Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему icon

Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему




Скачати 55.64 Kb.
НазваМетодична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Дата29.06.2012
Розмір55.64 Kb.
ТипДиплом


“ЗАТВЕРДЖЕНО”

на засіданні організаційно-методичної

комісії з післядипломної освіти

“_______” _______________ 2004 року

Декан факультету післядипломної освіти,

професор______________ О.С.Полянська


МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА

семінарського заняття з лікарями-інтернами

із спеціальності “хірургія” на тему:

тромбофлебіт вен нижніх кінцівок. Посттромбофлебітичний синдром.


Чернівці-2004

Тема: тромбофлебіт вен нижніх кінцівок. Посттромбо-флебітичний синдром.

І. Науково-методичне обгрунтування теми.

Гострий тромбофлебіт магістральних вен нижніх кінцівок і тазу зустрічається у 5-10% хворих, ускладнюючи в 33-65% випадків варикозну хворобу. У 2-4% хворих захворювання ускладнюється тромбоемболією легеневої артерії.

Термін “тромбофлебіт” запропонував в 1938 році Окснер і Де Бейкі для визначення тромбоутворення у запальній вені. На сьогодні для визначення цього процесу використовують декілька термінів: флебіт, тромбофлебіт, флеботромбоз і тромбоз.

Флебітом називається запалення стінки вени внаслідок загальної та місцевої інфекції. Флеботромбоз визначається як тромбоз вени без запальної реакції.

ІІ. Навчальна мета.

2.1. Інтерн повинен знати:

  • визначення поняття “тромбофлебіт”;

  • сучасні погляди на етіологію, патогенез тромбофлебіту;

  • механізм розвитку гострого тромбофлебіту;

  • класифікація гострого тромбофлебіту;

  • особливості клінічної картини гострого тромбофлебіту;

  • діагностичні можливості додаткових методів дослідження (лабораторних, інструментальних) при тромбофлебіті;

  • диференційну діагностику гострого тромбофлебіту;

  • принципи передопераційної підготовки хворих;

  • завдання оперативного втручання при тромбофлебіті;

  • сучасні принципи післяопераційного лікування гострого тромбофлебіту;

  • профілактика тромбофлебіту.

ІІІ. Виховна мета:

  • Виховання у лікарів-інтернів клінічного мислення.

  • На конкретних прикладах виховувати у лікарів – інтернів почуття відповідальності за власну справу, принципи лікарської етики та деонтології в хірургії, дотримання лікарської таємниці, дотримання суворої виробничої дисципліни та професійної субординації.

ІV. План та організаційна структура практичного заняття:

4.1. Тривалість заняття - 2 год.

4.2. Етапи заняття (таблиця):

п/п


Основні етапи заняття та їх зміст

Навчаль-на мета в рівнях засвоєння

^ Методи контролю та навчально-методичне забезпечення


Час

1

Підготовчий етап:

  • Організація заняття

  • Визначення навчальної мети та мотивації

  • контроль вихідного рівня знань, вмінь та навичок;

  1. Визначення поняття “тромбофлебіт” і “флеботромбоз”.

  2. Етіологія і патогенез захворювання. Теорія Вірхова.

  3. Клінічна картина тромбофлебітів поверхневих та глибоких вен нижніх кінцівок.

  4. Здухвинно-стегновий венозний тромбоз: “біла флегмазія” (Віт, 1784) та “синя флегмазія” (Грегуар, 1938).

  5. Симптоми гострого тромбофлебіту глибоких вен: Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Опітц-Рамінеса.

  6. Диференційна діагностика з гострою артеріальною непрохідністю, міозитами, крововиливами в м’язи нижніх кінцівок, невритами, захворюваннями серця і нирок, стисненнями магістральних вен пухлинами, хронічною венозною недостатністю, лімфостазом.

  7. Основні принципи консервативного лікування.

  8. Тромболітична терапія (фібрінолізин, стрептокіназа, стрептодеказа, урокіназа, тромболітин).

  9. Оперативне лікування тромбофлебітів - тромбектомія, плікація нижньої порожнистої вени, перев’язка вени вище тромба.

10.Профілактика тромбофлебітів та тромбемболічних ускладнень.

L=ІІ-ІІІ

Фронтальне опитування, тестові завдання, навчальні таблиці

Оснащення: слайди,

демонстраційна апаратура, історії хвороби або виписки і лабораторні дані, флебограми, клінічні задачі


10%

2

Основний етап :

Формування професійних вмінь та навичок:

а) обговорення та оцінка конкретних питань клінічної діагностики, диференційної діагностики, методів консервативного та оперативного втручання, ведення післяопераційного періоду, реабілітації, профілактики, медико-соціальної експертизи.

L=ІІІ

Історії хвороб, амулаторні карти хворих. Обладнання: флебограми, слайди, клінічні задачі.

80%

3

Заключний етап

а) контроль та корекція рівня професійних знань:

б) підведення загальних підсумків;

в) домашнє завдання

L=ІІІ


L=ІІ


Індивідуальний контроль теоретичних знань.

10%


^ V. Контрольні питання.

  1. Визначення поняття “тромбофлебіт” і “флеботромбоз”.

  2. Етіологія і патогенез захворювання. Теорія Вірхова.

  3. Клінічна картина тромбофлебітів поверхневих та глибоких вен нижніх кінцівок.

  4. Здухвинно-стегновий венозний тромбоз: “біла флегмазія” (Віт, 1784) та “синя флегмазія” (Грегуар, 1938).

  5. Симптоми гострого тромбофлебіту глибоких вен: Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Опітц-Рамінеса.

  6. Диференційна діагностика з гострою артеріальною непрохідністю, міозитами, крововиливами в м’язи нижніх кінцівок, невритами, захворюваннями серця і нирок, стисненнями магістральних вен пухлинами, хронічною венозною недостатністю, лімфостазом.

  7. Основні принципи консервативного лікування.

  8. Тромболітична терапія (фібрінолізин, стрептокіназа, стрептодеказа, урокіназа, тромболітин).

  9. Оперативне лікування тромбофлебітів - тромбектомія, плікація нижньої порожнистої вени, перев’язка вени вище тромба.

  10. Профілактика тромбофлебітів та тромбемболічних ускладнень.


VI. Література

  1. Шідловський В.О., Захараш М.П., Полянський І.Ю. та ін. Факультетська хірургія / За ред. В.О.Шідловського, М.П.Захараша. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2002. - 544 с.

  2. Хирургические болезни (Под ред. М.И.Кузина), М.: “Медицина”, 1995. - С.243-244.

  3. Батвинков Н.И. и др. Клиническая хирургия. - Минск, 1998. - С. 448-463.

  4. Навчально-екзаменаційна автоматизована комп’ютерна система з факультетської хірургії (навчальний посібник з тестовими завданнями та еталонами відповідей) /Під ред. І.Ю.Полянського/ Чернівці, 1999, 38 с.

  5. Клемент А.А., Веденский А.Н. Хирургическое лечение заболеваний вен конечностей. Л.: “Медицина”, 1976. - С. 53-96.

  6. Клиническая хирургия /Под ред. Ю.М.Панцырева/. - М.: “Медицина”, 1988. - С. 460-465.


Схожі:

Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Вона є однією з основних причин летальності при гострій хірургічній патології, яка коливається в межах 8-30%
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Травми органів черевної порожнини відноситься до категорії найбільш небезпечних для життя пошкоджень, при цьому супроводжуючись високою...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Клінічна практика та багаточисленні наукові дослідження останніх десятиліть вказують на значний ріст частоти захворювань щитоподібної...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Це обумовлено клінічним перебігом хірургічних захворювань та характеризується тим, що кожної миті з моменту захворювання постає реальна...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Стриктури та випадіння прямої кишки доволі рідкі захворювання. За даними літератури (Аминєв А. М., 1986) вони становлять від 0,9%...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Метою заняття являється вияснення теоретичних знань інтернів по захворюванням артеріальних та венозних судин, засвоєння способів...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Лікування важкоопечених відрізняється довготривалістю, трудомісткістю та значними матеріальними витратами. Особливо проблематичною...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Дпк та відповідно збільшенням числа ускладнень. При цьому самим прикрим є те, що вражаються більше всього люди молодого віку, а це...
Методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему iconО. С. Полянська методична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Слід пам’ятати пораду відомого знавця невідкладної хірургії Мондора, який закликав “вивертам, хитрощам захворювання протиставити...
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи