитальная экстирпация.

C Витальная ампутация.

D Девитальная ампутация.

E Витальная экстирпация.


17

Дівчинці 14 років під час лікування пульпіту методом вітальної екстирпації було

проведено знеболення. Через декілька хвилин хвора відчула свербіж шкіри. Відчуття

страху, нудоту, гостру біль за грудиною. Відмічається блідість шкіри. Холодний піт, набряк

слизової оболонки по типу Квінке. Пульс частий, слабо наповнений. Свідомість

збережена. Який найбільш ймовірний діагноз?

A *Анафілактичний шок.

B Колапс.

C Набряк Квінке.

D Напад епілепсії.

E Непритомність.


18

У хворої 70 років після вилученого зуба на нижній щелепі не припиняеться кровотеча із

ямки вилученого зуба ,шкіра обличчя почервоніла, важко дихає. Що в першу чергу треба

зробити?

A * Визначити артеріальний тиск, при потребі нормалізувати

B Ввести дицинон

C Ввести вікасол

D Накласти гемостатичну губку на ямку зуба

E Ушити рану кетгутом


19

Який основний симптом обмороження шкіри в до реактивному періоді?

A * Побіління шкіри

B Почервоніння шкіри

C Синюшність шкіри

D Вологість шкіри

E Без симптомів


20

На приеме у врача-стоматолога пациенту стало плохо и появились симптомы: сознание

сохранено, прострация, кожные покровы побледнели, липкий пот, систолическое

давление упало до 80мм.рт.ст. Какой диагноз у пациента?

A * колапс

B шок

C диабетическая кома

D Обморок

E инфаркт міокарда


21

При проведении анестезии у пациента через 2 секунды наступила потеря сознания,

судорги, зрачки расширены, реакция зрачков на свет отсутствует, АД снижено, дыхание

затруднено, тоны сердца пропадают. Поставьте диагноз.

A * анафилактический шок

B Інсульт

C инфаркт миокарда

D Обморок

E Колапс


22

Во время нахождения в очереди на прием к стоматологу женщину в шею укусила пчела,

вследствие чего у нее развился резкий симметричный отек лица, начался бронхоспазм,

покраснела кожа, появилас крапивница. Что случилось с больной?

A *Отек Квинке

B Ларингоспазм

C Астматический статус

D Анафилактический шок

E Асептический шок


23

У пациента А., 41 лет, который имеет кетоацидную форму сахарного диабета во время

примерки искусственной коронки появились признаки кетоацидотической комы. С чего

не обходимо начинать оказание неотложной помощи?

A *Ввести инсулин

B Ввести раствор 5% глюкозы

C Раствор 0,9 хлорида Na

D 4% раствор бикарбоната Na

E Ввести 1% раствор адреналина


24

На 5-й день після екстракції зуба хворого доставили в клініку хірургічної стоматології, де

було розкрито гнійний абсцес. Через 4 дні у нього піднялася висока температура, а при

сівбі крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма

розповсюдження мікробів в організмі?

A *Септицемія

B Антигенемія

C Вирусемія

D Токсинемія

E Паразитемія


25

Спеша к врачу стоматологу пациент А 47 лет, больной сахарным диабетом, не ввел

инсулин. Во время проведения стоматологических манипуляций у него появилась

дурнота, боль в животе , рвота. Объективно в сознании, но не реагирует на ситуацию.

Кожные покровы бледные сухие, холодные на прикосновенье, язык сухой малиновый с

коричневым налетом. Дыхание глубокое, слышен запах ацетона. Тонус глазных яблок

снижен АД 100/70 мм.рт.ст. Пульс слабый. Тахикардия. Ваш диагноз.

A *Гипергликемическая кома

B Гипогликемическая кома

C Инфарк миокарда

D Острый живот

E Гипотонический криз


26

В стоматологічній поліклініці експертно оцінюються показник санованих від загальної

кількасті первинних хворих в діяльності фахівців стоматологічний служби. Який відсоток

даного показника прийнят за „добрий”?

A *60%

B 50%

C 20%

D 30%

E 25%


27

У регіональному стоматологічному центрі проводиться оцінка роботи лікаря-інтерна.

Згідно посадовій інструкції базовий керівник здійснює його роботу на підставі:

A *Атестації і екзамену з закінчення інтернатури

B Річного звіта про діяльність відділення

C Обліку кількісних показників його роботи

D Обліку якісних показників його роботи

E Економічних показників роботи закладу


28

У хворої після видалення 8 зубу протягом 2 днів кров’янисті виділення у значній кількості

із лунки видаленого зуба. Головний біль, головокружіння, тремор, серцебиття, нудота,

з’явились “мушки”, темні плями перед очима. Артеріальний тиск 160/85 мм рт.ст. Діагноз?

A * Кровотеча із лунки зуба

B Анафілактичний шок

C Непритомність

D Колапс

E Набряк Квінке


29

Хворий після травми. Свідомість сплутана. Відмічається різка блідість шкіряного

покриву, холодний піт, периферичні вени запалі. Пульс 160/xв, ниткоподібний,

аритмічний. АД 80/40, часте та поверхневе дихання. Діагноз?

A * Колапс

B Анафілактичний шок

C Непритомність

D Гіпотонічний криз

E Набряк Квінке


30

Скарги на слабкість, спрага, сильний головний біль, головокружіння, дзвін у вухах,

анорексія, нудота, поліурія. Збудження, безсонниця, яка змінюється на в’ялість, апатію

та сонливість. Дихання поверхневе ритмічне, запах ацетону із рота. Відмічається

тахікардія, аритмія, АД – 160/90 мм.рт.ст. Діагноз?

A * Діабетична кома

B Синдром Стівенса-Джонсона

C Непритомність

D Гіпотонічний криз

E Набряк Квінке


31

У хворої через 10 хвилин після введення новокаїну з’явилось відчуття страху, слабкість,

здавлення за грудиною. Через хвилину знепритомніла. Шкіра різко бліда, покрита

холодним липким потом. Зіниці розширені та на світло не реагують. Пульс

ниткоподібний, сердечні тони глухі, артеріальний тиск не визначається. Діагноз?

A * Анафілактичний шок

B Травматичний шок

C Непритомність

D Гіпотонічний криз

E Діабетична кома


32

Під час автодорожньої травми у хворого виявлені значні пошкодження голови обличчя,

грудної клітки, кінцівок. Шкіра різко бліда, покрита холодним липким потом. Зіниці

розширені та на світло не реагують. Пульс ниткоподібний, сердечні тони глухі,

артеріальний тиск не визначається. Діагноз?

A * Травматичний шок

B Анафілактичний шок

C Непритомність

D Гіпотонічний криз

E Діабетична кома


33

До фельдшерсько-акушерського пункту звернулася хвора 45 років зі скаргами. Після

довготривалого перебування на морозі в ділянці правої щоки виникла блідість, зниження

чутливості. Після зігрівання шкіри щічної ділянки з'явився жагучий біль, свербіння,

поколювання та парестезія, гіперемія шкіри, виражений набряк. Встановити діагноз та

ступінь ураження.

A Обмороження І ступеня.

B Електроопір.

C Термічний опік ІІ ступеня

D Хімічний опік І ступеня

E Обмороження ІY ступеня


34

Після надання допомоги на щелепно-лицевому травмпункті, хворому накладена на зуби

нижньої щелепи гладка шина. Які показання до її накладання?

A серединний перелом без зміщення та зі зміщенням, перелом альвеолярного

паростка, ментальний перелом

B перелом нижньої щелепи в ділянці кута без зміщення

C перелом виросткового паростка

D перелом нижньої щелепи в межах зубного ряду (молярів) без зсуву

E перелом вінцевого паростка


35

До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт звернувся чоловік 37

років, який під час епілептичного приступу травмував язик. При огляді рана відкрита,

різко болюча, вкрита нальотом фібрину. Давність ушкодження 18 годин. Встановіть

діагноз та проведіть лікування

A * Укушена рана язика. Рання хірургічна обробка рани

B Різана рана язика. Вторинна хірургічна обробка рани

C Рублена рана язика. Пізня хірургічна обробка рани

D Колота рана язика. Первинна відстрочена хірургічна обробка рани

E Різана рана шиї.


36

Какая манипуляция из ниже перечисленных отличает цистотомию от цистэктомии при

радикулярной кисте?

A *Тампонирование и ведение костной раны йодоформным тампоном.

B Резекция верхушки корня.

C Разрез слизистой.

D Трепанация передней костной стенки кисты.

E Медикаментозная обработка костной полости.


^ 37

Назовите методы, применяемые для диагностики одонтогенного гайморита:

A * Рентгенография верхнечелюстных пазух, пункция, термография.

B Пункция пазухи с оценкой состояния промывных вод

C Сцинтиграфия

D Термография.

E Сиалография, сиалометрия.


38

Ребёнка 13 лет на протяжении года беспокоил 46 периодическими болями. К врачу не

обращались. За последние несколько месяцев появилась припухлость в области 46 до

2,5 см. При пальпации плотной консистенции, безболезненная. На рентгенограмме

умеренные деструктивные изменения костной ткани с нечеткими границами у корней 46

зуба и гиперпластические изменения в надкостнице. Какой диагноз вы поставите?

A *Хронический гиперпластический периостит н/ч в области 46

B Хронический остеомиелит н/ч слева

C Одонтогенная киста н/ч

D Фиброзная дисплазия н/ч

E Актиномикоз н/ч


39

У ребёнка 12 лет температура 38oС, озноб, тошнота, рвота, бред, слабость. На лице в

области средней трети гиперемия в виде крыльев бабочки. Региональные лимфоузлы

увеличены, малоболезненны. В крови лейкоциты – 12*109/л, лимфоциты 8,0*109/л,

СОЭ 26 мм/ч. Какой диагноз следует поставить?

A *Рожистое воспаление.

B Флебит лицевых вен

C Кожная форма актиномикоза

D Стрептодермия. Подчелюстной лимфоденит.

E Острый неодонтогенный гайморит.


40

В клинику обратился ребёнок 12 лет, который в руках держит 21 зуб. Травма случилась

пол часа назад. Какими будут Ваши действия?

A *Проведете реплантацию 21 зуба и зашинируете реплантированный зуб назубной

пластмассовой каппой.

B Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.

C Произведете антисептическую обработку лунки и назначите противовоспалительную

терапию.

D Проведете обезболивание и туалет раны, направите ребенка на введение

столбнячного анатоксина

E Направите на протезирование к ортодонту.


^ 41

Укажите непосредственную причину вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС.

A *Остеоартрит.

B Неоартроз

C Костный анкилоз

D Привычный вывих нижней челюсти

E Болевая мышечная дисфункция


42

У ребенка 14 лет выявлено вестибулярное положение 13 зуба, ширина его коронки 7

мм, а дефицит места для него в зубном ряду составляет 5 мм. Выберите план лечения.

A * Удалить 14 зуб, а 13 зуб переместить в правильное положение.

B Удалить 13 зуб, а образовавшийся дефект со временем самоустранится.

C Дистализировать 14, 15, 16, 17 зубы, а 13 зуб переместить в правильное положение.

D Расширить верхний зубной ряд и 13 зуб переместить в правильное положение.

E Расширить верхний и нижний зубной ряд, затем 13 зуб переместить в правильное

положение.


43

Ребенок 8 лет. Жалобы на небное прорезывание 12 зуба при наличии места в зубном

ряду. Выберите конструкцию аппарата для лечения данной аномалии:

A *Изготовить съемный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой,

протракционной пружиной, накусочными площадками на боковые зубы

B Вмешательства ортодонта не нужны

C Наблюдать 1 раз в месяц до полного прорезывания 12 зуба.

D Наблюдать 1 раз в полгода до полного прорезывания 12 зуба.

E Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной

пружиной


44

Ребенок 7 лет. При осмотре выявлено, что справа нижние боковые зубы перекрывают

верхние, все остальные зубы смыкаются соответственно норме. Форма нижнего зубного

ряда нормальная. Назовите аппарат для лечения данной аномалии.

A * Аппарат на верхнюю с винтом и секторальным распилом.

B Пружинящий аппарат Энгля.

C Аппарат на верхнюю челюсть с винтом и срединным распилом.

D Аппарат на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью слева.

E Аппарат на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью слева.


45

Ребенок 10 лет. Жалобы на отсутствие коронки 11 зуба. Какая конструкция штифтового

зуба наиболее рациональна для устранения данного дефекта ?

A * Ильиной - Маркосян

B Ричмонда

C Катца

D Логана

E Паршина


46

Ребенок 11 лет. Жалобы на асимметрию лица, смещении подбородка влево. Линия

между нижними центральными резцами смещена влево на 3 мм. Нижние боковые зубы

слева перекрывают верхние. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной

аномалии.

A * Пластиночный аппарат на верхний зубной ряд с наклонной плоскостью на боковые

зубы справа.

B Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с винтом и секторальным распилом.

C Пружинящий аппарат Энгля на верхний зубной ряд.

D Пружинящий аппарат Энгля на верхний зубной ряд.

E Пружинящий аппарат Энгля на нижний зубной ряд.


47

У дитини 7,5 років в 36 зубі на жувальній поверхні виявлена каріозна порожнина з

вузьким вхідним отвором в межах розм'якшеного світлого дентину. Зондування дна

каріозної порожнини слабко болісне, від холодної води виникає напад болю. В процесі

лікування був випадково вскритий ріг пульпи. Виберіть оптимальну лікувальну тактику в

даному випадку.

A *Біологічний метод

B Вітальна ампутація

C Вітальна екстирпація

D Девітальная ампутація

E Девітальная екстирпація


48

Підліток 15 років протягом доби скаржиться на постійний біль і відчуття зуба, що “виріс”.

При огляді в 46 зубі виявлена глибока каріозна порожнина. Реакція на холодові

подразники і зондування дна каріозної порожнини безболісні. Горизонтальна перкусія

зуба різке болісна. Слизова оболонка ясен в ділянці коренів 46 зуба слабке

гіперемійована. Встановіть попередній діагноз.

A *Гострий серозний періодонтіт

B Гострий серозний пульпіт

C Гострий гнійний пульпіт

D

E Гострий гнійний періостит


49

Дитина 10 років внаслідок травми скаржиться на різкий біль від холодного і при

доторкуванні язиком до зуба. Об'єктивно: у 11 зубі - косий перелом на 2/3 його

коронкової частини зі значним оголенням пульпи. Визначається різкий біль і

кровоточивість при обстеженні лінії відлому. Перкусія болісна, зуб дещо рухомий у

вестибуло-оральному напрямку. Який метод лікування найбільш доцільно

використовувати в даному випадку?

A *Вітальну ампутацію

B Девітальну екстирпацію

C Біологічний метод

D Вітальну екстирпацію

E Девітальну ампутацію


50

Хлопчик 7,5 років в результаті падіння травмував верхні передні зуби. Об’єктивно:

коронкові частини 11 і 12 зубів частково відсутні. Порожнини зубів закриті. Слизова

оболонка в ділянці 11 і 12 зубів дещо гіперемійована, набрякла. Який додатковий метод

обстеження доцільно використати?

A *Рентгенографію

B Термопробу

C Стоматоскопію

D Біопотенціалометрію

E -


51

У дитини 6 років протягом трьох днів підвищена температура тіла – 38,2oС і біль у горлі.

При огляді порожнини рота м’яке піднебіння, дужки і мигдалики яскраво-червоного

кольору, чітко відмежовані від оточуючих тканин. Язик набряклий, вкритий нальотом,

його бічні поверхні червоного кольору, грибоподібні сосочки гіпертрофовані. Шкіра

обличчя, окрім носогубного трикутника, вкрита мілкими, п’ятнистими висипаннями.

Підщелепні лімфатичні вузли дещо збільшені, болісні при пальпації. Визначте збудника

даного захворювання.

A * Гемолітичний стрептокок

B Паличка борде-Жанду

C Вірус герпесу

D Паличка Лефлера

E Вірус Коксакі


52

Дитина 12 років млява, роздратована, скаржиться на підвищення теператури тіла,

кашиль, нежить. При обстеженні на м’якому піднебінні виявлена енантема червоного

кольору. На слизовій оболонці щоки у ділянці кутніх зубів мілкі точкові плями білого

кольору, які підвищуються над її поверхнею. Регіонарні лімфатичні лімфовузли збільшені.

Лікар встановив попередній діагноз – кір. Який збудник викликає це захворювання.

A * Міксовірус

B В-гемолітичний стрептокок

C Вірус Коксакі

D Паличка лефлера

E Вірус Епштейн-Бара


53

Пацієнтка Н., 48 років, звернулася до стоматолога з діагнозом гострий гнійний пульпіт 37

зуба. Було проведено ін’єкційне знеболенн розчином цитокартину, після чого з’явилися

різкий головний біль, серцебиття, запаморочення, двоїння в очах, оніміння рук та

обличчя. Об’єктивно: шкіра обличчя гіперемована, пульс напружений, 110/хв, АТ

180/120 мм.рт.ст. Встановіть стан хворого.

A Гіпертонічний криз

B Анафілактичний шок

C Напад стенокардії

D Мозковий інсульт

E Інфаркт міокарда


54

У стоматологічний кабінет звернувся пацієнт 30 років, астенічної конституції, із скаргами

на біль в 36 зубі протягом трьох діб, розлитого характеру. При об’єктивному обстеженні,

пацієнт відмітив загальну слабкість, тошноту, потемніння в очах, далі наступила втрата

свідомості. Шкірні покриви обличчя бліді, вкриті потом, пульс нитковидний АТ – 110/70.

Вкажіть ймовірний діагноз?

A Непритомність

B Анафілактичний шок

C Колапс

D Апоплектична кома

E Діабетична кома


55

У хворого 28 років діагностовано перелом нижньої щелепи в ділянці 46 зуба. Об’єктивно:

при рентгенодослідженні відзначається, що зміщення уламків немає, проте чітко видно

перелом кореня 46 зуба. Який метод лікування є раціональний в даній ситуації?

A Видалення 46 зуба, двощелепове назубне шинування з міжщелеповими гумовими

тягами

B Видалення 46 зуба, шинування лігатурним зв’язуванням по Айві

C Видалення 46 зуба, двощелепове назубне шинування з еластичними тягами

D Видалення 46 зуба, шинування з допомогою апарата Рудько

E Видалення 46 зуба, однощелепова фіксуюча шина


56

У пацієнта Б., 18 років на прийомі у стоматолога з’явився шум в вухах, оніміння пальців

на руках і ногах, холодний піт, виникла загальна слабкість, головокружіння, нудота та

короткочасна втрата свідомості – до 1 хвилини. Який вірогідний діагноз?

A Непритомність.

B Анафілактичний шок

C Колапс.

D Інфаркт міокарда

E Інсульт


57

Хвора 50 р., після проведення мандибулярної анестезії 1,6 мл ультракаїну ДС

знепритомніла, пульс ниткоподібний, арт.тиск 80/50 мм рт.ст., виникли судоми рук і ніг у

різко виявленій формі. Яку необхідно надати допомогу?

A Корглікон 0,06%, еуфілін 2,4% на 40% р-ні глюкози.

B 40% р-н глюкози 1% розчин адреналіну.

C 0,9% розчин NaCl, 40% розчин глюкози.

D 1% розчин гіпохлориду натрію 40% розчин глюкози.

E Миш'якову пасту, 40% розчин глюкози.


58

Хворій 45 років під провідниковою анестезією було видалено зуб. Через 30 хвилин

з’явився утруднений вдих і видих, набряк і ціаноз обличчя, шиї, кашель, осиплість голосу.

Стан хворої погіршується дуже швидко. Ваш діагноз.

A Набряк Квінке

B Набряк гортані

C Анафілактичний шок

D Гіпотонічний криз

E Колапс


59

У коридорі стоматологічної поліклініки чоловік 40 років раптово втратив свідомість. З

амбулаторної картки (була серед речей непритомного), стало відомо, що він хворіє на

цукровий діабет, отримує інсулін. При огляді: свідомість відсутня; шкіра і одежа вологі;

судоми м’язів кінцівок; пульс 110/хв., ритмічний; АТ 130/80 мм рт ст.; язик вологий; живіт інтактний. Який препарат потрібно негайно ввести хворому у даному випадку?

A * 40% розчин глюкози

B інсулін короткої дії.

C інсулін пролонгованої дії.

D 5% розчин глюкози.

E 0,06% розчин корглюкону.


60

Жінка 56 років, зі слів супутниці, раптово втратила свідомість на вулиці. В

aнамнезі - гіпертонічна хвороба. При огляді: свідомість відсутня; гіперемія та асиметрія

обличчя (права носогубна складка згладжена; права щока віддувається на видосі — “парусить”); дихання часте, храпляче; пульс 110/хв., ритмічний; АТ 180/110 мм рт ст.; живіт інтактний. Який найбільш вірогідний діагноз ?

A * апоплексична кома.

B гіпоглікемічна кома.

C алкогольна кома.

D печінкова кома.

E уремічна кома.


61

Хворий, 40 років перед екстракцією зуба зроблена анестезія, через 2 хвилини з’явилось

оніміння, головокружіння. Через 10 хвилин наростає набряк обличчя. Стало важко

дихати. Діагностовано набряк Квінке. Чим може ускладнитися даний стан?

A * Анафілактичним шоком

B Гіпоглікемічною комою

C Гіперглікемічною комою

D Флегмоною обличчя

E Гнійним пульпітом


62

Під час роботи з бензопилою чоловік травмував передплічча. При огляді рани виявлено

пульсуючу кровотечу. Що насамперед необхідно зробити для надання невідкладної

допомоги?

A * Накласти джгут вище рани.

B Накласти джгут нижче рани.

C Промити рану 3% розчином перекису водню.

D Промити рану 5% спиртовим розчином йоду.

E Зробити щеплення проти правця.


63

Під час видалення зуба пацієнт раптово покрився холодним липким потом, побліднів,

після чого втратив свідомість. Свідомість була відновлена через 2-3 хвилини після

вдихання парів нашатирного спирту. Яки йпатологічний стан розвинувся у хворого?

A * Непритомність

B Колапс

C Шок

D Кома

E Клінічна смерть


64

Хвора в черзі на прийом до лікаря-стоматолога поскаржилась на погане самопочуття,

нудоту, біль в животі, головний біль. Вона зробила спробу піднятись, але похитнулась і

впала, втративши свідомість. Об’єктивно: блідість, сухість, зниження тургору шкіри,

м”якість очних яблук, слабкість реакції зіниць на світло, дихання глибоке гучне, запах

ацетону під час видоху, пульс слабкий, 70/хв, АТ 70/40 мм тр ст. Назвіть стан, який

розвинувся у хворої?

A Гіперглікемічна кома

B Наднирникова кома

C Непритомність

D Гіпоглікемічна кома

E Колапс


65

У хворого 56 років, яка страждає на артеріальну гіпертензію раптово підвищився АТ,

з’явились гострий стискаючий біль за грудиною, задуха. Об-но: гіперемія шкіри, тони

серця звучні, систолічний шум над аортою. ЧСС – 94/хв., АТ – 230/120 мм. рт.ст. Який

патологичний стан розвинувся у хворої?

A Гіпертонічний криз

B Тромбоемболія легеневої артерії

C Набряк легень

D Феохромацитозний криз

E -


66

Хворому 33 років провели під’язикову пробу на ксилестезин. Через 2 хвилини хворий

поскаржився, що йому погано, з’явилася слабкість, стало важко дихати. Об-но: гіперемія

обличчя, нижня губа збільшена в розмірах, гіперемія слизової оболонки під язиком,

пульс прискорений, достатнього наповнення. Який стан розвинувся?

A Набряк Квінке

B Ларінгоспазм

C Анафілактичний шок

D Приступ бронхіальної астми

E Кропив’янка

Схожі:

Крок Стоматологія iconСписок студентів"групи ризику" 3 курсу спеціальності "Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок Стоматологія"
Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок...
Крок Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок Стоматологія icon** Перелік основних видів методичної роботи
До педагогічного навантаження з розділу "методична робота" зараховуються години за підготовку та експертизу тестових завдань Ліцензійних...
Крок Стоматологія iconКрок 1 Стоматологія
З метою підтвердження діагнозу “Туляремія” мисливцю, госпіталізованому на 5 день
Крок Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
Хворий 48 років звернувся зі скаргами на на пухлиноподібне новоутворення в ділянці
Крок Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
У ендокринолога наглядається хворий, 40 років, у якого спостерігається недостатість
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи