Кияненко В. А., лікар-магістр icon

Кияненко В. А., лікар-магістр




НазваКияненко В. А., лікар-магістр
Дата16.07.2012
Розмір25 Kb.
ТипДокументи

АНАЛІЗ ОСОБЛИВОСТЕЙ АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНОГО ТА СОМАТИЧНОГО СТАТУСУ, ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ У ЖІНОК З КЛІНІЧНИМИ ОЗНАКАМИ ЗАГРОЗИ ПЕРЕДЧАСНИХ ПОЛОГІВ

Кияненко В.А., лікар-магістр


Науковий керівник – д. м. н., проф. Бойко В.І.

СумДУ, кафедра акушерства та гінекології

Серед найважливіших проблем практичного акушерства одне з перших місць займає невиношування вагітності (самовільне передчасне переривання вагітності), що складає в середньому від 10-12% до 20-35% від загальної кількості вагітностей, причому цей показник не має тенденції до зниження, недивлячись на багаточисельні та ефективні методи діагностики та лікування, розроблені в останні роки.

Передчасне переривання вагітності класифікують таким чином: до 12 тижнів – ранній самовільний аборт, у 13-21 тижнів – пізній самовільний аборт, у 22-36 тижнів – передчасні пологи.

Передчасні пологи залишаються одією з головних причин перинатальної захворюваності та смертності. Рівень та структура перинатальних втрат в результаті передчасних пологів найчастіше обумовлена дистресом, респіраторними порушеннями та внутрішньоутробною інфекцією. Тому передчасні пологи сьогодні являються предметом підвищенної уваги акушерів-гінекологів.

Метою нашого дослідження було проаналізувати особливості акушерсько-гінекологічного та соматичного статусу, перебігу вагітності у жінок з клінічними ознаками загрози передчасних пологів.

На базі відділення патології вагітності та жіночої консультації СОЦАГР обстежено 60 вагітних жінок. З них основну групу (І) склали 30 жінок з клінічними ознаками загрози передчасних пологів. В контрольну групу (ІІ) були включені 30 жінок без ознак загрози передчасних пологів. Вік обстежених жінок коливався від 19 до 36 років. Середній вік пацієнток був приблизно однаковий в обох групах (І-26,3; ІІ-27,4). При аналізі анамнестичних данних виявлено, що хронічним пієлонефритом в 2 рази частіше страждали пацієнтки основної групи. У 6,6% пацієтнок І групи і у 3,3% контрольної мала місце патологія щитовидної залози. При аналізі репродуктивного здоров'я виявлена висока частота гінекологічних захворювань. Так, у жінок із загрожуючими передчасними пологами в 2,8 рази частіше, ніж в групі контролю, відмічені хронічні аднексити та ендометрити (36,7% проти 13,3% відповідно). Кожна четверта пацієнтка з ознаками загрози передчасних пологів мала в анамнезі непліддя (26,7%), що склало достовірну різницю з групою контролю. Порушення менструального циклу проявлялися у кожної десятої пацієнтки основної групи. У 1 (3,3%) жінки основної групи діагностована істміко-цервікальна недостатність, причому у першовагітної, що може свідчити про прогестеронову недостатність. У більшості пацієнток із загрозою передчасних пологів теперішня вагітність протікала на фоні різноманітних ускладнень. Значну долю у структурі займала анемія І-ІІ ступеню, котра мала місце у 43,3% в порівнянні з 23,3% в контрольній групі. Більше половини жінок І групи (53,3% в порівнянні з 30% в ІІ групі) мали прояви вульвовагініту та цервіковагінальної інфекції при вагітності. У всіх обстежених основної групи вагітність була ускладнена загрозою передчасного переривання в ранні строки. При цьому практично в 65% випадків загроза переривання мала місце не один раз протягом вагітності. Відмітимо, що у достовірно більшої кількості жінок основної групи виявлені ознаки фетоплацентарної недостатності (30,3%).

Таким чином, з отриманих результатів можна зробити висновок, що основними факторами ризику розвитку передчасних пологів є: часті запальні захворювання репродуктивної системи в анамнезі (36,7%), непліддя в анамнезі (26,7%), анемія вагітних (43,3%), цервіковагінальна інфекція протягом теперішньої вагітності (53,3%), гормональна дисфункція ФПК (30,3%).

Схожі:

Кияненко В. А., лікар-магістр iconТ е м а кількість годин Аналіз захворюваності та смертності. Порівняльні методи аналізу
Організація медичної допомоги населенню. Лікар загальної практики (сімейний лікар)
Кияненко В. А., лікар-магістр iconКияненко В. А
Аналіз ефективності препарату дуфастон у профілактиці та лікуванні загрози переривання вагітності в I триместрі у жінок з невиношуванням...
Кияненко В. А., лікар-магістр iconУдк 618. 53 Гормональний стан фетоплацентарного комплексу при внутрішньоутробному інфікуванні плода
Я. С. Жерновая, д мед н., проф.; А. Б. Сухарєв, к мед н., доц.; С. А. Сміян, к мед н., доц.; І. В. Антипенко, лікар; І. Я. Сепик,...
Кияненко В. А., лікар-магістр iconБуковинський державний медичний університет
Тема: діагностика та лікування раку. Психологічні аспекти систем: рак І хворий, рак І лікар, лікар І хворий. Правові та психологічні...
Кияненко В. А., лікар-магістр iconНа самозвіт про роботу лікаря дерматовенеролога міського шкірно-венерологичного диспансеру №1 м. Донецька
Лікар Іванов І.І. володіє новими засобами діагностики та лікування хворих на шкіряні та венеричні захворювання. У самозвіті перелічені...
Кияненко В. А., лікар-магістр iconНаступні документи (в 2-х прим.)
Копію диплома про вищу медичну освіту І присвоєння кваліфікації спеціаліста “лікар”
Кияненко В. А., лікар-магістр iconНаступні документи (в 2-х прим.)
Копію диплома про вищу медичну освіту І присвоєння кваліфікації спеціаліста “лікар”
Кияненко В. А., лікар-магістр iconПерелік тем з основ сучасної гомеопатії, які виділені на самостійне вивчення
Стоматологія” кваліфікації “лікар-стоматолог” на весняний семестр 2010-11 н р. (55 год.)
Кияненко В. А., лікар-магістр iconРозклад проведення державної атестації випускників лікарів – інтернів на визначення знань та практичних навиків з видачею сертифікату «Лікар – спеціаліст» у червні 2012 року

Кияненко В. А., лікар-магістр iconМузична педагогіка та виховання, магістр
Магістр музичної педагогіки та виховання, викладач диригентсько-хорових дисциплін
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи