Методы и средства терапии и реабилитации icon

Методы и средства терапии и реабилитации




НазваМетоды и средства терапии и реабилитации
Сторінка1/7
Дата03.07.2012
Розмір0.98 Mb.
ТипКонспект
  1   2   3   4   5   6   7




Министерство образования и науки Украины

Сумский государственный университет


МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ТЕРАПИИ

И РЕАБИЛИТАЦИИ


Конспект лекций

для студентов специальности 7.090804

"Физическая и биомедицинская электроника"

дневной формы обучения


Утверждено

на заседании кафедры как

конспект лекций по

дисциплине «Методы и

средства терапии

и реабилитации».

Протокол №1 от 28.08.2007 г.


Сумы

Изд-во СумГУ

2007

Методы и средства терапии и реабилитации: Конспект лекций / Составитель С.В. Соколов. - Сумы: Изд-во СумГУ, 2007. – 117 с.


Кафедра физической электроники


СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………...…….5

^ ТЕМА I МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ И БИО-

ФИЗИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ К ИХ ПРИМЕНЕНИЮ……..5

1.1 Физиотерапия…………….……………………………..5

1.2 Основные методы электролечения….……………...…6

1.3 Влияние электрической энергии на ткани в

зависимости от их диэлектрических свойств………….....7

1.3.1 Сопротивление тканей……………….…….…….7

1.3.2 Ионная теория возбуждения П.П. Лазарева…....8

1.3.3 Воздействие на ткани постоянного тока…….….9

1.3.4 Воздействие на ткани переменными

электрическими полями и токами…………..………10

ТЕМА II ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ ПОСТОЯННЫМ ТОКОМ….…13

2.1 Гальванизация………………………………………....13

2.2 Лекарственный электрофорез...……………………...15

^ ТЕМА III ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ ИМПУЛЬСНЫМИ

ТОКАМИ НИЗКОЙ И ЗВУКОВОЙ ЧАСТОТЫ………..………18

3.1 Электросон…………………………………………….18

3.2 Диадинамотерапия…………..………………………..19

3.3 Интерференцтерапия……………………..…………...24

3.4 Амплипульстерапия…….…….………………………25

3.5 флуктуоризация…………...………………………….28

ТЕМА IV ВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ……..32

4.1 Дарсонвализация…….………………………….…….32

4.2 Ультратонтерапия……..……………..………………..33

4.3 Индуктотермия……………….……………………….34

4.4 УВЧ-терапия…………………….…………………….35

4.5 СВЧ-терапия…………………….…………………….37

4.5.1 ДМВ…………….………………………………..38

4.5.2 СМВ…………….……………………………..…39

ТЕМА V МАГНИТОТЕРАПИЯ….……………………………...41

ТЕМА VI АЭРОИОНОТЕРАПИЯ….……………………………42

^ ТЕМА VII АЭРОЗОЛЬ-, ЭЛЕКТРОАЭРОЗОЛЬ- И

КИСЛОРОДОТЕРАПИЯ……………………………………..….44

7.1 Аэрозольтерапия……….……………………………......44

7.2 Электроаэрозольтерапия….………….………………....47

7.3 Кислородотерапия………………….…………………...47

ТЕМА VIII СВЕТОЛЕЧЕНИЕ……………….………………..…50

8.1 Лечение инфракрасным излучением………….….……50

8.2 Лечение видимым излучением………………..………..51

8.3 Лечение ультрафиолетовым излучением……...….…...52

8.4 Лечение лазерным излучением…………………….…..55

ТЕМА IX УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ТЕРАПИЯ……….……………57

ТЕМА X МАССАЖ, ТРАКЦИОННАЯ И БАРОТЕРАПИЯ…...61

10.1 Массаж….……………………………..………….…….61

10.2 Тракционная терапия….…………………..……….….62

10.3 Баротерапия…………….…………………..……….….63

ТЕМА XI ВОДОЛЕЧЕНИЕ И БАЛЬНЕОЛЕЧЕНИЕ….….…....64

11.1 Гидротерапия………………………………….…….…64

11.1.1 Души….………………………………..……….66

11.1.2 Ванны….…………………………………….….69

11.1.3 Укутывания….………………………………....70

11.1.4 Обтирания….…………………………………..71

11.1.5 Обливание….…………………………………..71

11.2 Бальнеотерапия……..………………………………….71

ТЕМА XII ТЕПЛОЛЕЧЕНИЕ………….………………………...79

12.1 Грязелечение…………………..…………………….…79

12.2 Парафинолечение…………..……………………….…83

12.3 Озокеритолечение…………..…………………………84

12.4 Глинолечение………..…………………………….…...84

12.5 Лечение песком……..…………………………….……85

12.6 Нафталанолечение…………..…………………………84

ТЕМА XIII РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ…….………………………..88

13.1 Теоретические основы рефлексотерапии…....…….....88

13.2 Основные виды рефлексотерапии………….………...89

ТЕМА XIV КЛИМАТОЛЕЧЕНИЕ…….……………………..….93

14.1 Характеристика погоды и климата различных зон.…93

14.2 Формы климатотерапии…….………….……………...96

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………...98

ПРИЛОЖЕНИЕ А……………………………….………………..99

ПРИЛОЖЕНИЕ Б………………………………….…………….111

ВВЕДЕНИЕ


Всемирной организацией здравоохранения признано 172 медицинские специальности, основная часть которых является клинической.

^ Клинические методы лечения делятся на:

а) медикаментозные или фармакологические;

б) оперативные или хирургические;

в) природные или физические.

^ Медикаментозная терапия играет важную роль в лечении различных заболеваний, однако фармакологические препараты нередко вызывают побочные явления, аллергизацию организма.

^ Хирургические методы хотя и достаточно совершенны, но далеко не всегда и при всех заболеваниях показаны.

Физические методы являются наиболее естественными, наименее травмирующими, позволяют индивидуализировать оптимальную для данного больного разовую дозу непосредственно во время процедуры. В профилактике различных заболеваний и реабилитации больных основное значение имеют физические факторы, которые способствуют повышению сопротивляемости организма к внешним и внутренним воздействиям, усиливают защитно-приспособительные механизмы [1, с.3].


^ ТЕМА I МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ И

БИОФИЗИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ

К ИХ ПРИМЕНЕНИЮ


1.1 Физиотерапия [1, с.3]

Наука, изучающая действие на организм человека физических факторов внешней среды в их естественном и преформированном виде и использующая их с лечебной, профилактической и реабилитационной целью, называется физиотерапией (physis – природа, therapeia - лечение).

В состав физиотерапии (лечения природными факторами) входят:

- электротерапия;

- магнитотерапия;

- аэроионотерапия;

- аэрозоль- и электроаэрозольтерапия;

- оксигенотерапия;

- актинотерапия (лечение лучистой энергией), в которую входят светолечение, лечение лазерным, рентгеновским и радиоактивным излучением;

- ультразвуковая терапия;

- механотерапия, включающая массаж, иглоукалывание, баротерапию, тракционную терапию;

- гидро-, бальнеотерапия;

- теплолечение;

- климатотерапия;

- эстетотерапия – это лечение музыкой, пением птиц, запахами, пейзажная терапия;

- лечебная физкультура.


^ 1.2 Основные методы электролечения

На организм человека воздействуют:

- электрическим полем;

- магнитным полем;

- постоянным или переменным током различной частоты и напряжения в непрерывном или импульсном режимах [1, с.6].

Логическая структура электротерапии приведена в приложении А [2, с.104].

^ Физическое воздействие на организм человека зависит от:

- вида физической энергии;

- локализации воздействия;

- глубины проникновения энергии в ткань;

- уровня, места поглощения энергии;

- вида ткани;

- дозы воздействия [1, с.4].

^ Электромедицинская аппаратура делится на:

- низкочастотную (<20 Гц);

- звуковой частоты (20-20000 Гц);

- ультразвуковую (20-200 кГц);

- высокочастотную (200-30000 кГц);

- ультравысокочастотную (30-300 МГц);

- сверхвысокочастотную (>300 МГц) [1, с.6].


^ 1.3 Влияние электрической энергии на ткани в зависимости от их диэлектрических свойств

1.3.1 Сопротивление тканей [1, с.7-8]

Ткани организма человека разнородны, имеют различные диэлектрические свойства, поэтому при воздействии на них отдельными видами электрической энергии в неодинаковом количестве поглощают её.

Диэлектрические свойства тканей зависят от их электропроводности и диэлектрической проницаемости (ёмкости). Соответственно организм обладает активным (омическим) и реактивным (ёмкостным) сопротивлением. Суммарное сопротивление объектов называется импедансом.

Электропроводность определяется количеством свободных ионов в ткани и от содержания в ней воды: чем больше воды в ткани, тем меньше её импеданс (сопротивление), так как диэлектрическая проницаемость и электропроводность воды на много больше, чем других структур организма.

^ В зависимости от содержания воды ткани можно разделить на:

а) ткани, хорошо проводящие электричество (кровь, лимфа, моча, слюна, спинно-мозговая жидкость, мышцы, печень, почки, селезёнка, кожа);

б) ткани со средней проводимостью (костный, головной, спинной мозг);

в) ткани, плохо проводящие электричество (жировая, костная ткань, нервы, сухожилия).

При воздействии различных видов электрической энергии в тканях происходят следующие биофизические изменения:

- движение ионов линейное или маятникообразное;

- ориентация дипольных молекул или их поворот вокруг своей оси;

- увеличение токов проводимости или смещения.

При этом возникают потери энергии на преодоление омического (потери проводимости) и ёмкостного (диэлектрические потери) сопротивлений ткани.

В тканях-проводниках потери проводимости преобладают над потерями диэлектрическими; в тканях-полупроводниках они приблизительно равны, а в тканях-диэлектриках диэлектрические потери больше.

Потери электрической энергии в тканях зависят от их диэлектрических свойств, температуры, от частоты переменного тока или электромагнитного поля.


^ 1.3.2 Ионная теория возбуждения П.П. Лазарева

Большим шагом вперёд в деле изучения высшей нервной деятельности являются исследования П.П. Лазарева, применившего к физиологии методы математики и создавшего чрезвычайно интересную ионную теорию возбуждения. По исследованиям Лазарева возбудимость ткани возможна только при том условии, что будет иметь место химическая реакция. Возникновение этой реакции проще представить себе при действии растворов электролитов с расщеплёнными на ионы молекулами.

При изменении числа ионов в среде должно возникать возбуждение, но необходимо учитывать и то обстоятельство, что некоторые ионы действуют и антагонистически: так, ионы калия возбуждают ткань, ионы же кальция, наоборот, угнетают возбуждение.

Характер ионного процесса, распространяющегося по проводящей части нервного волокна – осевому цилиндру, надо представить себе как бы в виде волны взрыва. Раз начавшись, реакция должна докатиться до конца независимо от силы раздражения.

Раздражение нервных центров, построенных из нервных клеток, совершается периодически и осуществляется химической реакцией в зависимости от концентрации возбуждающих ионов. При периодических реакциях в области нервных центров должны возникать электродвижущие силы, и отсюда должны распространяться в окружающую среду со скоростью света электромагнитные волны. Они должны возникать при всяком акте движения, при всяком ощущении, и, по представлению П.П. Лазарева, голова человека, как передающая антенна радиотелеграфа, излучает во все стороны волны на расстояние до 30 тысяч километров.


^ 1.3.3 Воздействие на ткани постоянного тока [1, с.8-9]

Постоянный ток распространяется в тканях по пути наименьшего сопротивления, то есть по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам.

Каждая клетка является генератором электричества. Между клеткой и окружающей её средой существует разность потенциалов из-за неравномерного распределения ионов между клеточными мембранами. В покое внутренняя поверхность оболочки клетки заряжена отрицательно, наружная – положительно (рисунок 1).

Мембраны клеток имеют большое сопротивление, поэтому через них постоянный ток не проходит. Поэтому свободные заряды (в основном ионы K+, Na+) могут перемещаться только от мембраны к мембране.

П
Рисунок 1 – Распределение зарядов в клетке
ри воздействии на ткани постоянного электрического тока распределение ионов изменяется. Наружная поверхность мембраны клетки станет заряжена отрицательно, что согласно ионной теории возбуждения П.П. Лазарева приведёт к возбуждению участка клетки. Между возбуждёнными и невозбуждёнными участками мембраны возникают локальные токи, что приведёт к изменению концентрации ионов, а это, в свою очередь, - к возбуждению всей клетки. Согласно теории Лазарева возбуждение клетки вызывает раздражение нервных рецепторов и возникновение рефлекторных реакций местного и общего характера.

Местные реакции заключаются в улучшении проницаемости клеточных мембран, расширении кровеносных сосудов, ускорении кровотока, улучшении обмена веществ между клеткой и межклеточным пространством. В месте воздействия тока образуются биологически активные вещества (БАВ).

Кроме этого, нервные импульсы, возникающие при раздражении нервных рецепторов, передаются в центральную нервную систему (ЦНС) и вызывают сложные ответные реакции органов и систем организма.


^ 1.3.4 Воздействие на ткани переменными электрическими полями и токами [1, c.9-10]

При прохождении через ткани импульсных однонаправленных токов низкой частоты в тканях происходят подобные физико-химические процессы, что и при воздействии постоянным током, однако они зависят от частоты, формы, длительности импульсов и свойств тканей.

Теперь рассмотрим воздействие на ткани организма электромагнитного поля. Электромагнитные волны в тканях распространяются неодинаково. Скорость их распространения зависит от диэлектрической и магнитной проницаемости тканей. Диэлектрическая проницаемость изменяется при изменении частоты поля: при увеличении частоты поля – уменьшается.

В зависимости от частоты поля в организме произойдут различные процессы. Поэтому при рассмотрении влияния поля на ткань весь частотный спектр делят на три зоны дисперсии: , , .

-Дисперсия (низкие и звуковые частоты – до нескольких кГц) приводит к уменьшению поляризации поверхности клеток, так как ток такой частоты в клетку не проникает, а проникает в глубоко лежащие ткани, не вызывая раздражения кожи. Этот физический эффект применяется в амплипульстерапии и при флуктуации.

-Дисперсия (частота 1 кГц-10 МГц) характеризуется макроструктурной и дипольной поляризацией и резким снижением ионной поляризации. При этом резко увеличиваются клеточная проницаемость и транспорт ионов Na+ и K+ через мембрану клетки.

При большой частоте переменного поля дипольные молекулы не успевают совершить полный поворот и колеблются около среднего положения. Этот процесс называется осцилляцией. В зависимости от частоты поля изменяются частота осцилляций и состав осциллирующих молекул. Это связано со временем, необходимым для переориентации дипольной молекулы (временем релаксации). Молекулы обладают собственным временем релаксации. Поэтому в определённом диапазоне частот осциллируют преимущественно те молекулы, время релаксации которых соответствует этой частоте поля.

При высоких частотах (несколько МГц) происходит поляризация крупных молекул, обладающих дипольным моментом, релаксация которых сопровождается большими тепловыми потерями. Это приводит к повышению температуры тканей.

Энергия электрического поля поглощается в основном тканями с большим удельным сопротивлением. На этом основан метод УВЧ-терапии (частота  40 МГц).

Энергия переменного магнитного поля высокой частоты (индуктотермия, частота  13.56 МГц) хорошо поглощается тканями с малым удельным сопротивлением. В этих тканях осцилляторный и тепловой эффекты будут выражены больше в хорошо проводящих тканях.

Кроме макроструктурной и дипольной поляризации, в зоне -дисперсии также наблюдается резкое снижение ионной поляризации границ раздела биологических сред, вплоть до её исчезновения. Тогда ткань становится проницаемой на всём протяжении (дарсонвализация).

При -дисперсии (частота >1 ГГц) уменьшение диэлектрической проницаемости вызвано поляризацией свободной воды. Энергия поглощается в основном молекулами воды, и тепловой и осцилляторный эффекты проявляются в богатых водой тканях (отёчные ткани).


^ Контрольные вопросы


1 Дайте классификацию и краткую характеристику клинических методов лечения.

2 Что такое физиотерапия? Из чего она состоит?

3 От чего зависит физическое воздействие на организм?

4 Чем воздействуют на организм человека в физиотерапии? Приведите классификацию медицинской аппаратуры по частоте.

5 Какими видами сопротивления обладает организм человека, от чего они зависят и как? Какие биохимические изменения происходят в тканях при воздействии электричества?

6 Как делятся ткани по проводимости и по потерям? От чего зависят потери электрической энергии?

7 Расскажите основы ионной теории возбуждения П.П. Лазарева.

8 Какие процессы происходят в тканях при воздействии постоянного электрического тока? Какие виды поляризации вы знаете?

9 Объясните работу калий – натриевого насоса. Какие реакции возникают в тканях при воздействии тока?

10 От чего зависят физико-химические процессы в тканях при прохождении импульсных токов? От чего зависит скорость распространения волн в тканях и как?

11 Что такое -дисперсия: диапазон частот, к чему приводит, где применяется?

12 Что такое -дисперсия: диапазон частот, к чему приводит, опишите процессы в зависимости от частоты?

13 Что такое -дисперсия: диапазон частот, к чему приводит, на что влияет?

^ ТЕМА II ЭЛЕКТРОТЕРАПИЯ ПОСТОЯННЫМ ТОКОМ


2.1 Гальванизация

Гальванизация – это применение с лечебной целью непрерывного электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В).

Под действием постоянного электрического тока молекулы распадаются на ионы: вода на H+ и OH-, соли – на ионы металлов (K+, Na+, Ca2+, Mg2+) и кислотные остатки (SO42-, Cl-, CO32-). Положительные ионы называются катионами, отрицательные – анионами.

Ток протекает по органам с высокой проводимостью: выводные протоки сальных и потовых желез, нервные стволы, кровеносные сосуды, мышцы.

При гидролизе водного раствора NaCl у анода накапливаются Cl-, у катода – H+, а в межэлектродном пространстве – едкий натр (NaOH), который повреждает кожу (риснок 2). Поэтому между кожей и электродом располагают гидрофильные прокладки.





Рисунок 2 - Схема движения ионов при гальванизации [2, c.18].


Различные ионы имеют различную подвижность. Одновалентные ионы (Na+, K+) более подвижны, чем двухвалентные (Ca2+ и Mg2+). Поэтому у катода увеличивается концентрация Na+ и K+ (повышается возбудимость клеток), а у анода – Ca2+ и Mg2+ (снижается возбудимость клеток).

Перегородки клеток препятствуют прохождению электрического тока, движению ионов. Поэтому там скапливаются ионы, создавая добавочные полюса, между которыми возникают добавочные токи, называемые "поляризационными" [2, c.19-20].

Таким образом, при гальванизации происходит:

- электролиз;

- изменение концентрации ионов;

- поляризация.

При гальванизации возникают рефлекторные реакции местного и общего характера (см. пункт 1.3.3).

^ Под действием гальванизации в организме происходят следующие процессы [1, с.12-13]:

- раскрытие резервных капилляров;

- повышение сосудистой проницаемости;

- ускорение крово- и лимфообращения, что способствует рассасыванию продуктов тканевого распада (инфильтратов, рубцов), процессам регенерации костной ткани, нервов;

- улучшение обмена веществ клеток;

- изменение свойств сыворотки крови (уменьшает её сопротивление, тепловую устойчивость сывороточных белков, повышает стойкость эритроцитов);

- обезболивание;

- повышение защитной функции кожи;

- стимуляция функции желез внутренней секреции.

Для гальванизации применяют такие аппараты [3, с.5]:

- аппарат для местной гальванизации, настенный «АГН-32»;

- аппарат для местной гальванизации, портативный «АГП-33»;

- аппарат для местной гальванизации и электрофореза «Поток-1»;

- аппарат для гальванизации полости рта «ГР-2»;

- устройство для гальванизации и электрофореза в ваннах «ГК-2».


^ 2.2 Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это комплексный метод электротерапии, при котором на организм человека воздействуют как электрическим током (гальванизация), так и лекарственным веществом.

Электрофорез возможен только заряженных частиц. Поэтому для электрофореза могут использоваться вещества, диссоциирующие на ионы. Для диссоциации молекул используются растворители. Степень электролитической диссоциации вещества зависит от свойства растворителя (диэлектрической проницаемости), валентности и концентрации вещества: чем выше диэлектрическая проницаемость растворителя и меньше валентность и концентрация вещества, тем выше степень его электролитической диссоциации. Наибольшую диэлектрическую проницаемость из применяемых растворителей имеет вода [1, с.13-14].

Под действием электрофореза лекарства проникают на глубину до 1 см. Под кожей лекарства накапливаются, создавая "кожное депо", из которого они медленно поступают в организм. С прокладки анода в организм вводятся ионы металлов и положительно заряженных более сложных веществ: Na, Ca, Mg, новокаин, димедрол и т.п.; с прокладки катода – кислотные радикалы и отрицательно заряженные частицы сложных соединений: хлор, бром, йод, пенициллин, эуфиллин и т.п. [2, с.23].

При введении сложных химических соединений, содержащих ионы разноимённо заряженных зарядов (минеральная вода, грязи), активными являются оба электрода.

Преимущества введения лекарственных препаратов электрофорезом по сравнению с обычными способами [21, с.23]:

а) лекарственное вещество действует на фоне изменённого под влиянием гальванического тока электрохимического режима клеток и тканей;

б) лекарство поступает в виде ионов, что повышает его активность;

в) образование "кожного депо" увеличивает продолжительность действия лекарства;

г) высокая концентрация лекарства создаётся непосредственно в патологическом очаге;

д) не раздражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;

е) можно одновременно вводить несколько лекарственных веществ;

ж) безболезненно;

з) не требуются особые условия (стерилизация).

^ Электрофорез делится на:

- контактный (через кожу);

- внутриполостной (через слизистые оболочки носа, рта, глаз, ушей, желудка);

- внутритканевой (внутриорганный). При этом лекарства вводятся в организм различными путями (через рот, подкожно, внутривенно, внутримышечно), а потом (или одновременно) производится гальванизация, например, в области грудной клетки. Лечится пневмония, туберкулёз, бронхит.

Ограничением электрофореза является то, что не все лекарства можно вводить: многие из них либо электрически нейтральные, либо имеют низкую электрофоретическую подвижность, либо теряют свою активность под действием электрического тока, либо под действием электрического тока могут образовывать вредные соединения [2, с.22, 24].

Действие электрофореза зависит от воздействия внешних факторов. Поэтому в ряде случаев целесообразно применять электрофорез в сочетании с вакуумом или волновой терапией.

При предварительном воздействии ультразвуком увеличивается проницаемость кожи в течение 1-3 часов; сантиметровыми волнами – в течение 6-12 часов. При этом увеличивается глубина проникновения лекарства, они быстрее выводятся из "кожного депо" и из организма [1, с.17].

Вакуум-электрофорез – это комбинированный метод физиотерапии, при котором на тело действуют местным дозированным вакуумом (до 40-13.3 кПа) и электрофорезом.

Лечение проводят с помощью аппарата «ЭВАК-1», состоящего из вакуумного насоса, набора электровакуумных кювет и генератора однонаправленных токов («Поток-1», «Тонус-1», «Амплипульс-4» и т.п.). Для микроэлектрофорезного воздействия на биологически активные точки (БАТ) используются аппараты «Элап-1» и «Элап-2» [1, с.16].

При этом лекарственные вещества проникают на большую глубину, создаётся их большая концентрация, активизируются обменные, регенеративные и другие процессы.

Логическая структура гальванизации и электрофореза приведена в приложении А [2, с.105].

  1   2   3   4   5   6   7

Схожі:

Методы и средства терапии и реабилитации iconКонспект лекций для студентов специальности 090804 "Физическая и биомедицинская электроника"
Методы и средства терапии и реабилитации: Конспект лекций / Составитель С. В. Соколов. Сумы: Изд-во СумГУ, 2007. – 117 с
Методы и средства терапии и реабилитации iconОтчет о научно-исследовательской работе
Изучить особенности течения прогрессирующих цереброваскулярных и демиелинизирующих заболеваний нервной системы у лиц молодого и среднего...
Методы и средства терапии и реабилитации iconОтчет о нир: 169 стр., 157 источников
Изучить роль цитокинов, медиаторов воспаления и врожденных дизгенезий мозга в развитии прогрессирующих органических заболеваний нервной...
Методы и средства терапии и реабилитации iconОтчет о нир: 165 стр. 23 таблицы, 19 рисунков, 109 источников
Изучить основные синдромы и их сочетания при прогрессирующих заболеваниях нервной системы у детей на основе современных методов обследования;...
Методы и средства терапии и реабилитации iconСредства и методы физического воспитания (Холодов Ж. К., Кузнецов В. С.)
Холодов Ж. К., Кузнецов В. С. Теория и методика физического воспитания и спорта. М.: Издательский центр «Академия», 2003. 480 с....
Методы и средства терапии и реабилитации iconВ. Ю. Современные измерительные средства и методы анализа характеристик динамических объектов : монография
Ларин В. Ю. Современные измерительные средства и методы анализа характеристик динамических объектов : монография / [В. Ю. Лар и н,...
Методы и средства терапии и реабилитации iconІ. П. Основи дефектоскопії-К.: «Азимут-Україна», 2004. 496 с. Ермолов И. Н., Останин Ю. А. Методы и средства неразрушающего контроля качества. М.: Высшая школа, 1988. Неразрушающий контроль металлов и изделий. Справочник
Ермолов И. Н., Останин Ю. А. Методы и средства неразрушающего контроля качества. –М.: Высшая школа, 1988
Методы и средства терапии и реабилитации iconІ. П. Основи дефектоскопії-К.: «Азимут-Україна», 2004. 496 с. Ермолов И. Н., Останин Ю. А. Методы и средства неразрушающего контроля качества. М.: Высшая школа, 1988. Неразрушающий контроль металлов и изделий. Справочник
Ермолов И. Н., Останин Ю. А. Методы и средства неразрушающего контроля качества. –М.: Высшая школа, 1988
Методы и средства терапии и реабилитации iconНациональный университет
Средства и методы профилактико-оздоровительных занятий подростков с аддиктивным поведением
Методы и средства терапии и реабилитации iconВ. Ю. Современные измерительные средства и методы анализа характеристик динамических объектов : монография
move to 1311-4197
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи