„Узгоджено

Одеського національного медичного університету

_________________________________________________

(П.І.Б.)

за 20__- 20__ р.р.


(Звіт подається за три роки. У звіті слід відобразити такі розділи: анкетні данні атестуємого, характеристику базового лікувального закладу з кількісним і якісним аналізом показників його роботи за звітний період, висвітлити питання методології, діагностичної та лікувальної роботи по тим розділам, з якими має справу автор, об'єм персонально виконаної автором роботи за звітний період, список опрацьованої літератури та своїх наукових робіт, підпис автора, № протоколу та дату методичного засідання кафедри, на якому обговорено звіт, рекомендації та підпис завідувача кафедри).