Дисфункціональні маткові кровотечі icon

Дисфункціональні маткові кровотечі




Скачати 27.95 Kb.
НазваДисфункціональні маткові кровотечі
Дата02.07.2012
Розмір27.95 Kb.
ТипДокументи

2. Специфічний туберкульозний ендометрит.

Дисфункціональні маткові кровотечі

В групу дисфункціональних маткових кровотеч (ДМК) прийнято відносити порушення менструальної функції, яке проявляється матковими кровотечами, при яких не виявляється виражених змін в статевих органах. В основі патогенезу ДМК лежать порушення гіпоталамо-гіпофізарної регуляції менструальної функції, внаслідок яких з'являється зміна ритму і рівня виділення гормонів. Ановуляція і порушення циклічних перетворень ендометрія.

По патогенетичному признаку прийнято виділяти 2 групи ДМК: ановуляторні та овуляторні. В групу овуляторних ДМК, виникаючих частіше в результаті післяпологової або післяабортної інфекції, при вегетоневрозах, Тиреотоксикозі, може мати місце 2-х фазний цикл з укороченням фолікулі нової фази, цикл з укороченням або подовженням лютеїнової фази. Овуляторні ДМК

При укороченні фолікулі нової фази інтервал між менструаціями скорочується до 2-3 тижнів. Кровотечі виникають ритмічно, кількість втраченої крові не змінена, часом знижена, репродуктивна функція збережена.

При укороченні лютеїнової фази (ця патологія зустрічається частіше першої) відбувається передчасна інволюція жовтого тіла. Головна скарга таких хворих - на збільшення часу кровотечі. Матка і яєчники нормальних розмірів. Тести функціональної діагностики вказують на овуляторний цикл. В 2 фазі циклу відмічається швидке зниження базальної температури, низька екскреція прегнандіола. У таких хворих має місце непліддя. Терапія може бути направлена на попередження інволюції жовтого тіла. Для лікування рекомендуються щоденні ін'єкції 10 мг прогестерона у 2 фазу циклу на протязі 6-8 днів або однократне введення 1 мл 12,5% оксіпрогестерона капрон ату.

Ефективнопримінення прогестинів (рігевідон, нон-овлон) преривістими циклами для підсилення функції жовтого тіла у 2 фазі назначається вітамін Е по 50-60 мг.

Продовження лютеїновоїфази (персистенція жовтого тіла) зустрічається дуже рідко.

Ановуляторні ДМК

Найбільш типовою формою ДМК являються кровотечі - ановуляторного характеру.

Клініка: за перебігом ДМК характеризується ациклічним характером. Кровотеча частіше виникає після більш або менш тривалої затримки менструації. В деяких випадках кровотеча являється якби продовженням вчасно розпочавшоїся менструації. Рідше вона наступає через більш короткій проміжок часу після чергової менструації або кровотечі.

Гіперестрогенія (тіерсистенція фолікула) Характеризується більш інтенсивною кровотечею, наступаючою після короткочасної затримки менструації. В результаті інтенсивної кровотечі нерідко виникає анемія. Для гіпоестрогенії (атрезія фолікула) більш характерні тривалі періоди аменореї (3-4 місяці), які змінюються також тривалою але не обільною кровотечею.

Схожі:

Дисфункціональні маткові кровотечі iconМетрорагія маткові кровотечі з нерегулярними короткими інтервалами
move to 0-16503832
Дисфункціональні маткові кровотечі iconКалендарний план практичних занять з акушерства для студентів 5-го курсу медичного факультету №1 та №2 на 2012 2013 навчальний рік модуль патологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду
Акушерські кровотечі під час першого триместру вагітності. Позаматкова вагітність. Акушерські кровотечі під час другої половини вагітності,...
Дисфункціональні маткові кровотечі iconАкушерські кровотечі кровотечі у І половині вагітності
На двох останніх симптомах базується диференційна діагностика етапів переривання вагітності. При загрозі переривання відсутня кровотеча...
Дисфункціональні маткові кровотечі iconКадендарний план лекцій з акушерства для студентів 5-го курсу медичного факультету №1 та №2 на 2012 – 2013 навчальний рік модуль патологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду
Акушерські кровотечі в першій половині вагітності. Позаматкова вагітність. Акушерські кровотечі в другій половині вагітності та в...
Дисфункціональні маткові кровотечі iconКалендарний план лекцій по кафедрі акушерства І гінекології з курсом дитячої та підліткової гінекології на осінній семестр 2010-2011 н р. для студентів V курсу медичного факультету
Акушерські кровотечі під час першого триместру вагітності. Позаматкова вагітність. Акушерські кровотечі під час другої половини вагітності...
Дисфункціональні маткові кровотечі iconНевідкладні стани в педіатрії
У дитини виникла носова кровотеча. На дошпитальному етапі для зупинки кровотечі
Дисфункціональні маткові кровотечі iconАномалії розвитку піхви
Синдром Майєра-Рокитанського-Кюстнера відсутність матки. Маткові труби можуть бути сформовані добре, матка І піхва представлені сполучнотканинними...
Дисфункціональні маткові кровотечі iconСт пухлина проростає сусідні органи або розповсюджується за межі
Ша ст проростання пухлиною серозної оболонки матки, метастази в маткові труби або яєчники
Дисфункціональні маткові кровотечі iconКласифікація. За мкх-10: О00
Під позаматковою вагітністю (ПВ) розуміють вагітність, при якій імплантація заплідненої яйцеклітини відбулася поза порожниною матки....
Дисфункціональні маткові кровотечі iconПіхвові білі
В зв'язку з цим розрізняють вестибулярні, піхвові, шийкові, маткові та трубні білі
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи