Крок Стоматологія icon

Крок Стоматологія




НазваКрок Стоматологія
Сторінка1/18
Дата25.09.2012
Розмір4.13 Mb.
ТипДокументи
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

Крок 3. Стоматологія.

Первинне відвідування

1

Беременная 25 лет обратилась к стоматологу с жалобами на сухость в полости рта,

жжение и болезненность в языке, нарушение вкуса. Впервые симптомы возникли 3

недели назад и были менее выражены. Объективно: бледность кожных покровов и

слизистой полости рта, уменьшение слюноотделения. Язык слегка отечен, сосочки

атрофированы, местами на языке обнаруживаются пятна более насыщенного розового

цвета. Нb – 80 г/л. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз.

A *Железодефицитная анемия.

B В12 – дефицитная анемия.

C Хронический атрофический кандидоз.

D Острый атрофический кандидоз.

E Десквамативный глоссит.


2

Больной 35 лет обратился к стоматологу с жалобами на жжение, зуд, болезненность и

увеличение обоих губ. Возникновение таких симптомов отмечает в летний период после

отдыха на море на протяжении последних 3 лет. Объективно: губы отечны, красная

кайма резко гиперемирована, отечна, покрыта чешуйками и корками, мокнущими

эрозиями. Приротовая область без патологических изменений. Поставьте наиболее

вероятный предварительный диагноз.

A *Актинический хейлит.

B Метеорологический хейлит.

C Экзематозный хейлит.

D Эксфолиативный хейлит.

E Гландулярный хейлит.


3

Больная 25 лет обратилась к стоматологу с жалобами на неоднократно возникающие

язвочки в полости рта, резко болезненные и спонтанно заживающие в течение 10 дней.

Страдает хроническим гастритом, хроническим энтероколитом на протяжении 5 лет.

Объективно: на слизистой оболочке щеки и по переходной складке на фоне гиперемии

и отека обнаружены 3 афты, покрытые фибринозным налетом, резко болезненные.

Регионарные лимфоузлы не увеличены, общее состояние не нарушено. Поставьте

наиболее вероятный предварительный диагноз.

A *Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

B Хронический рецидивирующий герпес

C Вторичный рецидивирующий сифилис

D Эрозивная форма лейкоплакии

E Красная волчанка


4

Больная 25 лет обратилась с жалобами на сухость в полости рта, жжение и

болезненность языка. Данные симптомы появились 2 дня назад. Из анамнеза

известно, что пациентка принимала в течение 1 месяца антибиотики для лечения

пневмонии. Объективно: слизистая оболочка полости рта ярко-красного цвета, отечна,

сухая. На спинке языка обнаруживается белесоватый налет легко снимающийся ватным

тампоном. Поставьте наиболее вероятный предварительный диагноз.

A *Острый кандидоз.

B Железодефицитная анемия.

C Красная волчанка.

D Острый атрофический кандидоз.

E Медикаментозный стоматит.


5

Пациенту 32-х лет для пломбирования 36-го зуба по поводу хронического среднего

кариеса был использован фотополимерный пломбировочный материал. На следующий

день после пломбирования у больного появились боли в запломбированном зубе от

температурных раздражителей, болезненность при накусывании на зуб. Назовите

наиболее вероятную причину возникновения данных жалоб у больного?

A *Явление дебондинга в результате полимеризационной усадки материала.

B Термический ожог пульпы при препарировании кариозной полости.

C Фотополимерная пломба завышает прикус.

D Токсическое действие на пульпу фотополимерного пломбировочного материала.

E Некачественно проведенная некрэктомия.


6

При лечении кариеса зубов стоматологом была применена ART-методика. Назовите

пломбировочные материалы, наиболее приемлемые при использовании данной

технологии.

A *Стеклоиономерный цемент

B Фотополимерные пломбировочные материалы.

C Композитный материал химического отверждения.

D Амальгама.

E Силикатные цементы.


7

Больной Н., 28 лет, явился к стоматологу с жалобами на наличие многочисленных

бороздок на поверхности языка. Больному был поставлен диагноз: аномалия развития

языка (складчатый язык). Что необходимо рекомендовать больному?

A *Санация и гигиена полости рта.

B Криодеструкция.

C Аппликации кератопластиков.

D Склерозирующая терапия.

E Противогрибковая терапия.


8

Больной, 38 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов от температурных и

химических раздражителей. Объективно: десна бледная, анемичная, десневые сосочки

сглажены, отмечается обнажение зубов на 1/3 их длины. Реакция на холодное

болезненная, быстропроходящая. Поставлен диагноз: пародонтоз І степени, гиперестезия тканей зубов. В комплексе лечения гиперестезии назначены зубные пасты. Назовите, какие вещества должны входить в состав зубных паст, рекомендуемых больным с пародонтозом для устранения гиперестезии?

A *Хлорид стронция.

B Соли хлоргексидина.

C Лаурилсульфат натрия.

D Цетилпиридный хлорид (СРС).

E Триполифосфат натрия (STP).


9

Больной, 28 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов,

неприятный запах изо рта. Объективно: десна на верхних и нижней челюстях слегка

отечна, застойно гиперемирована, безболезненна, легко кровоточит при дотрагивании.

На зубах верхних и нижней челюстей определяются наддесневые зубные отложения

светло-желтого цвета. Зубы устойчивы. Пародонтальные карманы не определяются. На

рентгенограмме изменений костной ткани нет. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A *Хронический катаральный гингивит.

B Острый катаральный гингивит.

C Хронический генерализованный пародонтит начальной степени.

D Пародонтоз начальной степени.

E Десмодонтоз.


10

Пацієнт Ж., 35 років, скаржиться на незначну печію і сухість нижньої губи. Хворіє біля 4-х

років. Об’єктивно: на червоній каймі нижньої губи - великі лусочки сірого кольору,

розташовані в зоні Клейна, які міцно прикріплені в центрі і відстають по периферії. При їх

відторганні ерозій не утворюється. Який остаточний діагноз?

A *Ексфоліативний хейліт.

B Метеорологічний хейліт.

C Кандидозний хейліт.

D Червоний вовчак

E Червоний плескатий лишай.


11

Пацієнт Б., 32 років, звернувся зі скаргами на наявність виділення з обох носових

ходів, головний біль,тяжкість в ділянці гайморових пазух. Вважає себе хворим біля 2-х

тижнів, коли з'явилися вищевказані скарги після переохолодження. Об'єктивно: обличчя

симетричне, подих через ніс утруднено. У порожнині рота корінь 15 зуба, перкусія

безболісна. На рентгенограмі придаткових пазух носа простежується рівень рідини в обох

гайморових пазухах. Який остаточний діагноз?

A *Гострий двосторонній неодонтогенний гайморит

B Загострення хронічного риніту.

C Гострий одонтогенний правобічний гайморит

D Хронічний одонтогенний двосторонній гайморит

E Рак верхньої щелепи.


12

Хворий П., 25 років, звернувся зі скаргами на наявність болісного утворення на нижній

губі, що з'явилося біля тижня назад, після того як хворий прикусив губу під час їжі. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи виразка неправильної форми, болісна, розміром 1,0 см у діаметрі, з рівними краями, дно - м'яке, поверхня гладка, червоного кольору, без нальоту. Який остаточний діагноз?

A *Післятравматична виразка.

B Туберкульозна виразка.

C Рак нижньої губи.

D Актиномікоз.

E Первинний сифіліс.


13

Хвора М.,29 років,звернулася зі скаргами на наявність утворення на слизовій оболонці

нижньої губи, що з'явилося біля 2-х тижнів тому назад. Об'єктивно: виразка округлої

форми, болісна при пальпації, з підритими, м'якими і нависаючими краями. Дно виразки

кровоточить, покрито дрібними зернами жовтого кольору. Усі лімфатичні вузли

збільшені, щільно-еластичні, болючі. Реакція Вассермана негативна. Який остаточний

діагноз?

A *Туберкульозна виразка.

B Вторинний сифіліс.

C Рак нижньої губи.

D Актиномікоз.

E Післятравматична виразка.


14

На прийом до лікаря-стоматолога звернувся хворий З., 60 років. Діагноз: загострення

хронічного періодонтиту 37 зуба. З анамнезу: гіпертонічна хвороба ІІІ ступеня важкості,

ішемічна хвороба серця. Після проведення торусальної анестезії хворий раптово відчув

себе погано, з’явилися скарги на головний біль, затерпнення рук, пройшло блювання і

хворий втратив свідомість. АТ 180/100 мм рт. ст., пульс 95/хв., інспіраторна задишка. Що трапилось з хворим?

A *Геморагічний інсульт

B Ішемічний інсульт

C Інфаркт міокарда

D Епілептичний напад

E Напад стенокардії напруги


15

Пацієнт 35-ти років страждає на цукровий діабет 1 типу. Перед відвідуванням

лікаря-стоматолога інсулін не вводив. Діагноз: гострий пульпіт 13 зуба. Через 5 хвилин

після проведення інфраорбітальної анестезії лідокаїном з адреналіном хворий раптово

зблід і втратив свідомість. Об’єктивно: сухість шкіри, реакція на больові подразники

відсутня, зіничний, роговичний рефлекси різко знижені, дихання ледь помітне, тони

серця приглушені. Яка патологія розвинулася у даного пацієнта?

A *Гіперглікемічна кома

B Інтоксикація анестетиком

C Гіпоглікемічна кома

D Клінічна смерть

E Анафілактичний шок


16

У пацієнта С., 45 років, на стоматологічному прийомі після проведення місцевого

знеболювання лідокаїном з додаванням адреналіну виникли ознаки кетоацидотичної

коми: сухість шкіри, різкий запах ацетону з рота, поверхневе дихання, зниження

температури тіла. Який препарат Ви застосуєте при даному стані?

A *Препарат інсуліну короткої дії Actrapid

B Препарат інсуліну продовженої дії Insulin-semilong

C Препарат інсуліну тривалої дії Isophan insulin HM

D Фізіологічний аналог інсуліну людини лантус

E Будь-який з вищевказаних препаратів


17

Пацієнту 36-ти років в стоматологічній клініці було проведено лікування 37 зуба з приводу

хронічного глибокого карієса, ІІ клас за Блеком. В якості постійного пломбувального

матеріалу лікар використав срібну амальгаму. З якого матеріалу найбільш доцільніше

зробити прокладку у цьому випадку?

A *Гібридний склоіономерний цемент

B „Класичний” склоіономерний цемент

C Цинкоксидевгеноловий цемент

D Полікарбоксилатний цемент

E Фосфат-цемент


18

Пацієнту Д., 30 років, проводять реставрацію 11 зуба з приводу хронічного середнього

карієсу (ІV клас за Блеком) фотокомпозитним матеріалом “VENUS”. В якості адгезивної

системи використовують адгезив 7-го покоління I-Bond (Heraeus Kulzer). Вкажіть основні

переваги використаного адгезиву.

A *Використовується для любих реставраційних робіт, однокомпонентна система

B використовується для любих реставраційних робіт, трьохкомпонентна система

C забезпечує високу адгезію з металами та керамікою, трьохкомпонентна система

D забезпечує високу адгезію з металами та керамікою, двокомпонентна система

E сполучається з композитами хімічного способу затвердження, двокомпонентна

система


19

Хворий К., 28 років, скаржиться на косметичний дефект через відсутність коронки 22

зуба. Об’єктивно: ясна навколо кореня 22 зуба блідо-рожевого кольору, перкусія

безболісна, на рентгенограмі канал запломбований до верхівки; змін періапікальних

тканин не визначається. Яку ортопедичну конструкцію доцільно використати у даному

випадку?

A *Суцільнолиту штифтову куксу з подальшим протезуванням металокерамічною

коронкою.

B Штифтовий зуб за Ричмондом.

C Суцільнолитий штифтовий зуб.

D Суцільнолитий штифтовий зуб з облицюванням його з вестибулярної поверхні.

E Відновлення коронки зуба за допомогою композитного матеріалу.


20

Хворий Д., 28 років, скаржиться на естетичний дефект 21 зуба. Об’єктивно: 21 зуб має

темно-сірий колір, на апроксимально-дистальній поверхні пломба. На рентгенограмі

канал кореня запломбований до верхівки. Прикус ортогнатичний. В анамнезі алергічна

реакція на акрилати. Яка із штучних коронок оптимальна у даному клінічному випадку?

A *Металокерамічна коронка.

B Штампована коронка.

C Пластмасова коронка.

D Суцільнолита коронка.

E Металопластмасова.


21

Хворий З., 38 років, звернувся з метою санації. При зовнішньому огляді обличчя

відмічається збільшення нижньої третини, скорочення гілок нижньої щелепи, підборіддя

опущене. Верхня губа скорочена, нижня дещо вивернута та відвисає донизу. Складки

підборіддя та носо-губні згладжені, у фронтальній ділянці між різцями щілина 3 мм.

Визначить патологію прикусу у даного хворого?

A *Відкритий прикус.

B Перехресний прикус.

C Глибокий прикус.

D Ортогнатичний прикус.

E Прямий прикус.


22

У хворого Т., 45 років, при зовнішньому огляді обличчя відмічається поглиблення

носо-губних та підборідочної складок. Нижня щелепа зрушена дозаду, а нижня губа

вивернута назовні. У фронтальній ділянці верхні різці перекривають нижні більш, ніж на

1/3 висоти коронок. Визначіть патологію прикусу у даного хворого?

A *Глибокий

B Прямий прикус

C Ортогнатичний

D Перехресний

E Відкритий


23

Хворий К., 35 років, звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутність 35, 36, 37

зубів; 25, 26, 27 зуби зміщені в сторону дефекту. Діагноз: часткова вторинна адентія

зубів у боковій ділянці на нижній щелепі, ускладнена першою формою феномена

Попова-Годона 16, 25, 26 зубів. Який метод лікування показаний у даному випадку?

A *Послідовна дезоклюзія з подальшим заміщенням дефектів зубних рядів.

B Зішліфовування твердих тканин зрушених зубів з подальшим заміщенням дефектів

зубних рядів.

C Апаратурно-хірургічний

D Хірургічний метод

E Апаратурний метод


24

Хвора П., 59 років, скаржиться на біль при вживанні їжи. Об'єктивно: на слизовій

оболонці правої щоки та по ясеневому краю верхньої щелепи праворуч – ерозії

яскраво-червоного кольору, по периферії яких - уривки пухирів, при потягуванні за які

відшаровується епітелій на видимо незміненій слизовій оболонці. Попередній діагноз –

акантолітична пухирчатка. Який метод додаткового дослідження необхідно провести,

щоб встановити остаточний діагноз?

A * Цитологічний

B Загальний аналіз крові

C Мікроскопію

D Люмінесцентний

E Серологічний


25

Пацієнтка С., 43 років, звернулася в клініку зі скаргами на збільшення губ. Вперше набряк губ з’явився рік тому, який швидко пройшов, але губи залишилися декілька збільшеними. Два дні тому, після переохолодження, губи знову збільшилися. Об’єктивно: верхня і нижня губи різко збільшені в розмірі, більше праворуч; при пальпації м’які, еластичні, безболісні, слідів від надавлювання не залишається. Язик набряклий, на його спинці – складки. Який остаточний діагноз?

A *Синдром Мелькерссона-Розенталя.

B Гранулематозний хейліт Мішера.

C Набряк Квінке.

D Синдром Ашера.

E Трофедема Мейжа.


26

Чоловік Л., 43 років, рільник, скаржиться на сухість, лущення губ, що з'являються на весні

та влітку та зникає в осені. Об’єктивно: червона облямівка губ яскраво-червоного

кольору, вкрита сріблястими дрібними лусочками. Який остаточний діагноз?

A *Актинічний хейліт.

B Гландулярний хейліт.

C Метеорологічний хейліт.

D Хронічний екзематозний хейліт.

E Ексфоліативний хейліт.


27

Хворий К., 35 років, звернувся на прийом до стоматолога зі скаргами на асиметрію

обличчя, підвищену температуру тіла, погане самопочуття, утруднений подих. Об'єктивно:

стан важкий, Температура тіла – 39,5oС, положення тіла змушене. Асиметрія обличчя за

рахунок набряку тканин в правій піднижньощелепній і підпідборідній області, нижніх

відділів правої щоки, правої половини шиї. Інфільтрат щільний, болісний, шкіра над ним

гіперемована, напружена. Натиснення на грудину болісне. Попередньо діагностовано

медіастиніт. Яку діагностичну ознаку медіастиніту виявлено у даного хворого?

A * Біль при натисненні на грудину

B Просторість інфільтрату

C Підвищення температури тіла до 39,5oС

D Важкий стан хворого

E Утруднений подих


28

Хворий Н., 55 років, звернувся на прийом до стоматолога зі скаргами на появу болячої

припухлості обличчя, підвищену температуру тіла, погане самопочуття, утруднене

дихання. Об'єктивно: стан важкий, Температура тіла – 39,5oС. Положення тіла змушене,

подих утруднений. Асиметрія обличчя за рахунок набряку тканин у правій

піднижньощелепній і підпідборідній області, нижніх відділів правої щоки, правої

половини шиї. Після проведеного клінічного обстеження (огляд, пальпація), поставлений

попередній діагноз – медіастиніт. Яке додаткове дослідження необхідно провести для

встановлення остаточного діагнозу?

A * Ro-графія грудної клітки

B Клінічний аналіз крові

C Біохімічний аналіз крові

D Загальний аналіз сечі

E Додаткове дослідження не потрібне


29

На прийом до стоматолога звернувся хворий В., 39 років, зі скаргами на припухлість

обличчя, що з'явилася 2 дні тому, після видалення 17 зуба під місцевим знеболюванням.

До лікаря звернувся через 5 днів, коли помітив набряк в області скроні, обмежене

відкривання рота. Стан середньої важкості, Т тіла 38,5oС. При огляді – помірна

припухлість у правій скроневій і щічній областях, за формою нагадує “пісковий годинник”, різко болісна при пальпації. Шкіра над інфільтратом не змінена. Відкривання рота

різко обмежено. Лунка 17 зуба під згустком. Задній відділ перехідної складки

гіперемований, набряклий. Який остаточний діагноз?

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18

Схожі:

Крок Стоматологія iconСписок студентів"групи ризику" 3 курсу спеціальності "Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок Стоматологія"
Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок...
Крок Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок Стоматологія icon** Перелік основних видів методичної роботи
До педагогічного навантаження з розділу "методична робота" зараховуються години за підготовку та експертизу тестових завдань Ліцензійних...
Крок Стоматологія iconКрок 1 Стоматологія
З метою підтвердження діагнозу “Туляремія” мисливцю, госпіталізованому на 5 день
Крок Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
Хворий 48 років звернувся зі скаргами на на пухлиноподібне новоутворення в ділянці
Крок Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок Стоматологія iconКрок Стоматологія
У ендокринолога наглядається хворий, 40 років, у якого спостерігається недостатість
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи