Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант icon

Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант




Скачати 13.31 Kb.
НазваХірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант
Дата02.03.2014
Розмір13.31 Kb.
ТипДокументи

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ДЕСТРУКТИВНО-НЕКРОТИЧНИХ УРАЖЕНЬ НИЖНІХ КІНЦІВОК

У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ


Кіндзер С.Л., аспірант

Науковий керівник – д..м.н., доц. Лисайчук Ю.С.

Київський медичний інститут УАНМ,

кафедра хірургічних хвороб


У клініці хірургічних хвороб МІ УАНМ на базі Київського міського хірургічно-діабетологічного центру у 2002 р. проліковано 44 хворих із застосуванням вуглекислотного лазера (основна група) та 40 хворих без нього (контрольна група) віком 45 - 72 р. Середня тривалість діабету 12,3 +1 р., чоловіків було 41, жінок 43, які хворіли II типом цукрового діабету. З метою діагностики виконували доплерографію артерій та вен нижніх кінцівок, вимірювали сегментарний систолічний тиск з визначенням плече-кісточкового індексу. Останній в групі хворих на макроангіопатію становив не менше 0,8 (компенсація кровопостачання за рахунок розвиненої сітки колатералей).

Усіх хворих оперували – розкривали гнійник, а в основній групі операція доповнювалася лазерною некректомією. В подальшому виконували етапні лазерні фотокоагуляції та фотостимуляції для прискорення репаративних процесів в рані.

До початку лікування із ран висівалася мікрофлора в асоціації з грибками. Зразу ж після обробки лазером рана була стерильна, а в контрольній групі вміст мікробів був більшим від порогових показників. На 5-7 добу після лазерної фотокоагуляції рани почали виповнюватися грануляціями. Цитограми мазків-відбитків на 10 добу після операції відповіли запаль­но-регенераторному (26 хворих) і регенераторному (18 хворих) типу. В контрольній групі процеси очищення рани відбувалися повільніше на 7-11 діб.

Отже при застосуванні лазерної фотокоагуляції очищення рани і репаративні процеси відбуваються на 11 (+/- 4) діб швидше, зменшується термін перебування хворого в стаціонарі.

Схожі:

Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconДинаміка адипоцитокінового обміну у хворих на артеріальну гіпертензію та цукровий діабет 2-го типу на тлі лікування
Ься приблизно у 80% хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Коморбідність цих двох взаємопов'язаних захворювань значно збільшує...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconОцінка ефективності проведення вторинної профілактики ангіопатій у хворих на цукровий діабет
Цд на пізніх етапах після його первинної маніфестації. За даними літератури при застосуванні у хворих на цукровий діабет терапії,...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconSCD40l фактор ризику серцево-судинних ускладнень у хворих на гіпертонічну хворобу та цукровий діабет 2-го типу
Етапі розвитку медицини підвищення рівня sCD40L є фактором ризику серцево-судинних захворювань І пов'язано з несприятливим прогнозом...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconПродовження інформації з державної програми «Здоров’я нації» «Цукровий діабет»
Радзiєвська М. П. Змiни функцiонального стану дихання I кисневi режими у хворих на iнсулiнозалежний цукровий дiабет /М. П. Радзiєвська,...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconЗаняття № теми
Цукровий діабет. Поширеність. Класифікація. Патогенез основних симптомів. Клініка. Методи лабораторної та інструментальної діагностики....
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант icon«актуальні питання клінічної медицини» секція внутрішньої медицини клінічна ефективність амлодипіну в людей похилого віку, хворих на артеріальну гіпертензію, поєднану з облітеруючими захворюваннями артерій нижніх кінцівок
Ензії(АГ) і облітеруючих захворювань артерій нижніх кінцівок серед людей похилого віку, залишається актуальним питання про вивчення...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconМетодична вказівка семінарського заняття з лікарями-інтернами із спеціальності “хірургія” на тему
Гострий тромбофлебіт магістральних вен нижніх кінцівок І тазу зустрічається у 5-10% хворих, ускладнюючи в 33-65% випадків варикозну...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconДля студентів ІV курсу медичного факультету
Цукровий діабет. Поширеність. Класифікація. Патогенез основних симптомів. Клініка. Методи лабораторної та інструментальної діагностики....
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconДля студентів ІV курсу медичного факультету
Поширеність. Класифікація. Патогенез основних симптомів. Клініка. Методи лабораторної та інструментальної діагностики. Диференційна...
Хірургічне лікування деструктивно-некротичних уражень нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет кіндзер С. Л., аспірант iconТематичний І календарний план лекцій для студентів 5 курсу ІІ медичного факультету в ІХ семестрі 2010/2011 навчального року
Клініка, діагностика та лікування облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок І тазу. Аневризми аорти
Додайте кнопку на своєму сайті:
Документи


База даних захищена авторським правом ©zavantag.com 2000-2013
При копіюванні матеріалу обов'язкове зазначення активного посилання відкритою для індексації.
звернутися до адміністрації
Документи