Крок 3 Стоматологія icon

Крок 3 Стоматологія




НазваКрок 3 Стоматологія
Сторінка1/16
Дата21.06.2012
Розмір3.25 Mb.
ТипДокументи
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Крок 3 Стоматологія

Повторне відвідування (лікування, що триває)

1

Хворому 52 років для підтвердження діагнозу був зроблений аналіз крові. В аналізі :

еритроцитів- 3,4 х 1012 /л, анізо-та пойкілоцитоз, з наявністю мегалоцитів та

мегалобластів ,колірний показник 1,48, лейкоцитів – 3,8 х 109 /л. Підтвердженням

якого попереднього діагнозу є такий аналіз крові?

A *Перніціозна анемія.

B Хронічний міелолейкоз.

C Кандидозний стоматит.

D Залізодефіцитна анемія.

E Глоссалгія.


2

У пацієнта Д. 19 р після накладання миш”яковистої пасти в 36 зубі з приводу

лікування гострого обмеженого пульпіту, біль в цьому зубі не зменшилась, а дещо

посилилась. Ваши дії.

A *Проведення вітальної екстерпації

B Повторне накладання миш”яковистої пасти

C Накладання параформальдегідної пасти

D Призначення знеболюючих

E Призначення знеболюючих і повторне накладання миш”яковистої пасти


3

Хворий 38 років приймає променеву терапію з приводу пухлини кореня язика і

скаржиться на сухість у роті, біль і неможливість прийому їжі. Об”єктивно: набряк і

гіперемія слизової оболонки порожнини рота. На бокових поверхнях язика відбитки

зубів, на слизовій оболонці щік та в ретромолярних ділянках значні ерозивні, вкриті

некротичним нальотом поверхні. Назвіть патологічний стан, що розвинувся.

A *Плівчастий радіомукозит

B Кандидозний стоматит

C Виразково-некротичний стоматит

D Ангіна Венсана

E Агранулоцитоз


4

На прийом до стоматолога звернувся хворий Ш., 23 років, після видалення 37 зуба.

Скаржиться на пульсуючий біль, іррадіюючий у вухо, неприємний запах із рота,

підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен в області лунки видаленого зуба

набрякла, гіперемійована. Лунка переповнена вмістом сірого кольору. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A * Альвеоліт лунки 37 зуба

B Остеомієліт нижньої щелепи

C Неврит луночкового нерва

D Незакінчене видалення 37 зуба

E Гострий пульпіт 36 чи 38 зубів.


5

Хворий Е., 35 років звернувся за допомогою через 3 доби після видалення 37 зуба, зі

скаргами на погіршення загального стану. Об'єктивно: хворий блідий, температура

38,1°С. Нижня щелепа ліворуч муфтоподібно потовщена, м'які тканини навколо

набряклі, відкривання рота утруднено. Перехідна складка на рівні 48, 47, 45 зубів

набрякла, слизова оболонка гіперемована, з лунки 47 зуба виділяється гній, перкусія

48, 46, 45 болісна. В області нижньої губи – парестезія. Який діагноз?

A * Гострий остеомієліт нижньої щелепи

B Гострий періодонтит 47 зуба

C Флегмона піднижньощелепної області

D Нагоїння радикулярної кісти нижньої щелепи

E Гострий періостит нижньої щелепи


6

Хворому Н., 68 років, з невралгією трійчастого нерву у процесі лікування необхідно

виконати блокаду II гілки трійчатого нерву. До якої анатомічної області Ви підведете

голку для виконання даного знеболення?

A * Круглий отвір

B Нижня очна щілина

C Верхня очна щілина

D Овальний отвір

E Остистий отвір


7

Хворому П., 45 років, перед видаленням кореня 13 зуба з приводу хронічного

періодонтита зроблена інфраорбітальна анестезія. Після виконання анестезії

з'явилися явища ішемії шкіри підглазничної області. Що на Ваш погляд послужило

причиною ішемії?

A * Спазмуюча дія анестезуючого розчину на судини

B Травмування ін'єкційною голкою судин

C Травмування ін'єкційною голкою підочного нерва

D Травмування ін'єкційною голкою очного яблука

E Попадання анестезуючого розчину в орбіту


8

При проведенні інфраорбітальної анестезії у хворого П., 28 років, з'явилася швидко

наростаюча асиметрія обличчя за рахунок інфільтрації м'яких тканин лівої підочної

області. Розвинулася післяін?єкційна гематома. Яка Ваша першочергова тактика?

A * Придавити пальцем протягом 3-5 хвилин

B Розкриття гематоми

C Перев'язка судини з якої йде кров

D Перев'язка зовнішньої сонної артерії

E Фізіотерапевтичне лікування


9

До стоматолога звернувся хворий Л., 46 років, з скаргами на ниючий біль в області

верхньої щелепи зліва з іррадіацією у вухо, нижню щелепу. Біль з'явилися після

видалення 27 зуба 2 дні тому. Лунка видаленого зуба з ознаками запалення. Який

діагноз Ви поставите даному хворому?

A * Альвеоліт

B Невралгія

C Неврит

D Травматичний парез

E Парестезія


10

Хворий 24-х років звернувся до стоматолога з приводу планової санації порожнини

рота. При огляді виявлений зруйнований 48 зуб. Через 5 хвилин після проведення

мандибулярної анестезії перед видаленням зуба у хворого стався парез лицьового

нерву. Якою була помилка, що привела до даного ускладнення?

A * Більш глибоке просування ін'єкційної голки

B Неправильне витягання голки

C Відлам кінчика голки в м'яких тканинах

D Не виведена попереду ін'єкційної голки анестезуюча речовина

E Неправильне визначення кісткових орієнтирів


11

Хвора З., 24 років, звернулася на прийом до лікаря-стоматолога з метою видалення

26 зуба, який раніше лікувався ендодонтично. Під час видалення стався відлам

коронкової частини зуба. При подальших маніпуляціях з використанням

штикоподібних щипців видалити залишки зуба не вдалося. Яка Ваша подальша

тактика?

A * Роз'єднати корені за допомогою бормашини

B Направити хворого до стаціонару

C Використати елеватор Леклюза

D Закінчити видалення зуба в наступне відвідування

E Використати кутовий елеватор


12

Під місцевою анестезією при операції видалення 26 зуба з приводу хронічного

періодонтиту стоматолог використав у соматично здорового пацієнта З., 30 років,

ультракаін ДС. Після видалення зуба протягом 3 хвилин лунка зуба не заповнюється

кров'ю. Яка Ваша першочергова тактика?

A * Поскоблити лунку зуба гладилкою

B Затампонувати лунку зубу турундою з антисептиками

C Голову хворого пригнути до колін

D Ушити лунку зубу

E Промити лунку зуба під тиском


13

Після атипового видалення зуба на нижній щелепі праворуч, на 3 день у хворого М.,

25 років з'явився гострий біль в області лунки видаленого зуба, ірадіюючий у вухо і

скроню. Температура тіла 37,2°С. Регіонарні лімфовузли в правій піднижньощелепній

області збільшені, болісні. Лунка видаленого 46 зуба частково заповнена некротичним

згустком. З рота неприємний запах. Який діагноз?

A * Альвеоліт лунки

B Абсцес підщелепного трикутника

C Періостит альвеолярного паростка

D Лімфаденіт підщелепного трикутника

E Остеомієліт лунки


14

До стоматолога доставлена хвора Д., 45 років, зі скаргами на луночкову кровотечу

після видалення зуба. Зуб видалений 6 годин тому. Хворіє гіпертонічною хворобою

біля 9 років. АД 180/90 мм рт.ст. При огляді: в лунці 36 - великий кров'янистий згусток,

з під якого сочиться кров. Після видалення згустка і висушування лунки встановлено,

що кровотеча йде з глибини лунки. Яка Ваша першочергова тактика в цьому випадку?

A * Тампонувати лунку

B Направити до стаціонару

C Призначити гемостатичний засіб загальної дії

D Ушити лунку

E Зупинити кровотечу гемостатичною губкою


15

Пацієнт 48-ми років скаржиться на постійний ниючий біль у 47 зубі, що підсилюється

при накусуванні. З анамнезу встановлено, що тиждень тому хворому була накладена

миш’яковиста паста. У призначений термін хворий на прийом не з'явився. Об'єктивно:

на дистальній поверхні 47 тимчасова пломба. Перкусія різко болісна. На

рентгенограмі патологічних змін не визначається. Який остаточний діагноз?

A * Гострий токсичний періодонтит

B Гострий гнійний періодонтит

C Загострення хронічного періодонтиту

D Загострення хронічного пульпіту

E Гострий серозний періостит


16

Жінка Т., 52 років, скаржиться на наявність нориці в області 12-13 зубів. Об'єктивно: у

12 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі в проекції верхівки кореня 12 -

вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів. Кореневий канал

запломбований на 1/3 довжини. Яку тактику лікування 12 необхідно обрати?

A *Перепломбування каналу до верхівкового отвору

B Електрофорез 10\%-го р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня

C Перепломбування каналу за верхівковий отвір

D Видалення зуба

E Операція резекції верхівки кореня


17

Пацієнт 36-ти років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у 16 зубі, що

підсилюється при накусуванні. Три дні тому зуб був запломбований із приводу

глибокого карієсу. Об'єктивно: у 16 на жувальні поверхні пломба, вертикальна

перкусія болісна, зубні ряди не змикаються. Слизова оболонка в області проекції

верхівки кореня 16 без змін. Реакція на холод безболісна, ЕОД - 6 мкА. На

рентгенограмі тканини періодонта без змін. Яку тактику лікування Ви оберете?

A * Провести артикуляційну корекцію пломби

B Призначити антисептичні полоскання

C Провести ендодонтичне лікування

D Призначити фізіотерапевтичне лікування

E Призначити анальгетики


18

Хвора 58-ми років скаржиться на естетичний дефект прикусу, порушення слуху,

головний біль. Два тижні тому були виготовлені повні знімні протези. Об’єктивно: у

стані спокою щілина між зубними рядами складає 6 мм, нижня третина обличчя

вкорочена, носогубні складки різко виражені, ротові кути опущені, відмічається

мацерація шкіри. Яка помилка була допущена під час виготовлення повних знімних

протезів?

A *Занижена міжальвеолярна висота

B Невірна фіксація центральної оклюзії

C Визначена передня оклюзія

D Невірно проведена постановка штучних зубів

E Завищена міжальвеолярна висота


19

Хвора Д., 70 років, скаржиться на біль в області піднебіння, який з’явився через дві

доби після початку користування повним знімним протезом. Об’єктивно: слизова

оболонка в ділянці піднебінного торуса гіперемійована, набрякла. Що обумовило дані

симптоми?

A *Травматична дія протеза

B Порушення гігієни порожнини рота

C Токсична дія пластмаси

D Алергічна реакція

E Парниковий ефект


20

Чоловіку 43 років з діагнозом генералізований пародонтит П ступеню , хронічний

перебіг був проведений кюретаж пародонтальних кишень. На другий день пацієнт

скаржиться на ниючий біль в області зуба оперованої ділянки, що ірадіює по гілкам

трійчастого нерва та підсилюються від холодного. Яке ускладнення розвинулося у

цього хворого?

A *Ретроградний пульпіт

B Верхівковий періодонтит

C Обмежений остеомієліт

D Приєднання вторинної інфекції

E Абсцедування


21

Чоловік 54 років звернувся зі скаргами на рухливість зубів, неприємний запах з рота,

періодичну кровоточивість ясен. Об'єктивно: ясна набряклі, гіперемійовані, пухкі,

кровоточать при доторканні. Пародонтальні кишені глибиною 5-6 мм. Рухливість зубів

П ступеня. На рентгенограмі: деструкція кісткової тканини міжальвеолярних

перетинок до 1/2 довжини коренів. Який метод хірургічного лікування пародонта

показаний даному пацієнту?

A *Клаптева операція

B Гінгівектомія

C Гінгівотомія

D Кюретаж

E Вестибулопластика


22

У пацієнтки 47-ми років діагностовано генералізований пародонтит ІІІ ступеня. На

рентгенографічному знімку деструкція кісткової тканини до 2/3 довжини кореня. Який

метод хірургічного лікування пародонтиту дозволить стабілізувати висоту

міжальвеолярних перетинок у даному випадку?

A *Остеопластика

B Кюретаж

C Клаптева операція

D Гінгівопластика

E Вестибулопластика


23

Пацієнтка 17 років проходить курс лікування у стоматолога з приводу хронічного

локалізованого пародонтиту. В області 12, 11, 21, 22, 42, 41, 31, 32 - пародонтальні

кишені глибиною 2-3 мм, гіперемія і набряклість ясен, масивна вуздечка верхньої губи

і високе прикріплення вуздечки нижньої губи. Який вид хірургічного втручання

показаний у даному випадку?

A * Френулопластика

B Гінгівопластика

C Гінгівектомія

D Гінгівотомія

E Клаптева операція


24

Жінка 25 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота.

Об'єктивно : ясеневі міжзубні пупирки і крайова частина ясен в області 33,34,35,36

зруйнована виразковим процесом, покрита некротичним нальотом. Ясна в області

інших зубів гіперемійовані, кровоточать при доторканні інструментом. Поставлено

діагноз : виразковий гінгівіт. Який препарат місцевого впливу показаний цій хворій в

завершальній стадії лікування ?

A *Каротолін

B Перекис водню

C Декамін

D Трипсин

E Метронідазол


25

Жінка 36-ти років звернулася зі скаргами на постійний ниючий біль в 36, що

посилюється при накушуванні. Три дні тому 36 був запломбований з приводу карієсу.

Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 - пломба, перкусія болісна. Зубні ряди не

змикаються в прикусі. Термопроба безболісна. Яка Ваша тактика в даній клінічній

ситуації?

A * Провести корекцію пломби

B Призначити полоскання гіпертонічним розчином

C Призначити фізіотерапію

D Призначити анальгетики

E Провести ендодонтичну обробку каналів


26

Жінка 53 років скаржиться на виникнення нориці на яснах в області 12, 13.

Об'єктивно: в 12 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі: в області верхівки

кореня 12 - осередок деструкції кісткової тканини розміром 0,5 х0,3 см без чітких меж.

Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Яка оптимальна тактика лікування

12?

A * Пломбування каналу, не доходячи 1 мм до рентгенологічного верхівкового отвору

B Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору

C Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір

D Операція резекції верхівки кореня

E Електрофорез 10\% р-на йодиду калію в проекції верхівки кореня


27

Чоловік 26-ти років скаржиться на постійний біль в 12 зубі, що посилюється при

накусуванні. Три дні тому в 12 була накладена миш'яковиста паста. Своєчасно на

прийом пацієнт не з'явився. Об'єктивно: на медіальній поверхні 12 герметична

пов'язка, перкусія різко болісна. Стоматологом був поставлений діагноз: гострий

миш'яковистий періодонтит. Яка тактика лікування?

A * Призначити внутрішньоканальний електрофорез з антидотом

B Антидот миш'яку залишити під герметичною пов'язкою в каріозній порожнині

C Призначити аплікації антидота по перехідній складці

D Антидот миш'яку залишити в кореневому каналі під герметичною пов'язкою

E Призначити електрофорез з антидотом по перехідній складці


28

Через місяць після проведення біологічного методу лікування гострого часткового

пульпіту в 22, пацієнт звернувся зі скаргами на ниючий біль від температурних

подразників. ЕОД- 80 мкА. Який метод лікування доцільно використати?

A * Вітальна екстирпація

B Вітальна ампутація

C Девітальна ампутація

D Фізіотерапевтичний метод

E Біологічний метод


29

Чоловік 42-х років звернувся зі скаргами на ниючий біль в ділянці 21, що посилюється

при накушуванні. Напередодні під анестезією зуб був депульпований за

ортопедичними показаннями. Кореневий канал запломбований ендометазоном. На

контрольній рентгенограмі: канал запломбований з виведенням невеликої кількості

матеріалу за верхівку кореня. Яка Ваша тактика у відношенні 21?

A * Призначення фізіотерапевтичних процедур

B Резекція верхівки кореня

C Розріз по перехідній складці

D Розпломбування кореневого каналу

E Видалення зуба


30

При лікуванні зубів у пацієнта Г., 52 років, лікар визначив в задній третині язика по

середній лінії попереду жолобоватих сосочків ділянку овальної форми розміром

2,5х2,0 см, червоного кольору, чітко відмежовану від навколишньої слизової. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Ромбоподібний глосит.

B Сифіліс.

C Кандідоз.

D Травматичний глосит.

E Пелларгоїдний глосит.


31

Пацієнтка 45-ти років скаржиться на постійну печію в язиці, сухість в порожнині рота.

Три місяці тому був поставлений мостоподібний протез із золота з опорою на 16 і 14

зуби. Об(єктивно: язик складчастий, злегка набряклий, кінчик і бічні поверхні

гіперемійовані, сосочковий апарат без змін. У 36, 37 зубах – пломби з амальгами.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гальваноз.

B Глосодинічний синдром.

C Кандідоз.

D Складчастий язик.

E Глосит Гюнтера-Меллера.


32

Жінці 30-ти років проводилося лікування пульпіту методом девітальної екстирпації. У

15 зубі була залишена миш(яковіста паста. На повторний прийом пацієнтка прийшла

тільки на 4-ту добу. Розвинувся токсичний періодонтит. Який оптимальний засіб для

обробки кореневого каналу Ви оберете в даному випадку?

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Схожі:

Крок 3 Стоматологія iconСписок студентів"групи ризику" 3 курсу спеціальності "Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок Стоматологія"
Стоматологія" для проведення додаткових консультативних занять по підготовці до інтегрованого ліцензійного державного іспиту "Крок...
Крок 3 Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок 3 Стоматологія iconЗареєстровано Міністерством юстиції
Про запровадження ліцензійного інтегрованого іспиту "Крок Стоматологія" як складової частини державної атестації лікарів-інтернів,...
Крок 3 Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок 3 Стоматологія iconКрок Стоматологія
move to 1143-14588
Крок 3 Стоматологія icon** Перелік основних видів методичної роботи
До педагогічного навантаження з розділу "методична робота" зараховуються години за підготовку та експертизу тестових завдань Ліцензійних...
Крок 3 Стоматологія iconКрок 1 Стоматологія
З метою підтвердження діагнозу “Туляремія” мисливцю, госпіталізованому на 5 день
Крок 3 Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок 3 Стоматологія iconКрок Стоматологія
Хворий 48 років звернувся зі скаргами на на пухлиноподібне новоутворення в ділянці
Крок 3 Стоматологія iconКрок 3 Стоматологія
Під час профілактичного огляду в дівчинки 10 років виявлено: в 55, 65, 75 та 85
Крок 3 Стоматологія iconКрок Стоматологія
У ендокринолога наглядається хворий, 40 років, у якого спостерігається недостатість
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи