Скачати 48.04 Kb.
|
Зміст Операції по підготовці пологових шляхівIII. Поради студенту Епізіотомія та перінеотомія. V. література |
|
“ЗАТВЕРДЖЕНО” на засіданні (методичній нараді) кафедри акушерства та гінекології з курсом дитячої та підліткової гінекології “___” ___________ 200 р. Завідувач кафедри, к.мед.н., доцент С.П. Польова МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА практичного заняття “ ОПЕРАЦІЇ ПО ПІДГОТОВЦІ ПОЛОГОВИХ ШЛЯХІВ” Навчальний предмет: Медсестринство в акушерстві 2 курс, медичний факультет № 4 з відділенням молодших медичних і фармацевтичних фахівців Тривалість заняття - 2 години Медичну розробку склав асистент Шевчук І.І. ЧЕРНІВЦІ ^
2.1. Студент повинен знати:
2.2. Студент повинен вміти:
^ Амніотомія штучне вскриття плідного міхура. В залежності від терміну її виконання вона може бути передчасною, ранньою, своєчасною та із затримкою. Передчасна — до початку пологів. Рання - від початку пологів до 7 см відкриття маткового вічка. Своєчасна - від 7 см до повного відкриття із затримкою - в II періоді пологів. Покази:
5. Захворювання серцево-судинної системи, артеріальна гіпертензія при пізньому гестозі, гіпертонічна хвороба, захворювання нирок. 6. Розкриття маткового вічка до 7 см і більше. Техніка виконання: виконується при піхвовому дослідженні за допомогою бранші нульових щипців, яку вводять між вказівним та середнім пальцями. Прокол роблять на висоті перейми. В отвір вводять пальці, розширюючи його. Повільно випускаються води. Швидке випускання вод може призвести до випадіння пуповини, патологічним вставленням голівки, зміни положення плода, передчасному відшаруванню нормально розташованої плаценти. ^ Використовуються для профілактики акушерського травматизму, скорочення II періоду пологів та з ціллю перинатально! охорони плода. Своєчасний розріз промежини попереджує її розрив. Покази збоку матері:
Покази збоку плода:
Техніка: зовнішні статеві органи та шкіра промежини обробляються розчином антисептика. Поза потугою одна бранша ножиць (з тупим кінцем) вводиться під контролем пальця між передлежачою частиною та стінкою піхви. Розріз робиться на висоті потуги і повинен бути не менше 2 см. в ранньому післяпологовому періоді проводиться пошарове ушивання рани промежини. Епізіотомія виконується на 2 - 3 см вище задньої спайки піхви в напрямку до сідничного бугра. Перінеотомія - розріз від задньої спайки піхви до анусу. Ускладнення епізіотомії: гематома, кровотеча, порушення інервації та кровопостачання промежини, враження великої залози переддвір'я піхви та її протоків. А при перінеотомії розтин може перейти на пряму кишку та призвести до розриву III ступеня. IV. Контрольні запитання:
^ Основна література:
Додаткова література:
Методичну вказівку склав асистент Шевчук І.І. Рецензія позитивна Рецензент |
![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття Частота екстрагенітальної патології (егп) у вагітних, за даними різних авторів, становить 30—70% І не має тенденції до зниження | ![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття ... |
![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття Вузький таз. Особливості біомеханізму пологів при вузькому тазі. Крупний плід. Особливості перебігу пологів при крупному плоді | ![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття Названа тема є однією з важливих в акушерстві. Знання фізіології больових реакцій під час пологів, фармакологічних знеболюючих засобів,... |
![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття Такі ушкодження можуть торкатися усіх відділів пологових шляхів — зовнішніх статевих органів, піхви, шийки матки, нижнього сегмента... | ![]() | С. П. Польова методична вказівка практичного заняття КР) заступає інші розроджувальні операції (акушерські щипці, вакуум-екстракцію та вилучення плода за тазовий кінець). Останнє пов’язане... |
![]() | Методична вказівка Студентам IV курсу медичного факультету для самостійної підготовки до практичного заняття | ![]() | Методична вказівка практичного заняття ... |
![]() | Ю. М. Нечитайло методична вказівка практичного заняття Нутріціологія дитячого віку. Види вигодовування. Переваги природного вигодовування | ![]() | Методична вказівка практичного заняття Організація роботи та санітарно-протиепідемічний режим акушерських стаціонарів І їх підрозділів. Фізіологія вагітності. Діагностика... |