Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии icon

Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии




НазваМинистерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии
Сторінка1/8
Дата12.07.2012
Розмір1.4 Mb.
ТипМетодические указания
  1   2   3   4   5   6   7   8






МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ОСВОЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ



МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УКРАИНЫ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

СУМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ


2734 МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ОСВОЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИИ
^

для врачей, врачей-интернов, студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений III-IV уровней аккредитации




Сумы

Издательство СумГУ

2009

2734 Методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии / Составители: Н.Д. Чемич, Г.С. Зайцева, Н.И. Ильина, В.В. Захлебаева. - Сумы: Изд-во СумГУ, 2009. - 95 с.


^ Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии


СОДЕРЖАНИЕ с.

1

Порядок заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании...............................................................


6

2

Методы эпидемиологического обследования очага инфекции...

7

3

Документальное оформление данных эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания ........................


9

4

Порядок сбора эпидемиологического анамнеза.............................

12

5

Противоэпидемические мероприятия в очаге во время организации стационара на дому......................................................


13

6

Порядок проведения эпидемиологического обследования очага вирусного гепатита...................................................................


15

7

План противоэпидемических мероприятий по ликвидации очага вирусного гепатита А в домашних условиях......................


17

8

План противоэпидемических мероприятий по ликвидации очага вирусного гепатита А в детском дошкольном заведении.


19

9

Оценка работы по специфической профилактике на врачебном участке................................................................................


21

10

Мероприятия при выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией на амбулаторном приеме......................


22

11

Мероприятия при выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией на транспортном средстве.....................


23

12

Порядок оповещения о выявлении больного (подозрительного) карантинной инфекцией...................................


25

13

Экстренная профилактика в очаге чумы…....................................

26

14

Экстренная профилактика в очаге холеры.....................................

27

15

Состав и типы противочумного костюма........................................

28

16

Порядок одевания противочумного костюма.................................

30

17

Порядок снятия противочумного костюма.....................................

32

18

Порядок применения разных типов противочумного костюма.

34

19

Порядок забора материала для исследования на чуму................

35

20

Порядок забора и доставки материала для исследования на холеру......................................................................................................


37

21

Порядок упаковки и транспортировки материала для лабораторного исследования на карантинные инфекции...........


38

22

Приготовление 10 % основного раствора хлорной извести…….

39

23

Организация текущей дезинфекции в эпидемическом очаге по месту проживания больного..............................................................


40

24

Проведение текущей дезинфекции в инфекционном отделении для больных кишечными инфекциями..........................................


41

25

Обеззараживание посуды больного сальмонеллезом....................

42

26

Обеззараживание фекалий больного брюшным тифом...............

43

27

Методы контроля качества дезинфекции.......................................

44

28

Методы контроля качества дезинсекции........................................

45

29

Порядок проведения контроля качества камерной дезинфекции…………………………………………………………..


46

30

Методы контроля качества дератизации.......................................

47

31

Методы контроля качества предстерилизационной очистки медицинских инструментов................................................................


48

32

Методы контроля качества стерилизации......................................

49




Список литературы...................................................................................

51




Дополнение А...........................................................................................

53




Дополнение Б……………………………………………………………

60




Дополнение В.........................................................................................

64




Дополнение Г………………………………………………………….

71




Дополнение Д..................................................................................................

92


1 ^ ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ЭКСТРЕННОГО ИЗВЕЩЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ

Цель - освоить порядок заполнения формы первичной учетной документации № 58/о “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку”

Оснащение:

- приказ МЗ Украины от 10.01.06 г. № 1 "Об утверждении форм первичной учетной документации по инфекционной, дерматовенерологической, онкологической заболеваемости и инструкций относительно их заполнения";

- “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку” (ф.058/о) (смотри дополнение 1).

Методика: на каждый случай инфекционного заболевания (подозрения), необычной реакции на прививку, укуса, царапин, попадания слюны животных, другого состояния (бактерионосительства), кроме гриппа и острых инфекций верхних дыхательных путей множественных или неуточненных локализаций, заполняется "Экстренное извещение", которое в течение 12 часов отсылается в территориальную СЭС по месту регистрации заболевания. Кроме этого, в оперативном порядке информация сообщается в СЭС по телефону. "Экстренное извещение" заполняется врачом или средним медицинским персоналом, который обнаружил или заподозрил заболевание:

- во время обращения в поликлинику, посещения больного на дому, профилактическом осмотре и тому подобное;

- во время госпитализации больного в стационар без направления поликлинического учреждения; в случае, когда диагноз инфекционного заболевания установлен вместо другого заболевания; в случае внутрибольничной инфекции и тому подобное;

- в учреждениях судебно-медицинской экспертизы;

- в учреждениях доврачебного обслуживания (фельдшерско-акушерских пунктах, фельдшерских пунктах).

Медицинские работники станции скорой медицинской помощи, которые обнаружили или заподозрили инфекционное заболевание, в случаях неотложной госпитализации сообщают в территориальную СЭС телефоном о выявленном больном и необходимости его госпитализации. В других случаях сообщают в поликлинику (амбулаторию) по месту жительства больного о необходимости направления участкового врача к нему. “Экстренное извещение” в этих случаях заполняется в больнице, куда больной был госпитализирован, или в поликлинике, врач которой посетил больного дома.

Учреждение здравоохранения, в котором был уточнен или изменен диагноз, обязано составить новое “Экстренное извещение” и в течение 12 часов после установления диагноза отослать его в СЭС по месту выявления заболевания с указанием измененного (уточненного) диагноза, дату его установления, первичного диагноза и результатов лабораторных исследований.

“Экстренное извещение” должно быть заполнено четко и разборчиво. Исправление ошибок подтверждается подписью лица, которое заполнило “Экстренное извещение”, с указанием даты внесения изменений. Ответственный за информацию, которая предоставлена в “Экстренном извещении”, есть лицо, которое его заполнило.


^ 2 МЕТОДЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ОЧАГА ИНФЕКЦИИ

Цель - выявление источника инфекции, путей и факторов передачи возбудителя, установления пространственно-временных пределов очага, включая выявление контактных лиц.

Оснащение:

- карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (ф. 357/о) (смотри дополнение 2);

- экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф.058/о) (смотри дополнение 1).

Методика: эпидемиологическое обследование очага проводится с целью разработки комплекса мероприятий по его локализации и ликвидации. При этом используют методические приемы:

- анамнестический;

- визуально оценочный;

- лабораторный;

- аналитический.

Эпидемиологическое обследование предусматривает:

  • опрос лиц, которые владеют информацией о очаге, в т.ч. сбор эпидемиологического анамнеза у больного с обязательным выяснением его поведенческих мотиваций;

  • выяснение причин возникновения заболевания и условий, которые могли привести к возникновению заболевания;

  • выяснение условий, которые могут способствовать последующему распространению заболевания;

  • выяснение количества очагов и их пределов (по месту жительства, учебы, работы, временного пребывания и др.);

  • санитарно-эпидемиологическое обследование всех локальных очагов, связанных с больным, с оценкой их соответствия санитарным требованиям;

  • лабораторное обследование больного, контактных лиц с целью установления источника инфекции или раннего выявления последующих случаев заболевания;

  • лабораторное исследование объектов окружающей среды (вода, пищевые продукты, насекомые, грызуны);

  • изучение соответствия требованиям технологического производства продуктов питания, очистки воды, водоснабжения и т.п.;

  • изучение медицинской, ветеринарной, энтомологической и другой необходимой документации для выяснения причин заболевания и планирования противоэпидемических мероприятий;

  • оценку собранного материала с применением статистических методов;

  • выводы об источнике, механизме, путях, факторах передачи, пределах очага;

  • составление необходимого комплекса противоэпидемических мероприятий с целью локализации и ликвидации очага.

Все сведения заносят в карту эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания.


^ 3 ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ ОФОРМЛЕНИЕ ДАННЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ОЧАГА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Цель - освоить порядок составления “Карты эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания”

Оснащение:

- “Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку” (ф. № 058/о) (смотри дополнение 1);

- “Карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания” (ф. № 357/о) (смотри дополнение 2).

Методика: учет результатов эпидемиологического обследования очага инфекции начинается сразу по окончании обследования, дополняется в течение существования эпидемического очага и завершается по окончании наблюдения за очагом.

Порядок заполнения ф. № 357/о:

  • данные по пунктам 1, 2 заносятся после поступления из лечебно-профилактического учреждения, в котором лечится больной, заключительного диагноза.

  • П. 3 заполняется на основании оценки данных лабораторного обследования больного.

  • П.п. 4-10 должны быть уточнены как непосредственно у больного (или его родителей), так и по месту работы (учебы) больного. Особое внимание обращают на дату последнего посещения места работы (учебы), поскольку в случае необходимости введения ограничительных мероприятий в заведении это будет влиять на срок этих мероприятий.

  • П. 14: детально описывают основные симптомы в первые дни заболевания, отмечая характеристику проявлений (количество, кратность, частоту, интенсивность и др.).

  • П. 16: обследование должно быть начато в максимально приближенные к регистрации случая заболевания сроки, но не позже 3-х суток. Завершают наблюдение за очагом по окончании максимального инкубационного периода, который отсчитывают от даты госпитализации больного и проведения заключительной дезинфекции или от даты прекращения выделения возбудителя (при амбулаторном лечении больного). В очаге по месту работы (учебы) наблюдения проводят в течение максимального инкубационного периода от дня последнего посещения больным учреждения.

  • П.п. 17-25 базируются и отвечают данным других медицинских документов (карта амбулаторного больного, карта стационарного больного и др.).

  • П. 26: отмечают положительные результаты бактериоскопического, бактериологического, вирусологического, серологического исследования, ПЦР и других методов исследования. При этом отмечают дату забора материала, дату и номер результата исследования. При серологическом исследовании обязательно указывают результаты повторных исследований.

  • П. 27: указывают все прививки против инфекции, которой заболело лицо, с указанием названия вакцины, дозы, серии.

  • П. 28: для определения ориентировочных сроков заражения от даты заболевания отсчитывают максимальный и минимальный инкубационные периоды.

  • П. 29: указывают лишь те необычные обстоятельства и условия, которые являются актуальными для данного заболевания. В случае наличия таких обстоятельств должна быть направлена информация в территориальную санэпидстанцию для выяснения эпидемической ситуации, поиска источника и факторов передачи инфекции, проведения противоэпидемических мероприятий.

  • П. 30: указывают данные о лицах, которые могли стать источником заражения, с учетом времени, характера контакта с больным и периода заразности при каждой инфекции.

  • П. 31: отмечают лишь те факторы, которые являются наиболее вероятными. Перечень всех продуктов питания, которые были в рационе больного и могли стать факторами передачи инфекции, целесообразно указывать дополнительно в специально разработанной схеме и прилагать к карте. В случае жалоб больного на употребление приобретенных продуктов питания с нарушенным сроком реализации, относительно некачественных продуктов необходимо провести проверку соблюдения санитарного законодательства на торговом объекте, который реализовал такую продукцию.

  • П. 32: вносят данные о лицах, которые контактировали с больным или находились в одинаковых условиях относительно заражения, детально заполняя все графы таблицы. Сведения о контактных лицах передают в территориальную поликлинику по месту жительства для проведения лабораторного обследования, наблюдения. Необходимость обследования, перечень методов, необходимость профилактического лечения определяются действующими нормативными документами для каждой инфекции. Данные вносят в соответствующие графы или прилагают на отдельном листе к карте.

  • П. 33: указывают цифровые данные о проведенной специфической профилактике и обследовании контактных лиц в организованных коллективах. Списки контактных лиц с указанием данных о проведенной специфической профилактике прилагаются к карте. Обследование контактных лиц в организованных коллективах прилагается к карте в виде протокола лабораторного исследования материала, взятого от контактных лиц.

  • П.п. 34-41: данные вносят после посещения очага по месту жительства больного. Отмечают условия по месту жительства, важные с точки зрения возникновения заболевания.

  • П.п. 42-44: кратко характеризуют условия, важные с точки зрения возникновения заболевания по месту работы, учебы, отдыха, лечения и тому подобное. Детально эти вопросы отображают в акте проверки соблюдения санитарного законодательства на отмеченном объекте, который прилагают к карте. В настоящем же акте должностным лицом санитарно-эпидемиологической службы предоставляются предложения руководителю объекта относительно внедрения противоэпидемических мероприятий с указанием конкретных сроков.

  • П. 45: вносят данные об исследовании материала из объектов окружающей среды, который мог иметь эпидемиологическое значение и был отобран в очаге инфекции.

  • П. 46: на основании документальных подтверждений и опроса лиц, которые находятся в очаге заболевания, отмечают данные о проведенных дезинфекционных мероприятиях с четким заполнением всех граф.

Данные эпидемиологического обследования очага обобщаются, анализируются; выводы эпидемиологического обследования заносятся у ф. № 357/о. Карта сохраняется в территориальной санитарно-эпидемиологической станции 3 года. Данные ф. № 357/о являются основанием для проведения оперативного и ретроспективного эпидемиологического анализа.

  1   2   3   4   5   6   7   8

Схожі:

Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии
Методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии / Составители: Н. Д. Чемич, Г. С. Зайцева, Н. И. Ильина, В....
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconВ. В. Захлебаева министерство образования и науки украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии методические указания
Методические указания к освоению практических навыков по диагностике и лечению инфекционных болезней
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconН. Д. Чемич Н. И. Ильина В. В. Захлебаева министерство образования и науки украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии методические рекомендации
Методические рекомендации по обследованию инфекционного больного и написанию академической истории болезни / Составители: Н. Д. Чемич,...
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство образования и науки украины министерство промышленной политики украины национальная металлургическая академия Украины – Государственный институт подготовки и переподготовки кадров промышленности (гипопром) Под редакцией профессора Шестопалова Г.
move to 0-16320291
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМетодические указания для студентов по теме обработка и анализ результатов измерений в лабораторной работе №1
Министерство здравоохранения украины винницкий национальный медицинский университет
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство образования и науки украины министерство промышленной политики украины учебно-научный комплекс «Национальная металлургическая академия Украины Государственный институт подготовки и переподготовки кадров промышленности (гипопром)» Под редакцией профессора Шестопалова Г.
move to 0-3612123
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство здравоохранения Украины Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Кафедра философии и социально гуманитарных дисциплин Александровская В. Н., Огородник И. С. Философия
Философия: методические указания к семинарским занятиям для студентов І курса медицинских факультетов. Донецк: Доннму, 2010. с
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины медицинский институт сумского государственного университета методич ескиерекомендации натем у “краткий англо-русский справочник медицинских терминов и выражений”
Методические рекомендации для преподавателей клинических кафедр Медицинского института Сумгу специальности “Краткий англо-русский...
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМинистерство здравоохранения Украины Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Кафедра философии и социально гуманитарных дисциплин Штейн Н. Г. Психология общения
Психология общения: методические указания к семинарским занятиям для студентов I курса медицинских факультетов. Донецк: Доннму, 2011...
Министерство образования и науки украины министерство здравоохранения украины сумский государственный университет медицинский институт кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии 2734 методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии iconМетодические указания министерство образования и науки, молодежи и спорта украины одесский национальный университет имени И. И. Мечникова институт математики, экономики и механики
Эконометрический анализ как инструмент изучения международных экономических отношений
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи