Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено»
Скачати 74.14 Kb.
|
Зміст 1. Актуальність теми.2.1. Студент повинен знати Міжпредметна інтеграція |
|
|
БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ Кафедра гігієни та екології «ЗАТВЕРДЖЕНО» на методичній нараді кафедри гігієни та екології «____»__________ 2006 року Протокол №_____ Завідувач кафедри професор Л.І.Власик МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА для організації самостійної роботи студентів Тема: «Загальна характеристика умов праці в госпрозрахункових аптеках та аптеках лікувально-профілактичних закладів»
ЧЕРНІВЦІ-2006 ^ Виготовлення в аптеках лікарських препаратів високої якості можливе за умов суворого дотримання санітарного режиму, який запобігав би негативному впливу факторів виробничого середовища як на працюючих, так і на лікарські препарати. Тому студенти повинні добре знати гігієнічну характеристику умов праці фармацевтів з метою створення оптимальних та безпечних умов в цих закладах.
^
^
Знання основ гігієни аптечним працівникам необхідно для кваліфікованого обслуговування населення, створення сприятливих умов для виготовлення, зберігання і реалізації ліків, попередження внутрішньоаптечної інфекції, створення оптимальних умов для роботи, проведення санітарно-освітньої роботи серед населення, що обслуговується аптекою. Розглядається питання щодо гігієнічних вимог до планування, обладнання і утримання аптек. Аптеки у великих містах, як правило, являються вбудованими, розташовуються на І поверхах, не мають окремої земельної ділянки. В сільській місцевості вони розташовуються в окремих будівлях, розташованих на земельній ділянці 0,1-0,2 га. Рекомендується, щоб був невеликий ухил ділянки на південь для кращої інсоляції і стоку атмосферних вод. Об’єкти забруднення повинні розташовуватись з підвітряної сторони і між ними повинна бути санітарно-захисна зона. На ділянці має бути сарай, гараж, герметичний сміттєзбірник. При відсутності центрального водопостачання повинен бути шахтний колодязь. Забудова - 25%, площа озеленення не менше 50%. Далі розглядається внутрішнє планування аптек. Зокрема приміщення аптек поділяються на 4 групи: І.Виробничі. ІІ.Допоміжні. ІІІ.Адміністративні. ІV.Санітарно-побутові. Детально обговорюються вимоги до внутрішнього планування та санітарного стану цих приміщень Після цього студенти характеризують основні виробничі операції та умови праці в аптечних закладах. Основним виробничим приміщенням аптеки являється асистенська. Тут на спеціальних асистентських столах відбувається виготовлення ліків за рецептами лікарів. Асистент виготовляє різні лікарські форми відповідно до діючої Державної фармакопеї. З цією метою він виконує цілий ряд складних фармацевтичних операцій, в залежності від того, яку лікарську форму він виготовляє (зважування, фільтрація, розтирання, подрібнення, відмірювання з бюреток, дозування тощо), перевірку точності ваги, чистоту і якість посуду, роботу приладів та ін. В обов’язки асистента входить приготування стерильних і асептичних лікарських форм (розчинів для ін’єкцій, очних крапель, мазей та ін.). Цю роботу він виконує в асептичних умовах в окремій кімнаті - асептичній (аптеки І і ІІ категорії) чи в боксі (ізольованій частині асистентської), або в настільному боксі (стіл зі скляним футляром, що має з лицьової сторони дверці), бокс повинен мати вхід у вигляді шлюзу. Одне з робочих місць за асистентським столом займає контролер. В його обов’язки входить розподіл рецептів, які поступили між асистентами і систематичне спостереження за виготовленням ліків. Він проводить контроль якості виготовлення ліків органолептичним, фізичними, хімічними методами. Крім цього контролер сам готує препарати списку А, контролює якість води, умови зберігання медикаментів в асистентській. В рецептурному відділі і відділі штучного продажу товарів працюють рецептар-контролер і фармацевт. Рецептар-контролер, отримавши від відвідувача рецепт, перевіряє його зміст, встановлює вартість ліків і після оплати чека передає рецепт контролеру в асистентську, де готують ліки. Всі ліки і медичні вироби, що поступають в аптеку приймає дефектар - особа, що відає запасами аптечних товарів і забезпеченням аптеки всім необхідним для виготовлення ліків. Для зберігання запасів призначені матеріальні. В матеріальних зберігаються аптечні товари, які можна тримати при кімнатній температурі і вологості. В підвалі знаходяться товари, для зберігання яких потрібна низька температура . Деякі лікарські засоби зберігаються в холодильнику. Робота дефектара полягає у відпуску товарів із запасів в асистентську та у відділ ручного продажу, складанні заявок, а також виконанні замовлень лікувально-профілактичних закладів, які закріплені за даною аптекою. Деякі аптечні операції виконуються в стерилізаційній - стерилізаційному приміщенні, призначеному для стерилізації ліків. Тут встановлені сушильні шафи, автоклави, знаходиться кубова, яка відділена перегородкою і в якій знаходиться апарат для отримання дистильованої води. Роботу на цих апаратах виконує допоміжний персонал. Для виготовлення ліків необхідна чиста аптечна тара (склянки, банки, тощо). Їх чищення, миття, знезаражування проводиться в мийному відділенні. Чистий посуд сушать в сушильних шафах, а посуд, що використовується для приготування стерильних ліків, стерилізують в автоклавах або сушильних шафах при температурі 120-1700С. Виходячи з основних виробничих операцій, які виконуються в аптечних закладах, і враховуючи їх особливості з гігієнічної точки зору, можна вважати, що основними несприятливими факторами являються:
Основними причинами відхилення показників мікроклімату від оптимальних параметрів (підвищення температури і вологості - 25-260С, 80-90%) є:
Низька температура (12-160С) і висока вологість (80-90%) відмічається в перехідний та холодний періоди року в торговому залі. Несприятливий мікроклімат може спостерігатись також в підвальних приміщеннях, де зберігаються деякі медикаменти (температура 12-140С, вологість до 90%). Попадання в повітря шкідливих парів і газів можливе при відкритій розфасовці летких препаратів (розчини йоду, формаліну, нашатирно-анісових крапель тощо) або використанні ефіру чи хлороформу. Забруднення повітря пилом можливе при виготовленні порошків, а також при використанні і виготовленні ліків з фітосировини (трави, листя та ін.). Зорове напруження - читання рецептів, відлік поділок на бюретках, зважування малих доз препаратів та інше. Забруднення повітря мікроорганізмами в аптеці зумовлене великою кількістю відвідувачів, серед яких багато хворих людей. Відмічено значне мікробне забруднення шкіри рук рецептара - прийом рецептів. Далі дається визначення мікроклімату та розглядається питання щодо його впливу на організм працюючих, а також значення природної та штучної вентиляції в створенні комфортних умов в приміщеннях аптек. Зменшенню мікробного забруднення повітря в приміщеннях аптек сприяє ефективна вентиляція, планувальні заходи (посильна ізоляція торгового залу), вологе прибирання приміщень з використанням дезинфікуючих засобів (розчини хлорного вапна, хлораміну) та знезаражування повітря ультрафіолетовими променями (використовують різні модифікації ртутно-кварцевих ламп). Одним із шкідливих професійних факторів працівників аптек є зорове напруження. Для покращення зорової роботи в приміщеннях аптек повинні бути достатні рівні освітлення: СК - від 1/4 (асистентська, асептична, фасовочна) до 1/6 (матеріальна, миєчна, торговий зал), КПО в аптеках становить: асистентськеа, асептична, фасовочна, кімната хіміка-аналітика - 2.0%; торговий зал, матеріальна - 1,5%; миєчна, стерилізаційна - 1,0%. Штучне освітлення: торговий зал (робоче місце рецептаря, ручніста)- 300 лк, приміщення для відвідувачів - 150 лк, асистентська, асептична, фасовочні - 500 лк, стерилізаційна, миєчна - 150 лк, матеріальні - 200 лк. Дані рівні вказані для люмінісцентних ламп. Для ламп розжарювання рівні освітлення в 2 рази менші.
Основна.
Додаткова.
3.4. Матеріали для самоконтролю. 3.4.1. Питання для самоконтролю: 1. Гігієнічні вимоги до планування і обладнання аптечних установ. 2. Характеристика основних операцій та умов праці в аптечних закладах. 3. Шкідливі виробничі фактори в аптечних закладах. 4. Характеристика повітряного середовища аптек:
5. Вимоги до освітлення приміщень аптек. | |||||||||||||||
Схожі:
 | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Перспективи екологічної конверсії промислового та сільськогосподарського виробництв» | | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Безпека життєдіяльності в умовах повсякденного життя, у побуті та на виробництві» |
| Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Техніка безпеки при виробництві синтетичних хіміко-фармацевтичних препаратів» | | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Вплив навколишнього середовища на здоров населення. Наслідки аварій на аес.» |
| Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Охорона праці І техніка безпеки у виробництві синтетичних хіміко-фармацевтичних препаратів» | | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Правові основи щодо захисту населення І територій від надзвичайних ситуацій» |
| Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Теоретичні основи та методика гігієнічного нормування вмісту шкідливих речовин у ґрунті» | | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Вплив наслідків аварії на Чорнобильській аес на стан здоров’я населення в Україні» |
| Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Медико-соціальні проблеми, значення та засоби профілактики шкідливих звичок І наркоманій» | | Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Гігієнічна характеристика засобів індивідуального захисту від шкідливих факторів виробничого середовища» |
| Буковинський державний медичний університет кафедра гігієни та екології «затверджено» Тема: «Охорона праці І техніка безпеки при роботі з отруйними лікарськими речовинами в аптечних закладах» |